广州城乡结合部2型糖尿病患者饮食知识现状及其影响因素

目的 了解广州城乡结合部2型糖尿病患者饮食知识现状,探讨其影响因素,为合理的饮食指导提供参考依据.方法 采用便利抽样方法,在广州市城乡结合部对2型糖尿病(T2DM)患者进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计学析.结果 发放问卷240份,收回合格问卷238份,合格率为99.17％.本次调查饮食知识合格率比较显示,女性高于男性,文化程度为高中、中专及以上者高于小学及以下者,个人平均月收入1 000元及以上者高于1 000元以下者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic分析结果显示,性别(OR=4.042,95％ CI:1.215-13.444)、个人平均月收入(OR=6.155,95％ CI:1.831 ～ 20.690)均与饮食知识呈正相关,是T2DM患者饮食知识是否及格的主要影响因素.结论 广州城乡地区T2DM患者饮食知识掌握情况不佳,应在随访关怀过程中重点针对男性、个人平均月收入1000元以下者开展干预.     

广州市番禺区法定传染病网络直报质量的比较分析

目的比较分析广州市番禺区2005年和2010年法定传染病网络直报情况,掌握网络疫情直报的质量,为进一步完善网络疫情直报提供依据。方法对从《中国疾病预防控制信息系统》中的《疾病监测信息报告管理》子系统中获取的2005年和2010年传染病网络直报相关指标进行比较分析。结果 2010年各级各类医疗卫生机构总数、网络覆盖率和社区卫生服务中心(站)在卫生机构中所占的比例均较2005年有所上升;乡镇卫生院和社区卫生服务中心报卡所占比例较2005年明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);从医生诊断到直报卡平均时间由2005年的3.14d下降为2010年的0.18d。填写卡片不完整、逻辑错误、重复报卡情况明显减少,但仍有发生。结论网络直报系统的使用,极大地提高了疫情报告的时效性,但仍须进一步完善传染病报告管理工作的长效机制,全面提升疫情报告质量。     

利用储药瓶预防备用口服药过期

临床各个专科都备有小药柜储备一定量的常用口服药。由于常备药的片剂或胶囊上无法标明失效期,而且新领回的药物与储药瓶内剩余的药品通常混合难以区分,药品容易过期失效。鉴此,笔者在工作中进行改进,利用储药瓶预防备用口服药过期。     

早产儿的护理

凡胎龄在28周以上而未满37周,体重在1000～2500克的活产新生儿称早产儿。早产儿生活能力低下,死亡率高,需特别加强护理,我院近三年来治愈了124例早产儿。现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 病例来源:我院1995年元月至1997年12月出生的早产儿共126例,治愈124例(2例产后死于先天性心脏病合并心衰)。124例中男75例,女49例;胎龄最小29周,最大35周,其中双胎3例;出生时     

HIV感染者和AIDS病人抑郁现状及其影响因素

目的了解HIV感染者和AIDS病人（PLWHA）的抑郁现状,探讨其影响因素,为制定PLWHA综合关怀模式、改善PLWHA心理状况提供客观依据。方法采用Zung氏自评抑郁量表（SDS）和评价方法,在广州市番禺区艾滋病自愿咨询检测门诊对144名PLWHA进行面对面问卷调查,采用SPSS软件进行统计学分析。结果AIDS病人SDS总分为（45．49±12．45）,显著高于国内常模（P〈0．05）;SDS总分年龄〉50岁者高于≤50岁者,在本市居住的非本市户籍者中居住年限〈5年和〉8年者均高于5～8年者,CD4细胞计数≤200个／mm^3者高于〉200个／mm^3者．差异均有统计学意义（P〈0．05）。抑郁发生率未婚单身者高于其他、无业者高于有工作者、在本市居住的非本市户籍者中居住年限〈5年和〉8年者均高于居住5-8年者、家庭经济状况一般及以下者高于好者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析结果表明,婚姻（OR=11．20,95％CI：2．197～57．088）、有无工作（OR=7．954,95％CI：1．251～50．582）、CD4细胞计数（OR=6．018,95％CI：1．620—22．355）均与抑郁呈正相关。结论PLWHA普遍存在抑郁。应在随访关怀过程中建立有效的综合支持体系,以提高PLWHA的生活质量,改善抑郁状况。     

HIV感染者和AIDS病人焦虑状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称PLWHA)焦虑状况,探讨其影响因素。方法采用Zung氏焦虑自评表(SAS)和评价方法 ,在广州市番禺区艾滋病VCT门诊对144名PLWHA进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计学析。结果 PLWHA的SAS总粗分(32.19±6.91)高于国内常模,差异有统计学意义(t=3.919,P<0.01)。焦虑总发生率为17.36%,其中HIV感染者和AIDS病人分别为16.16%和20.00%。SAS标准总分方面,AIDS病人、年龄>50岁者、在本市居住的非本市户籍者中居住年限<5年者、确认感染HIV年限<1年者、抗病毒治疗年限<1年者和CD4细胞计数≤200个/mm3者均相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>50岁者和确认感染HIV年限<1年者的焦虑患病率均相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析发现,性别、年龄和确认感染年限是PLWHA焦虑的主要影响因素,年龄>50岁者产生焦虑的危险是≤50岁者的7.8倍。结论 PLWHA的焦虑状况较一般人群严重,并受多方面因素的影响,应在随访关怀过程中加强心理支持体系的构建,改善其焦虑状况,提高生活质量。     

