加强农村公共卫生建设发挥乡镇卫生院的地位与功能

乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽。在农村公共卫生建没中占有重要的地位。起着县医院疾病控制中心(防疫站)等不可替代的作用。     

韦司平冻干粉对老年精神分裂症患者认知功能的疗效

目的:研究韦司平冻干粉改善老年精神分裂症患者认知功能的疗效.方法:将54例老年精神分裂症患者随机平分为两组,分别给予韦司平冻干粉(韦司平组)和脑复康注射液(脑复康组),以25名健康者为对照组.疗程4周.采用简易智力状况检查(MMSE)、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)及威斯康星卡片分类测验(WCST)于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定,并与正常对照组进行比较.用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前后对症状严重程度进行评定.结果:治疗前韦司平组和脑复康组的MMSE、WCST、WMS及WAIS-RC评分均显著低于对照组.治疗后两组均有显著好转.结论:韦司平冻干粉能有效改善老年精神分裂症患者的认知功能.     

米非司酮合并米索前列醇与利凡诺引产终止孕13周~16周妊娠的效果比较

113例孕13周~16周妊娠妇女,随机分成两组,均肌肉注射丙酸睾丸酮100mg,1次/d,连续3d后,甲组用米非司酮合并米索前列醇口服,乙组用利凡诺100mg羊膜腔内注入,引产成功率分别是93.8%、94.5%。总刮宫率65.4%,两组间无差异,有效引产时间分别为(10.82±4.2)h、(35.33±12.0)h,组间差异有显著性,甲组明显短于乙组,但副反应明显高于利凡诺组。结果提示:米非司酮合并米索前列醇是孕13周~16周妊娠比较理想的药物引产方法。     

高血压患者动态血压变化节律与昼夜血浆内皮素和一氧化氮浓度的相关性研究

目的：探讨高血压患者昼夜24h血浆内皮索（ET）、一氧化氮（NO）浓度变化与动态血压各参数及心率（HR）的关系。方法：对46例高血压患者佩带24h血压、心率动态检测仪自动记录心率、血压等参数，同时采用放免法和比色法测定患者24h内不同时间点血浆ET、NO浓度。结果：高血压患者血浆ET与平均动脉压（MAP）、HR有明显的夜间2：00低谷和晨起8：00高峰的昼夜节律性变化，并且高血压患者ET及MAP24h均明显高于正常对照组，而且呈正相关。同时高血压患者血浆NO明显低于正常对照组，血浆NO与MAP24h两者之间呈负相关。结论：血压的调节明显受ET、NO的影响，ET、NO在高血压的发生发展及血压的昼夜波动中起重要的作用。     

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

目的：探讨彩色多谱勒超声对急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断价值。方法：回顾性分析150例经手术证实为阑尾炎的彩色多谱勒超声表现。结果：彩色多谱勒超根据阑尾黏膜的厚薄将阑尾炎分为4型：Ⅰ型单纯性阑尾炎，管壁增厚，黏膜表现为均匀的低回声；Ⅱ型蜂窝组织炎性阑尾炎，管壁厚薄不均，黏膜表现为增厚、增强；Ⅲ型：坏疽型阑尾炎，管壁明现不连续，黏膜下层增厚不明显或消失，回声增厚；Ⅳ型：脓肿性阑尾炎，阑尾形态、结构不明显，黏膜下层完全消失。结论：超声检查可为急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断提供重要的临床意义。     

20年来徐州市住院病人心血管疾病的动态趋势分析

目的 探讨近20年心、脑血管疾病在居民死因中的比例，及住院病人中的构成比变化，为开展人群防治提供信息资料。方法 根据《徐州市卫生统计资料汇编》中“徐州市综合医院住院病人疾病分类年表”，按国际疾病分类，总结出住院病人疾病分类构成比；并对心血管系统各种疾病分别计算其构成比，同时根据徐州市卫生防疫站提供的人口死因监测资料，对徐州市人口死亡原因构成比进行统计分析。结果 心血管系统疾病在疾病分类构成比中顺位从20世纪80年代初至90年代末，由第六位(7．23％)上升为第二位(13．75％)，住院构成比增加了90．18％。心血管系统内各种疾病占总住院病人的构成比近20年来变化：脑血管病由1．94％增至6．10％，冠心病由0．75％增至2．79％，高血压由0．83％增至1．85％，风湿性心脏病由0．78％降至0．54％，作为心血管病的危险因素的糖尿病由0．28％增至1．25％；高血压呈上升趋势，风心病呈下降趋势。在人口死因疾病构成比顺位中：20年来心血管系统疾病死因仍保持在第一位，构成比由36．41％增至41．23％，与住院构成比变化趋势平行升高。结论 心血管系统疾病死因顺位第一位，心、脑血管疾病住院和死亡构成比均明显上升；糖尿病与冠心病有同步递增趋势，为确保人民健康，应大力开展心、脑血管病的防治工作，其关键是积极防治高血压及糖尿病。     

