甲状腺腺脂肪瘤 1 例并文献复习

目的：探讨甲状腺腺脂肪瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。 方法：收集 2021 年 7 月西南医科大学附属医院病理科诊断的 1 例甲状腺腺脂肪瘤伴周围甲状腺组织局灶结节性甲状腺肿的临床及影像学资料,通过观察组织学形态和免疫组化表型分析其临床病理特征,并进行相关文献复习。结果：患者女,病变位于甲状腺左叶,病理学诊断为甲状腺腺脂肪瘤,大体表现为灰黄色包块,被覆完整包膜,切面呈灰黄灰红色,略带油腻感;镜下见滤泡性腺瘤中夹杂有成熟的脂肪细胞,脂肪细胞占肿瘤细胞的比例约为 10% ;另见一灰黄色结节,镜下呈结节性甲状腺肿改变。免疫表型：PAX8、TG、TTF-1 均阳性、CD56 弥漫阳性、Cam5.2 局灶阳性、Ki-67 阳性指数 < 1%、p53 < 1% ;Syn、CgA、GATA3 均阴性。结论：甲状腺腺脂肪瘤是发生于甲状腺的罕见良性肿瘤,生长缓慢,患者常无明显临床症状,超声征象无特异性,易误诊,明确诊断常依靠术后病理。     

hBD-3和NF-κB p65在口腔潜在恶性病变和口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 检测β-防御素-3(hBD-3)和核因子-κB(NF-κB)p65在正常口腔黏膜、口腔潜在恶性病变(OPMD)及口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达并探讨相关性.方法 收集中南大学湘雅医学院附属海口医院病理科2015年1月-2018年12月60例OPMD患者、40例OSCC患者及15例口腔黏膜正常者的临床资料及组织...     

基于延续性护理对小儿包皮环切日间手术后的影响研究

目的 分析基于延续性护理对小儿包皮环切日间手术后的影响。方法 选择 2020 年 8 月 1 日至 2022 年 7 月 31 日收治 69例患儿为研究对象。将 2020 年 8 月 1 日至 2021 年 7 月 31 日的 34 例患儿设定为对照组,将 2021 年 8 月 1 日至 2022 年 7 月 31日收治的 35 例患儿设定为观察组。对照组采用常规的院内干预以及出院指导。观察组则采用延续性护理。分析比较两组的生活质量,家长对疾病知识的理解程度和家长满意度。结果 观察组的生活质量,家长对疾病知识的理解程度和家长满意度高于对照组（P<0.05）。结论 包皮环切日间手术患儿采用延续性护理,可以有效提高患儿出院后日常生活质量,家长对疾病的理解程度和护理满意度。     

华法林致机体出血30例临床特点分析

目的探讨口服华法林药物所致机体出血患者临床特点,并评估重新应用华法林后再出血的危险。方法记录30例服用华法林患者出血时INR范围、出血部位,逆转华法林作用的方式及治疗强度,服华法林后再次出血及死亡的原因。结果 2例因脑疝死亡,28例治愈,其中1例发生右侧腘动脉血栓伴侧枝循环形成,1例2年内反复出现3次上消化出血并1次失血性休克。结论华法林致机体出血好发于服药开始3个月及1年以上者,多因患者未定时监测INR,提示调整治疗强度的INR对减少出血发生率的必要性,强调抗凝宣教及加强随访的重要性。此外,停用华法林血栓栓塞的危险度低,但恢复华法令治疗少数可有复发出血。     

芪参胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效.方法 将60患者随机分为两组,每组各30例.均给予临床常规对症治疗,治疗组加用芪参胶囊.治疗8周后比较疗效.结果 治疗组临床疗效及症状改善情况均优于对照组.结论 芪参胶囊对于冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效确切,可有效改善临床症状.     