城乡原发性高血压患者知识、态度与行为调查

目的了解城乡原发性高血压患者知识、态度及行为现状,为制定相关宣传、干预策略提供依据。方法选取广州市番禺区16个社区卫生服务中心2018年1—3月登记在册的城市居民和农村居民原发性高血压患者,采用立意抽样方法分别抽取200例为调查对象,均进行一对一问卷调查,采用SPSS20.0软件进行χ2检验。结果分别调查城市居民和农村居民原发性高血压患者各200份,共收回有效问卷400份。高血压基础知识方面,除'高血压与遗传有关'和'高血压易引发心脑血管并发症'两个条目知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余8条的知晓率城市高血压患者均高于农村患者,差异均有统计学意义(P<0.01);在高血压患者治疗知识知晓率方面,城市患者高血压治疗治疗知识知晓率均高于农村患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。高血压相关行为方面,城市高血压患者在'限制饮酒'、'戒烟/避免被动吸烟'、'低盐饮食'、'减轻精神压力,保持心情愉悦'表现均好于农村高血压患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论城乡原发性高血压患者知识、态度与行为普遍存在差异,农村原发性高血压患者高血压知信行(KAP)水平相对较为薄弱,应采取综合随访干预模式提高患者自我管理能力,降低患病危害。     

高档娱乐场所服务小姐艾滋病相关因素研究

目的了解广州市番禺区高档娱乐场所服务小姐与艾滋病相关行为特征及艾滋病知识知晓率,为向该人群干预提供依据。方法基于健康信息模型理论,采用整群抽样,匿名自填问卷方法,对355名服务小姐进行调查。结果婚前有性行为的占90.42%,确定曾患过性病者占7.32%,最近5次性关系中5次均使用了安全套的占12.39%;与固定性伴使用安全套者占23.10%;有口交行为的占27.32%,有肛交行为的占3.66%,既有口交又有肛交行为的占2.25%;初中文化程度占52.39%,对艾滋病可以通过3种途径传播传染知晓率为43%,存在婚前多性伴现象。结论高档娱乐场所女性性工作者属艾滋病感染高危人群,应加强高档娱乐场所服务小姐预防艾滋病的宣传教育工作,在此类人群中推广艾滋病自愿咨询检测服务非常必要。     

2010-2012年广州市番禺区医疗机构法定传染病漏报调查分析

目的比较分析广州市番禺区医疗机构传染病漏报情况,为规范传染病报告工作提出对策。方法 2010-2012年分别采用普查的方法对所有医疗机构进行调查,采用方便抽样的方法抽取各医疗机构的门诊、住院部和化验室10~30例传染病病例进行调查,并对漏报数据进行统计分析,采用spss 19.0中文版进行数据统计。结果 2010-2012年共抽查传染病病例2 318例,漏报49例,漏报率为2.11%。2010-2012年传染病漏报率分别为0.44%、3.02%和3.39%,各年漏报率比较差异有统计学意义（χ2=15.538,P〈0.05）;不同级别医院传染病漏报率差异有统计学意义（χ2=17.296,P〈0.05）;乙类、丙类和广州管理法定传染病漏报率分别为3.30%、1.11%和2.25%,不同种类的传染病漏报率差异有统计学意义（χ2=6.903,P〈0.05）。其中,漏报率较高的分别是伤寒和副伤寒（33.33%）,痢疾（12.5%）,感染性腹泻（11.11%）和麻疹（10%）。结论番禺区2010-2012年的传染病漏报率有上升趋势,今后需加强培训和监管,重点是加强私营医疗机构及社区卫生机构的传染病报告管理工作。     

广州地区2型糖尿病患者生存质量与糖尿病痛苦的关系研究

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量与心理痛苦现状,探讨其影响因素与相关关系,为制定综合干预措施提供依据。方法采用糖尿病特异性生存质量量表修订版和糖尿病痛苦量表,在广州市番禺区抽取T2DM患者448名进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计分析。结果生存质量平均(117.03±21.05)分,有糖尿病痛苦者占77.23%。女性、年龄60岁、未婚独居或丧偶、小学及以下文化程度、家庭平均月收入≤2 000元、有糖尿病家庭史、病程≥5年、合并高血压者的生活质量相对较低,糖尿病痛苦发生率相对较高,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,病程(OR=2.539,95%CI:1.430～4.506)、家庭人均月收入(OR=2.055,95%CI:1.198～3.523)、年龄(OR=1.862,95%CI:1.110～3.123)、性别(OR=1.772,95%CI:1.056～2.974)、糖尿病家庭史(OR=1.752,95%CI:1.080～2.843)均为糖尿病痛苦的危险因素,差异均有统计学意义(P0.05)。糖尿病生存质量得分与患者糖尿病痛苦总分及各维度得分均成正相关。结论 T2DM患者的糖尿病痛苦程度越重,其生活质量越差,应建立综合随访干预机制以降低糖尿病痛苦对T2DM患者生存质量的影响。