震荡波在骨科的应用与相关生物学机制研究进展

震荡波(shock wave,SW)是一种在介质中传播的不连续峰,这个峰导致介质的压强、温度、密度等物理性质的跳跃式改变.骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分化异常与骨不连、骨折延迟愈合和骨质疏松症的发生有着密切关系.研究发现震荡波可调节MSCs向成骨方向分化,但具体调控机制尚未完全阐明.进一步深入研究震荡波在MSCs分化过程中的作用,全面了解MSCs分化的机制,对骨不连、骨折延迟愈合和骨质疏松症的预防和治疗有重要意义.     

M细胞在急性胰腺炎肠黏膜屏障中的作用

目的 明确M细胞在急性胰腺炎时细胞因子TNF-α、1L-18的表达情况,探索M细胞在肠黏膜屏障功能中的町能作用.方法 SD大鼠,随机分为急性胰腺炎6、12、24、48 h组及对照组,每组10只,建立大鼠急性胰腺炎模型,收集标本.检测血清淀粉酶、谷丙转氨酶的变化,鲎试剂法检测血清内毒素变化,ELISA法检测血清内细胞因子TNF-α、IL-18的变化,检测肠系膜淋巴结细菌移位情况,观察同肠黏膜病理形态学改变,LCM、RT-PCR法检测M细胞中TNF-α mRNA、IL-18mRNA的表达,免疫荧光双重染色法观察M细胞中TNF-α、IL-18的表达.结果 (1)血淀粉酶在胰腺炎6、12、24 h组升高,48 h组下降.(2)血清内毒素在急性胰腺炎12、24、48 h组升高,6 h组无明显升高,肠系膜淋巴结细菌移位菌落数在急性胰腺炎各时间点均升高.(3)血清TNF-α在急性胰腺炎组6、12、24 h组升高,48 h组下降到正常水平,血清IL-18在胰腺炎各时间点均升高,在24 h达到最高水平.(4)病理检查发现,在急性胰腺炎组随着时间延长回肠黏膜水肿逐渐加重.(5)免疫荧光双重染色结果显示,在急性胰腺炎组的各时间段M细胞TNF-α蛋白表达均为阳性,在6 h、12 h和24 h组M细胞内的IL-18蛋白表达呈明显阳性,对照组阴性.(6)在急性胰腺炎组各时间TNF-αmRNA的表达量均高于对照组.从术后6h开始升高并达到一个平台期,在12 h和24 h维持在较高水平,到术后48 h TNF-αmRNA的表达量较前下降但仍高于对照组.在6 h、12 h IL-18 mRNA的表达升高,48 h下降.结论 在急性胰腺炎,肠黏膜屏障功能受到不同程度损害,M细胞合成TNF-α、IL-18增加,M细胞可能在肠道黏膜免疫反应中发挥一定作用,但还需进一步研究.     

阴道超声探查妇科疾病的体会

阴道超声探查妇科疾病的体会第三临床学院妇产科盂军，王慧娟，张晓平吉林省中医中药研究院电诊科黄颖关键词阴道超声，腹部超声中图号Ｒ４４５．１近年来，经阴道超声探查的技术有了迅速发展，临床应用也日益普遍。在国内，该项技术的引入始于８０年代末，目前配置阴道探...     

仙花活骨丹颗粒含药血清对血管内皮细胞增殖及黏附分子表达的影响

目的以血清药理学方法观察仙花活骨丹颗粒对血管内皮细胞增殖及黏附分子表达的影响,探讨仙花活骨丹颗粒治疗股骨头缺血性坏死的药理学机制。方法建立人脐静脉内皮细胞体外培养模型,将ECV304细胞与仙花活骨丹颗粒不同剂量含药血清一起培养,MTT法观察细胞增殖情况,同时对细胞黏附分子表达进行测定。结景仙花活骨丹颗粒舍药血清处理24h后能不同程度促进血管内皮细胞ECV304的增殖（P〈0．05）,中剂量12h、48h、72h增值最明显（P〈0．01）;但72h较48h增值情况又有所下降。含药血清组CD54（ICAM-1）表达明显较空白对照组增多（P〈0．05）。中剂量组CD54（ICAM-1）表达呈高峰,而大剂量组CD54（ICAM-1）表达又有所降低。中剂量仙花活骨丹颗粒是促进的最佳浓度。结论仙花活骨丹颗粒能够促进内皮细胞的增殖以及细胞粘附分子的表达。     