医患沟通对患者术中手术应激及术后满意度的影响

目的：对手术患者采用语言和非语言沟通,以探讨其对手术应激及术后满意度影响.方法：80例外科择期手术患者随机分为2组,对照组行常规护理,观察组增加语言和非语言沟通,比较两组SAS得分、疼痛评价和止痛剂用量及ACTH测量,并在出院时进行护理满意度评价.结果：术后观察组焦虑得分（29.23±12.43）、疼痛得分（4.56±1.65）、止痛剂用量（130.65±3.45）,与对照组相比（37.55±22.34）、（ 6.24±1.42）、（ 145.34±17.44） 三方面差异均有统计学意义（P〈0.05）;手术前两组患者ACTH差异无统计学意义（P〉0.05）,术后ACTH水平均明显上升（P〈0.05）,但两组间差异并无统计学意义（P〉0.05）;出院时观察组护理满意度94.64%,对照组89.64%,两组比较差异有统计学意义（χ2=23.695,P=0.000）.结论：手术室医患沟通可以改善手术负性刺激造成的应激,提高护理满意度.     

我院结核门诊工作现状和存在的问题及其对策建议

目的 分析总结西藏林芝市人民医院结核门诊的现状和存在问题并提出对策建议.方法 按照《中国结核病预防控制工作技术规范(2020年版)》的要求,对西藏林芝市人民医院结核门诊、感染科住院部、门诊、检验科等科室进行现场调查,对其医务人员进行访谈,总结分析结核门诊现状和存在的问题.结果 西藏林芝市人民医院结核门诊存在的问题主要有...     

大孔树脂分离纯化蜂胶总黄酮的工艺研究

目的研究大孔吸附树脂分离纯化蜂胶总黄酮的最佳工艺条件及参数。方法以各种浓度梯度的乙醇洗脱后,以紫外分光光度法测定蜂胶总黄酮的含量为指标。结果实验条件下,采用D101型大孔吸附树脂进行吸附,纯化水冲洗,然后用50%乙醇1.5BV洗脱,经大孔树脂处理后得到总黄酮纯度可达72.9%。结论 D101大孔树脂能较好的用于分离纯化蜂胶总黄酮。     

HPA轴紊乱致海马损伤与乳腺癌并发抑郁症相关性研究

目的 探讨HPA轴紊乱致海马损伤与乳腺癌并发抑郁症（BCRD）的相关性。方法 将BALB/c雌性小鼠分为4组：对照组、乳腺癌组（腋下1次性接种0.1 mL的10⁷/mL 4T1炎性乳腺癌细胞）、抑郁症组（背部sc皮质酮混悬液30 mg/kg,每天1次,连续21 d）和BCRD（先进行乳腺癌造模后进行抑郁症造模）组,每组10只。每周1次糖水偏好测试;连续注射皮质酮21 d后,进行旷场、悬尾行为学实验;杀鼠取材,HE染色观察各组大鼠海马、肾上腺和肿瘤的病理改变;Elisa法检测血浆促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酮含量。结果 与对照组比较,BCRD组小鼠糖水消耗明显降低（P<0.01）,第3周与乳腺癌组比较显著下降（P<0.05）。与对照组、抑郁症组、乳腺癌组比较,BCRD组小鼠旷场实验中水平运动与垂直运动显著减少（P<0.05）,悬尾实验中不动时间显著上升（P<0.01）。HE染色结果显示,与对照组比较,BCRD组小鼠海马、肾上腺出现明显病理改变,乳腺肿瘤细胞异常增生。与对照组比较,BCRD组血浆HPA轴相关指标皮质酮、ACTH和CRH含量显著升高（P<0.01、0.05）;与抑郁症组比较,BCRD组皮质酮、ACTH和CRH明显升高（P<0.05、0.01）;与乳腺癌组比较,BCRD组皮质酮、ACTH明显升高（P<0.05）。结论 BCRD小鼠存在快感缺乏、自主行为下降和绝望行为,并且海马和肾上腺存在明显损伤,HPA轴紊乱。