手术室常见的职业危害与防护

近年来，随着医学模式的改变，医院感染知识的普及和医护人员的防护意识逐渐增强，手术室工作人员的职业危害亦引起多方面的关注，正确认识和应对影响手术室工作人员健康的各种危害是手术室工作的重要环节之一。     

360度反馈法在手术室护士绩效考核中的应用

随着医学模式的转变,护理的地位和作用也越来越受到社会关注。手术室护士的工作由于专业性强,风险系数高,其职业素质的高低关系着患者的康复和安全,因此如何全面提高手术室护士工作积极性,采取科学的方法对其进行评价,是现代护理管理者亟待解决的问题之一。360度反馈法又称全视角考核,即从所有可能的渠道收集信息,从多个视角对员工进行综合考评并提供反馈的方法[1]。自2007年7月开始,我科将360度反馈法引入到绩效考核中,通过1年的实施取得了良好效果,现报告如下。     

产科腹部纵切口愈合延迟原因分析及预防护理

目的分析产科腹部纵切口愈合延迟的原因,探讨预防护理对策。方法对医院产科2005年7月-2006年6月出院病历进行了回顾性监测,对2006年7月-2007年6月住院病历进行了目标性监测、预防护理干预,并且将两年来发生的产科腹部纵切口愈合延迟的临床资料,进行分析。结果实施目标性监测及预防护理干预后,产科腹部纵切口愈合延迟率由原来的2.75%下降为0.93%,提高了产妇的满意度。结论实施目标性监测及预防护理干预对产科腹部纵切口愈合起着重要的作用,产科腹部纵切口愈合延迟重在预防。     

七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性

目的 评价七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性.方法 颈椎骨折伴脱位拟在全麻下手术患者40例,年龄13～68岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级.静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,面罩吸入5%七氟醚,每30 s递减1%,直至3%.待患者睫毛反射消失时,45 s内缓慢静脉注射瑞芬太尼2μg/kg,30 s后停止吸入七氟醚,气管插管后行机械通气.记录睫毛反射消失时间,采用Viby-Mogensen评分法评价气管插管条件.结果 睫毛反射消失时间(69±4)s,一次气管插管成功率为100%,喉镜置入顺利,声门暴露基本良好.3例患者气管插管时出现轻微呛咳.气管插管条件优良率100%.所有患者SpO2均＞95%,气管插管前至气管插管后3 min BIS值40～55.结论 七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导迅速而平稳,可提供良好的气管插管条件,适用于颈部制动患者无肌松药气管插管,安全可行.     

规范化洗手是控制医院感染的重要环节

随着各种新的诊治医疗仪器和新药物的临床应用,使院内感染日趋严重,不仅造成病人住院日延长,经济支出增加,而且也直接威胁着病人的生命和健康,影响了医疗质量,据报道,美国因医院感染一年支出100亿美元,在我国住院死亡病例中约1/4 死亡原因是直接和间接与医院感染有关.     

手术室护理查房的探讨

手术室护理教学查房,是手术室护士业务学习的一种方法,对提高手术室护士的业务素质和手术配合质量,推动护理程序在手术室的运用,起到了一定的促进作用. 1查房形式和方法 正常情况下每周安排1～2次查房,时问为30分钟至1小时.     

认知行为疗法在强迫症患者中的应用效果观察

目的探讨认知行为疗法在强迫症患者中的应用效果。方法选择强迫症患者52例,随机均分为A组和B组,每组各26例,两组患者给予常规护理,在此基础上B组患者实施认知行为疗法。在就诊时及治疗后(治疗第4周和第8周),采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)对两组患者进行测评。结果治疗第4周和第8周,两组患者Y-BOCS总评分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论在强迫症患者的治疗过程中,实施认知行为疗法,可提高临床疗效,促进疾病的康复。     

运动疗法治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎是好发于中老年人的慢性退行性骨关节病,以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍以及活动受限为主要临床表现,疾病发展到后期会严重降低患者的生存质量.运动疗法因能有效缓解膝骨关节炎患者的症状且操作简单、无场地限制、经济花费少而受到许多学者的关注,国内外多项指南推荐将运动疗法作为治疗膝骨关节炎的一线治疗手段.运动疗法治疗膝骨关...     

肌间沟阻滞麻醉穿刺深度与臂丛上干的回归方程

对经过福尔马林固定的成年男尸 40具 (80侧 )分别进行了测量 ,观测了肌间沟臂丛阻滞麻醉经路与皮肤穿刺点臂丛至上干的进针深度平均为 1.3± 0 .4(X± SD) cm。以自身颈围推算经皮肤穿刺点至臂丛上干的个体比例和回归方程 ,给临床提供了数据     

脉络膜转移癌2例分析

本文报告2例肺癌脉络膜转移,分析如下: 例1 男,56岁,干部。因左眼视力下降1月,于1989年4月到我院眼科就诊。眼部检查视力右1.0,左0.1;右内外眼未见异常。左眼前段未见异常。眼底仅见黄斑区轻度水肿、反光穴不清。诊断为左眼黄斑病变,性质待查。眼底荧光血管造影检查,普通