HBV相关慢加急性肝衰竭患者外周血T细胞亚群、NK细胞的变化及其与预后的关系

[目的]探讨HBV相关慢加急性（亚急性）肝衰竭（HBV-ACLF）患者外周血T细胞亚群、NK细胞的变化趋势及其与预后的关系。[方法]选取HBV-ACLF患者46例,慢性乙型肝炎（CHB）患者40例,健康志愿者20例,采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞及NK细胞计数,用SPSS 18.0软件对其进行统计学分析。[结果]HBV-ACLF组外周血CD3＋、CD4＋T细胞、NK细胞计数与慢性乙肝组、健康对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;HBV-ACLF组外周血CD8＋T细胞与健康对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。HBVACLF患者死亡组中CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞及NK细胞计数均低于存活组,2组CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]HBV-ACLF患者存在T细胞亚群失衡和细胞免疫紊乱,提示细胞免疫参与了HBV-ACLF的发病和进展。     

牙槽骨微穿孔术加速成人正畸牙移动的临床研究

目的 观察牙槽骨微穿孔术（micro-osteoperforation,MOP）加速成人正畸牙移动的临床效果。方法 回顾性分析28例拔除上颌两侧第一双尖牙的成人患者的临床资料,左侧尖牙为实验组,右侧尖牙为对照组,所有患者均使用MBT直丝弓矫正器,以100 g的拉力远移尖牙,左侧行MOP,右侧不行MOP作为对照。结果 加力后1个月和2个月,实验组尖牙移动距离均明显大于对照组,差异比较具有统计学意义（P<0.05）;两组患者牙根吸收均有所增加,但差异比较无统计学意义（P>0.05）。结论 MOP可促进患者正畸牙移动速度,同时不会增加患者牙根吸收量。     

甲状腺手术术前颈仰卧位练习的临床意义

探讨甲状腺手术术前颈仰卧位练习的意义。分析了 1997～ 2 0 0 0年甲状腺手术术前未行颈仰卧位练习和术前练习颈仰卧位 ,术后不良反应的发生率。不良反应是指甲状腺手术后 2 4h内出现头昏、头痛、恶心、呕吐等反应。不良反应的发生与术前用药、对麻药的耐受力、术中对颈仰卧位的不适应以及手术过度牵拉有关。经临床实验结果表明 :术前练习颈仰卧位 ,并根据不同病情 ,采用相应的练习次数及方式 ,能有效避免术后不良反应的发生     

微波致人视网膜色素上皮细胞损伤及牛磺酸的防护效应

目的　探讨牛磺酸 (Taurine,Tau)对微波致人色素上皮细胞脂质过氧化损伤的防护作用 .方法　体外培养人视网膜色素上皮细胞 ,设立对照组、微波辐照组 (10 m W· cm- 2 ,2 0 m W· cm- 2 ,30 m W· cm- 2 ,辐照时间为 1h)及 Tau防护组 (加入不同浓度 Tau:5 mmol· L- 1 ,10 mm ol· L- 1 ,2 0mmol· L- 1选择 30 m W/ cm2微波辐照 ) ,共 7组细胞 ,每组为5个平行样品 ,测定每组细胞内超氧化物歧化酶 (SOD)的活性 ,丙二醛 (MDA)的含量 .结果　微波损伤组 SOD的活性下降 ,MDA的含量增加 ;与辐照组比 ,加入 Tau后细胞内 MDA含量减少 ,SOD活性增高 ,且与 Tau浓度相关 .结论　 Tau可以减轻微波造成的细胞脂质过氧化损伤