术后器械放置不同时间后清洗效果的研究

目的 研究术后器械放置不同的时间与清洗效果的关系,明确污染器械清洗的最佳时机. 方法 640件术后器械随机分为多酶浸泡组和常规清洗组,分别在2、4、6、8、10、12、24、48 h,采用目测、放大镜检测和杰力试纸测试残留血等方法进行器械清洗后清洁度检测,评价污染器械的清洗效果. 结果 常规清洗后的器械320件直接目测阳性98件(30.6%),放大镜下阳性102件(31.9%),残留血检测检出103件阳性(32.2%);多酶浸泡组直接目测阳性25件(7.8%),放大镜下阳性26件(8.1%),残留血检测检出27件阳性(8.4%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 污染器械不宜放置太久,应尽早及时进行清洗,采用多酶浸泡清洗对使用后的器械可以明显提高清洗质量和消毒效果.     

黄芩素分子印迹整体柱的制备研究

目的:制备黄芩素分子印迹整体柱并研究其特异识别能力。方法:以黄芩素分子为模板,甲基丙烯酸(MAA)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EDMA)为交联剂,DMF和十二醇为混合致孔剂,偶氮二异丁腈(AIBN)为引发剂,采用原位聚合法合成黄芩素分子印迹整体柱,并考察了印迹整体柱在不同有机相中对黄芩素与汉黄芩素的识别能力,以及流速、柱温对保留因子与分离因子的影响。结果:模板分子与功能单体之间的比例以1∶6为最佳,得到的分子印迹整体柱对模板分子具有特异的识别能力,黄芩素和其结构类似物汉黄芩素达到较好的分离。结论:合成的印迹整体柱对模板分子具有很强的亲和力和良好的识别能力,可以用做黄芩素的分离材料。     

亚甲蓝色素内镜对早期胃癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨色素内镜对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法将2010年1月至2011年12月该院消化内科门诊及住院患者194例,根据不同内镜检查分为实验组和对照组,104例行亚甲蓝色素内镜检查的为实验组,对照组90例行普通胃镜检查,比较亚甲蓝色素内镜和普通内镜的早期胃癌及癌前病变的检出率。结果实验组腺上皮肠化、不典型增生及腺癌检出率明显高于对照组(P<0.05);而腺上皮增生和腺瘤检出率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚甲蓝色素内镜对早期胃癌及癌前病变的检出率更高,有助于早期胃癌及癌前病变的发现及诊断,具有方法简单、安全、实用的特点。     

恩纳乳膏在小儿包皮粘连分离术中的应用

目的 观察表面麻醉剂恩纳乳膏在包皮粘连分离治疗时的镇痛效果。方法 将包皮粘连分离的176例患儿随机分为观察组（86例）和对照组（90例），观察组在阴茎包皮及龟头涂恩纳乳膏后进行粘连分离术，对照组不涂任何药物，直接进行粘连分离术。结果 观察组疼痛感显著低于对照组（P〈0．01）。结论 恩纳乳膏可有效减轻或消除包皮粘连分离治疗导致的疼痛。     

二十二碳六烯酸对体外大鼠C6胶质瘤细胞促凋亡作用

目的 探讨二十二碳六烯酸（DHA）对大鼠C6胶质瘤细胞的促凋亡作用。方法 10、25、50、75和100 μmol/L DHA处理C6细胞24、48和72 h后检测细胞活力;100 μmol/L DHA处理C6细胞24 h后,应用TUNEL方法检测凋亡细胞,流式细胞术检测凋细胞的比例;应用免疫荧光和Western blotting方法检测剪切后含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（cleaved Caspase-3）在凋亡细胞中的表达情况。结果 25、50、75和100 μmol/L DHA处理C6细胞24、48和72 h后,抑制细胞活力;100 μmol/L DHA处理细胞24 h后,能够检测到TUNEL阳性的凋亡细胞; 流式细胞术检测后发现,DHA能够明显上调凋亡细胞的比例;此外,细胞经100 μmol/L DHA处理后,免疫荧光能够检测到cleaved Caspase 3阳性细胞,Western blotting能够检测到cleaved Caspase-3阳性蛋白条带。结论 DHA具有促进大鼠C6胶质瘤细胞凋亡的作用。     

温阳补肾方对哮喘小鼠骨髓树突细胞TLR信号的调节作用

目的通过观察哮喘小鼠骨髓树突细胞的表达,以及Toll样受体(TLR2和TLR4)在骨髓树突细胞中的表达,探讨温阳补肾方对TLR信号介导的骨髓树突细胞在哮喘发病机制中的作用。方法 50只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组、中西医结合组,每组10只。各组进行相应干预。小鼠肺组织切片进行苏木素-伊红(HE)染色,观察形态结构及炎症浸润情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺泡灌洗液中的IL-4、IL-5、IFN-γ的含量;分离培养各组小鼠的骨髓树突细胞,在倒置相差显微镜和扫描电镜下观察树突细胞的形态变化;RT-PCR检测骨髓树突细胞中TLR2和TLR4 mRNA的表达。结果肺组织病理可见模型组小鼠气道黏膜层增厚,周围有明显的炎症细胞浸润,各治疗组炎症均有不同程度的减轻。与正常对照组比较,模型组小鼠肺泡灌洗液中IL-4表达水平上调,INF-γ水平下调,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,中药组、西药组、中西医结合组IL-4表达均下调,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,中药组和中西医结合组均可上调INF-γ水平,差异有统计学意义(P0.05)。模型组骨髓树突细胞中TLR2、TLR4 mRNA的表达明显高于正常对照组(P0.05),各治疗组均可下调骨髓树突细胞中TLR2、TLR4mRNA的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论温阳补肾方可以降低哮喘小鼠的气道阻力和减轻气道炎性反应,这可能是温肾方通过介导BMDC-TLR2/TLR4通路的信号转导,从而显著上调Th1型细胞因子分泌,下调Th2型细胞因子表达,进而调节Th1/Th2的免疫平衡。     

婴幼儿择期手术前禁食禁饮时间的临床研究

目的 探讨1～36个月择期手术患儿术前适当的禁食禁饮时间新方法的安全性、可行性及其影响因素,让患儿更加顺利地度过围手术期.方法 将1～36个月104例择期手术患儿随机分为实验组41例和对照组63例,实验组患儿接受新的术前禁食禁饮方法,对照组患儿接受传统的术前禁食禁饮方法.比较2组患儿术前口渴、饥饿、哭闹、家长焦虑状况及术中、术后患儿的呕吐或误吸情况.结果 患儿术中、术后呕吐及误吸2组间比较差异无统计学意义,实验组患儿的术前口渴、饥饿、哭闹及家长焦虑程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术前禁食4～6 h,禁水3 h对择期手术患儿是安全可行的,可有效提高患儿的舒适度,保证手术的顺利进行.     

浅淡影响小儿浅静脉套管留置时间的相关因素

目的探讨影响小儿浅静脉套管留置时间的相关因素,从而使套管针留置较长时间,更好发挥套管针的作用。方法对我科多年来应用套管针的工作实践经验进行回顾性的总结研究。结果小儿与家长的合作、防止静脉炎的发生、穿刺部位的选择、固定方法、封管技术等方面均影响套管针留置时间。结论争取小儿及家长的合作,防止静脉炎的发生,首选两侧颞浅静脉穿刺,提高固定方法和封管技术即可延长套管针留置时间。