徐州地区2001／2006年孕产妇死亡调查

目的：了解徐州地区近6a来孕产妇死亡的主要原因，进一步降低孕产妇的病死率。方法：按照全国孕产妇监测要求，按时填报报表，包括孕产妇死亡及漏报调查表。市围产医学专家每年对孕产妇死亡进行评审分析。结果：徐州地区孕产妇病死率为18．59／10万；前4位死原因依次为：产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压疾病。结论：徐州地区近6a孕产妇死亡处于全国较低水平，但是仍然存在进一步降低的空间。     

miR-106b在胃癌中对BTG3蛋白表达的调控机制

目的探讨BTG3蛋白在胃癌发生、发展中的作用及其在胃癌中表达的调控机制。方法免疫组化检测胃癌、癌旁、癌前病变组织及对照组织石蜡标本中BTG3蛋白表达情况;qRT-PCR检测胃癌细胞BTG3和miR-106b表达,Western blotting检测转染miR-106b模拟剂和miR-106b抑制剂后胃癌细胞中BTG3蛋白表达水平,荧光素酶报告基因实验验证miR-106b在胃癌细胞中对BTG3的调控。结果免疫组化结果:BTG3蛋白在胃癌组表达率32.50%,明显低于其余各组,差异有统计学意义(P0.05),且与胃癌肿瘤分期(P=0.041)及分化程度(P=0.021)有显著相关性,H.pylori阳性胃癌组BTG3蛋白表达率明显低于H.pylori阴性胃癌组(P=0.017);qRT-PCR结果提示,胃癌细胞中BTG3低表达,而miR-106b高表达;Westen blotting结果显示,转染miR-106b模拟剂或miR-106b抑制剂的胃癌细胞BTG3蛋白表达水平相应降低或升高,荧光素酶报告实验显示,转染miR-106b模拟剂后野生型BTG3-3′UTR报告质粒荧光素酶活性降低(P0.001)。结论 BTG3在胃癌低表达,与胃癌分期及分化程度相关,与H.pylori感染可能有关,miR-106b在胃癌中高表达,可能通过靶向调控BTG3发挥作用。     

异丙肾上腺素消心痛激发倾斜试验对比分析

目的对比分析异丙肾上腺素、消心痛激发倾斜试验的敏感性、特异性、耐受性、安全性的差异。方法选择2001年12月至2006年9月于甘肃省金昌市第二医院就诊并符合条件的33例有晕厥发作史的患者及15例无晕厥史者行基础倾斜试验(BTTT),BTTT阴性者连续2d随机进行异丙肾上腺素倾斜试验(ITTT)和消心痛倾斜试验(GTTT)。结果消心痛组敏感性为65.2%,特异性为93.3%,耐受性较好。异丙肾上腺素组敏感性为69.6%,特异性为86.7%,耐受性较差。结论消心痛倾斜试验与异丙肾上腺素倾斜试验比较敏感性、特异性无明显差异,耐受性、安全性好。     

羟考酮复合右美托咪定用于老年ERCP手术病人的麻醉效果

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)是诊断和治疗胰胆管相关疾病的重要方法.ERCP在实施时常需适度镇静、镇痛来减轻病人焦虑、不适和疼痛感,从而提高病人对手术的耐受性,便于内镜手术操作[1].盐酸羟考酮注射液是近期上市的羟考酮制剂,是μ、κ受体激动剂,对内脏痛有更好的镇痛作用[2].本研究通过观察羟考酮复合右美托咪定用于...     

宫内节育器异位至膀胱1例报告

患者女,24岁。因右下腹轻微疼痛10个月于2004年10月27日入我院。既往月经规律,2003年12月底因早孕在当地医院行人工流产术(人流术)加放环术,术后即出现右下腹疼痛,运动量增大或劳累后加重,经休息或口服消炎药后缓解。末次月经:2004年9月26日,同年10月18日至今出现少量阴道流血,     

胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较

目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量;记录两组置管10 d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸入性肺炎;用格拉斯哥预后评分表评定两组患者的预后情况;比较两组患者入住监护病房的时间,分析经济与效益的关系。结果置管后第5天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量均高于胃管组,第10天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白的含量均高于胃管组;鼻空肠管组反流率低于胃管组;两组的格拉斯哥预后评分显示鼻空肠管组预后优于胃管组;鼻空肠管组比胃管组入住监护室的时间短:以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤患者中使用鼻空肠管给予肠内营养更能改善其营养状况,减少并发症,更有利于患者康复。     

477例产程图分析

资料和方法我院参考其它单位的产程图表,经过改进,把产程图与分娩经过记在一张表格上,产前一些简单处理,如胎心、胎膜、羊水等情况,也同记在同一表上,这样便于开展工作。本文仅收集1982年1～6月份住院分娩记录完整,妊娠在38周以上,42周以下之单胎头位的初产妇477例进行分析。根据产程进展情况,将其分为三组:第一组为自然分娩组370例;第二组经处理后行侧切加胎吸62例;第三组经处理后仍不能阴道分娩行剖腹产术45例;另以未开     

高原地区慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染的护理86例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）通常由慢性支气管炎发展而成，特别是在海拔3000m的高原地区，由于气候的影响，COPD发病率高，以老年人为常见，且易出现许多并发症。当并发肺部感染时，老年人肺功能低下，咯痰无力，痰液阻塞气道，使肺部感染经久不愈，早期控制肺部感染，做好排痰护理，有效地清除呼吸道分泌物是提高高原地区COPD伴肺感染抢救成功的关键。2002年1月-2004年11月，我院内科共收治了86例COPD伴肺感染的患者，除2例呼吸衰竭及1例窒息死亡，其余83例均好转出院，现报道如下。     

益母丸做为中期引产的术前用药

目前,中期引产术前常规给乙烯雌酚口服。从1991年开始,我们改用中成药益母丸做为中期引产术前用药,共引产87例,临床观察,使用益母丸可使产程缩短,产后胎膜残留者,一般出血不多,均未清宫,残留物均在24小时内自行排除。产后恶露量少,子宫缩复良好,现介绍如下:     

射波刀立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌患者的护理

总结了68例局部晚期胰腺癌患者进行射波刀立体定向放射分割治疗的护理。做好金标植入护理和射波刀治疗的健康教育,施行心理护理、放射后不良反应的护理及出院指导。结果所有患者治疗耐受性良好,主要不良反应为恶心、呕吐,出现腹痛3例(为腹腔内出血),金标游离2例,Ⅰ~Ⅱ级放射性肠炎5例,Ⅲ级放射性肠炎1例。患者近期疗效显著,精心的护理和细致的观察是保证治疗成功的关键。