脉络膜转移癌2例分析

本文报告2例肺癌脉络膜转移,分析如下: 例1 男,56岁,干部。因左眼视力下降1月,于1989年4月到我院眼科就诊。眼部检查视力右1.0,左0.1;右内外眼未见异常。左眼前段未见异常。眼底仅见黄斑区轻度水肿、反光穴不清。诊断为左眼黄斑病变,性质待查。眼底荧光血管造影检查,普通     

医院使用中消毒剂染菌状况调查

提高医院消毒灭菌工作的质量,是控制医院感染的关键因素之一,为了解医院连续使用中消毒剂的染菌情况,于1993年9～10月份对沈阳某大医院和铁岭县人民医院共采样217份,进行细菌和真菌检测,结果如下:1 材料与方法1.1 方法: 按卫生部1991年下发的消毒技术规范进行。用无菌吸管取消毒剂1ml加至9ml含中和剂的无菌生理盐水内(各种消毒剂均采用复     

全麻复合硬膜外阻滞及术后镇痛对开胸围术期循环和内分泌功能的影响

目的:观察全麻联合硬膜外阻滞及术后镇痛对开胸围术期循环和内分泌功能的影响.方法:将80例开胸手术病人,随机分为全麻复合硬膜外阻滞(TEA组)和单纯全麻(GA组)各40例.TEA组术后硬膜外镇痛48 h;GA组术后必要时肌注哌替啶镇痛.分别测定入室基础值(T0)、诱导插管后(T1)、切皮后(T2)、手术探查时(T3)、肿瘤切除后(T4)、术毕即刻(T5)、术后24 h(T6)、术后48 h(T7)各时段的MAP、HR和同一时段抽取静脉血测定皮质醇、胰岛素和血糖浓度变化.结果:GA组围术期的MAP在T2、T3、T5、T6和HR在T2、T5、T6时段均显著高于T0水平或TEA组同一时段(P＜0.05或P＜0.01);皮质醇在T3、T5、T6时段GA组明显高于TEA组(P＜0.01或P＜0.05);胰岛素仅在T3时段GA组显著高于TEA组(P＜0.01);血糖浓度GA组在T2、T3、T4、T5、T6、T7时段均分别较T0或TEA组同一时段显著升高(P＜0.01).结论:全麻联合硬膜外阻滞可有效缓解开胸手术应激反应,对循环和内分泌影响小,同时术后镇痛可减轻围手术期糖代谢紊乱.     

金星消毒液杀灭致病性真菌的效果观察

北京华卫科技研究所研制的金星消毒液(灭菌精)是由次氯酸钠和具有增效、缓蚀、稳定、去污垢和除臭作用的HZ_(7D4)。配制而成的。本品主要应用于金属和非金属器械及内窥镜的消毒,也可用于美容、理发工具、浴池修剪工具及其他一般需要严格消毒的物品的浸泡、擦拭、     

Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用

目的:探讨Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法:将110例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予精神科常规药物治疗和护理,观察组在此基础上给予Orem自护模式。观察并比较两组干预前及干预8周后日常生活能力量表(ADL)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)及住院精神患者康复疗效评定量表(IRPOS)评分情况。结果:观察组干预8周后ADL、NOSIE及IRPOS评分均高于干预前及对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将Orem自护模式应用于慢性精神分裂症患者中,可发掘患者自护潜能,有效提高患者自理行为和社会功能,进而提高其日常生活质量。     

护理部在预防医院感染管理工作中的作用

目的探讨护理部在预防医院感染管理工作中的作用,提高医院感染管理水平。方法护理部主动配合医院感染管理科健全组织、完善制度、落实措施、规范护理技术操作程序及护士行为,对医院感染知识进行全员培训,使其提高认识,并把医院感染管理规范纳入护理管理的全过程。结果使医院感染率明显下降,由2000年的2.29%逐渐下降到2005年的1.01%,取得满意的效果。结论护理部在预防医院感染管理工作中,起到了非常重要的促进作用。     

硬膜外注射镇痛剂术后镇痛的临床观察

<正> 椎管内注射镇痛剂用于癌肿、创伤、分娩及术后等的止痛,其用药量小,效果确切,且作用时间长、生理扰乱少。目前,国内外应用日趋普遍。本文报告184例硬膜外注射吗啡或杜冷丁用于术后止痛,并对部分病例进行了皮肤痛阈的测定。方法与资料本文观察对象为184例连续硬膜外麻醉下(麻醉剂为利多卡因及地卡因)进行手术的病人。病例未作特殊选择。手术结束时,     

聚肌胞和强的松联合治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究

将70例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。治疗组先用强的松,40mg/天、30mg/天、20mg/天和10mg/天各1周,随后用聚肌胞,每天10mg 静脉注射,每天1次,连续4周;对照组用安慰剂,采用双盲法安排治疗和观察。于停药后半年判断最后疗效。治疗组 HBeAg 阴转率51.4%,对照组25.7%(P<0.05);治疗组 HBV—DNA 阴转及滴度下降者13例(65.0%),对照组4例(23.5%)(P<0.01)。治疗组治前 HBV—DNA 阴性者15例,治后无转阳者;对照组治前18例阴性者中,有7例(38.9%)转为阳性(P<0.01)。以上结果显示,强的松停药后继用聚肌胞治疗,不仅对 HBV 复制有一定抑制作用,而且在防止 HBV 复制再活动方面,也可能有一定作用。     

氯胺酮麻醉小结

【药理】氯胺酮是一种新型非巴此妥类静脉麻醉剂,其药理特点是选择性地抑制大脑的视丘系统,但对脑干网状结构的影响很小,植物神经反射并不受抑制,用药后迅速进入浅睡眠状态,且具有浓度镇痛作用,并保持保护性反射及睁眼状态等,故称之为离解麻醉,又称分离麻醉。氢胺酮对心血管系统有兴奋作用,对呼吸的影响轻微,肌张力正常或稍高,对局部无刺激性。氯胺酮能增高血压、颅内压及眼压,故对严重高血压、颅内压升高及眼压增高的病人应慎用。氯胺酮由肝脏解毒,尿中排出,对肝肾功能无不良影响。【临床应用】 1、术前用药: 成人一般可用杜冷丁50毫克,异丙嗪25毫克,儿童用氯丙嗪、异丙嗪各1—2毫克/公斤。门诊及小手术术前药可免用。因杜