护理专业学生社交焦虑影响因素的研究

目的：探讨护理专业学生社交焦虑的影响因素,为该群体的心理健康教育与心理干预提供依踣。方法：采用分层整群抽样方法,运用社交焦虑量表（IAS）等量表对1284名护理专业学生进行心理测评。结果：高社交焦虑组、中间组与低社交焦虑组,在人格特征、自我效能、应对方式和社会支持的不同维度上存在显著性差异;社交焦虑与神经质和消极应对呈正相关,与内外向、积极应对、自我效能、主观支持和支持利用度呈负相关。结论：应根据社交焦虑的影响因素,开展针对性的心理健康教育及预防性干预。     

乳腺后间隙剥离一次性注射隆乳术

目的 探索一种新的注射隆乳方法。方法 对69例适合做直接注射隆乳术的患者使用高频电剥离器剥离乳腺后间隙，再将聚丙烯酰胺水凝胶注射到剥离好的腔隙内隆乳。结果 应用69例，除4例6只乳房在术后出现血肿，其中3只乳房更换水凝胶，3只乳房经保守治疗痊愈外，其余乳房外形及手感俱佳。结论 乳腺后间隙剥离注射隆乳术可将聚丙烯酰胺水凝胶注入在一个完整的腔隙内，避免了术后可能发生的注射后硬结，且在必要时能将水凝胶完全取出。     

B型利钠肽在老年急性呼吸困难鉴别诊断中的作用观察

目的探讨B型利钠肽（BNP）对老年患者急性呼吸困难鉴别诊断的作用。方法选择我院2009年1月2010年10月62例老年急性心源性呼吸困难住院患者为研究组，以同期住院急性肺源性呼吸困难患者54例为对照组，比较分析2组患者呼吸困难发作期与康复期血BNP水平。结果本组患者经对因、对症治疗后，全部康复出院，无一例死亡；研究组呼吸困难发作期BNP水平高达（542．37±32．15）pg／mL，显著高于对照组（P〈0．01）；研究组康复期BNP水平较治疗前显著下降（P〈0．01），但仍高于对照组（P〈0．01）；而对照组BNP水平与治疗前无显著性差异（P〉0．05）。结论BNP对老年心源性呼吸困难具有敏感性和特异性高，操作方便、快捷、结果准确等优点，值得推广应用。     

箭在弦上的激情--绝症让我成为勇士

当得知自己的生命受到威胁时,也许会直面它,也许会转过脸去,逃避它。我是直面了它——当医生告诉我患了前列腺癌时,我竟觉得欣慰,甚至有点兴高采烈。 这不是一种选择,而是一种机械性的换档,是我的身体和头脑之间的一种默契。我觉得时间拍了拍我的肩膀,最终定下了我确切的死期。这并不是说我确信癌症会要我的命,尽管它     

两种中成药对冠心病患者血液流变学及血脂影响的比较

目的比较复方丹参滴丸与通心络胶囊两种药物对高血脂症心绞痛患者的血液流变学指标和血脂变化情况,为临床合理用药提供参考。方法选取男女冠心病、心绞痛患者200例,随机分为两组,口服给药4周,血液流变学测定。结果两组药物均能显著地改善血液流变学各项指标,对血脂3项(TC、TG、HDLC)复方丹参滴丸组无明显变化(P>0.05);全血高切黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间3项,通心络组能显著改善,并能显著调节血脂水平。结论复方丹参滴丸和通心络均能通过显著改善心绞痛患者血液黏稠相关的各项指标,缓解心绞痛的多种症状;通心络胶囊对血脂有较为显著的调节作用,提示通心络胶囊用于伴有高脂血症的心绞痛患者更为适合。     

强化服务文化管理促进手术室服务质量

目的开展护理文化服务建设,提高手术室护理服务质量。方法强化服务意识,进行手术室人性化服务设计,并在术前、术中、术后落实。规范护士言行,提倡温馨用语。结果融洽了护患关系,提高了病人满意度,使患者较好地接受手术。结论护理服务文化建设有利于提高手术护理服务质量。