泰安市51例耐多药结核病患者情况分析

目的分析探讨耐多药结核病(MDR-TB)患者的耐药情况和形成耐药原因。方法对2010年1月至2011年12月泰安市结核病防治院就诊的51例MDR-TB患者,分析耐药情况和耐药形成原因。结果 51例MDR-TB患者中,男性为70.59%(36/51),64.71%(33/51)的患者为农民,住院两次及以上的占29.41%(15/51),有过结核病密切接触史的患者为17.65%(9/51),胸片显示有空洞的患者为41.78%(21/51),合并肺部其他疾病、糖尿病的患者分别占50.98%(26/51)和19.61%(10/51)。MDR-TB耐药率为13.11%(51/389),17.65%的新患者曾用抗结核药。初治痰培养阳性肺结核患者中耐多药率为8.30%(24/289),复治痰培养阳性肺结核患者中耐多药率为27.00%(27/100),差异有统计学意义(P0.05)。MDR-TB患者的耐药谱中,对INH+RFP、RFP+INH+SM、RFP+INH+SM+EMB、RFP+INH+EMB+PAS这4种组合常见。结论 51例MDR-TB患者以中年男性为主,耐药谱比较复杂,复治患者和曾用过抗结核药的初治患者易导致MDT-TB的发生,应加强肺结核患者的宣教管理,规范化治疗。     

流程重组在静脉药物配置中心的应用研究

目的探讨流程重组在静脉药物配置中心的应用。方法比较我院2017年6月-2017年12月实施流程重组前与2018年1月-2018年6月实施流程重组后的差错数据,2017年6月-2017年12月期间数据分为对照组,2018年1月-2018年6月期间数据分为观察组,计算比较流程重组前与流程重组后的差错。结果流程重组后的出错率0.35%明显低于流程重组前的出错率9.07%(P<0.05)。结论流程重组应用于静脉药物配置中心效果十分理想,大大降低静脉药物配置中心的出错率,有效改善药物流通流程,提高工作人员工作效率。     

“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式在老年髋关节置换术后患者康复中的应用价值

目的 分析“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式在老年髋关节置换术后患者康复中的应用价值。方法 选取我院2020年1月至12月收治的90例老年髋关节置换术患者为研究对象,根据护理方案差异将其分为常规组（n=45,院内康复护理）和观察组（n=45,“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式）。比较两组的干预效果。结果 观察组术后康复期间的关节脱位、泌尿系统感染、下肢静脉血栓及肺部感染发生率均低于常规组（P<0.05）。观察组的康复锻炼总依从率高于常规组（P<0.05）。出院3个月,观察组的Harris、简明健康状况调查量表（SF-36）及Barthel指数评分均显著高于常规组（P<0.05）。结论 在老年髋关节置换术后患者康复中实施“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式可取得理想的护理效果。     

《中医诊断学》问诊教学的思考与实践

阐述了问诊的意义和技能,认为学生在掌握问诊技能的同时,应重视问诊的心理疏导与治疗作用及对老年人的注意事项,提高问诊能力.     

2017年新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况分析

目的了解新疆疏附县户籍居民传染病的死亡水平及病种构成。 为当地政府及国家合理配置卫生资源提供科学数据支持。方法通过多部门获取2017年疏附县户籍居民死亡名单,采用多阶段抽样的方法确定调查对象,利用死因推断量表对死者家属或知情人进行入户调查,计算传染病死亡率、死因顺位和构成。结果2017年疏附县户籍居民传染病粗死亡率为80.10/10万,标化死亡率为107.77/10万, 位居死因顺位第3位。 肺结核粗死亡率为75.50/10万,标化率为103.45/10万,位居传染病第1位。 无论男性和女性,肺结核死亡主要集中在65岁以上的老年人,死亡率为1 118.92/10万,占肺结核总死亡人数的82.61%。 农民和小学及以下文化程度人群为主,死亡地点82.61%发生在家中,秋冬季节高发。结论新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况不容乐观,应以肺结核防治为重点,加强健康教育,及时发现并彻底治疗患者。     

以视神经脊髓炎为主要表现的多发性硬化1例临床病理报告

以视神经脊髓炎为主要临床表现的多发性硬化是中枢神经系统较常见的脱髓鞘性疾病。国内自1934年～1987年视神经脊髓炎报道临床病例已有近300例,其中尸解报告仅5例,(2例为内部资料,未予统计),现将我院1例尸检报告,结合国内尸检资料     

原发性高血压的遗传

原发性高血压(EHT)的发病机理至今未完全弄清。国内外大多数学者相信,除环境因素外,其发病尚与遗传因素有关。而关于EHT 的遗传方式存在种种推测和争论本文就EHT 的遗传作一简略综述。原发性高血压的可能遗传方式Platt 经研究发现,EHT 患者的全同胞可分离成两个组群,其一是易患此病且随年龄增长而血压上升的组群;另一是不患此病且不随年龄增长而血压上升的组群,两个组群的差异使整个群体中45～60岁年龄组的全同胞血压值频数分布曲线呈部分重迭的     

哌替啶联合异丙嗪加盐酸消旋山茛菪碱辅助局麻行宫腔镜手术1014例的护理

宫腔镜手术是近年来开展的一项妇科微创手术,因具有创伤小、痛苦少、并发症少、术后恢复快、诊断治疗效果好等优点,已被广泛用于宫腔疾病的治疗。目前官腔镜手术常采用异丙酚静脉麻醉,易发生恶心、呕吐、呼吸暂停、血压下降、头痛等副作用。哌替啶为阿片受体激动剂,镇痛效果好,异丙嗪镇静作用好,盐酸消旋山莨菪碱具有外周抗M胆碱受体作用,     

六君子汤合五磨饮子加减治疗功能性消化不良79例

功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合症,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过1个月或在过去12个月中至少出现3个月.笔者自2008年7月～2009年2月采用健脾益气、行气降逆法,以六君子汤合五磨饮子加减治疗功能性消化不良患者79例,取得了较好效果,现报告如下.     

临床试验电子数据采集系统的国内外现状和发展

目的提高药物研究行业对药物临床试验数据电子化采集的理解认知,为我国药物临床试验信息化规范管理提供参考。方法综述电子数据采集（EDC）的定义、起源及国内外现状、相关法规、指南和标准,归纳总结EDC的优势并分析现阶段的发展趋势。结果加强我国EDC系统开发、EDC与CRS/HIS/CIS等系统联接、增强EDC的病例报告表设计功能是EDC的发展趋势。结论 EDC的普及使用是临床试验信息化管理趋势。