刺角芽治鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科的常见疾病,其病因比较复杂,如果处理不当,会造成休克,甚至危及生命。我们学习祖国医学中,应用“刺角芽”治疗鼻出血49例,收到了满意的效果。此药各地都有,采集方便。这里简单介绍“刺角芽”治疗鼻出血的方法和体会。药物制作方法     

糖皮质激素对大鼠胫骨松质骨密度和微结构的动态影响

目的 应用显微CT研究糖皮质激素(GC)随时间延长对大鼠胫骨松质骨密度和微结构的影响.方法 52只3.5个月龄雌性SD大鼠随机分为基线组10只、糖皮质激素造模组(GCT)22只和对照组20只.基线组10只实验开始时即处死,GCT组和对照组分别在实验开始后1周、9周各处死11只和10只,分别保存右侧胫骨,行显微CT扫描,并在扫描完成后,进行三维重建,获取骨小梁三维结构图像,最后进行松质骨定量分析.结果 GCT组的体积骨密度(vBMD)、组织骨密度(tBMD)、骨体积分数(BVF)、骨小梁数量(Tb.N)、各向异性度(DA)和骨小梁连接密度(Conn.D)较对照组下降,9周时,改变更显著(均P<0.05),而骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间隔(Tb.Sp)和结构模型指数(SMI)较对照组升高;GCT组随造模时间的延长,BVF、Conn.D、Tb.N和DA进一步下降,Tb.Th和Tb.Sp显著增加(均P<0.05).GCT组1周和9周时,Tb.Th分别为(0.076±0.020)mm和(0.086±0.026)mm,高于基线组(0.067±0.014)mm,也高于对照组1周(0.075±0.022)mm和9周(0.072±0.009)mm.结论 GC可引起大鼠胫骨松质骨进行性骨量下降和骨微结构破坏,但残余的骨小梁有代偿性肥厚表现.     

放免定量检测分析中室内质量控制的探讨

目的探讨放射免疫技术测定甲状腺激素分析中两种质控品在室内质量控制方法上的应用,有效地避免或减少发生项目检测结果失控的现象,为临床科室提供准确可信的实验报告.方法采用自制的P20090723批号非定值质控品,以及三个厂家分别提供的6个甲功项目药盒内定值质控品,进行甲状腺功能6个项目全年250个工作日内部质量控制.结果确定出自制非定值质控品在我室的中心线（靶值）和标准不确定度,非常符合甲功6项目标准范围的中间值,并认为250批次非定值质控品源于同一总体.可以认为本实验室与厂家实验室之间的均值和标准差之间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论实验室在使用任何质控品检测分析中必须建立自己的中心线（靶值）和标准差,才能有效的进行室内控制;以更高的精密度和准确性来重现每批实验测试的正确度;用自制非定值质控品确定了甲功6项目的我室正常参考范围.     

不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数的相关性分析

目的观察不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗指数(HOMA index,HOMA2-IR)之间的相关性。方法选择重庆医科大学附属第一医院内分泌科2008年1月至2010年12月就诊的168例患者,其中2型糖尿病(T2DM)患者54例[男性36例,女性18例,年龄(57.7±12.0)岁]、糖耐量异常(IGT)者54例[男性34例,女性20例,年龄(58.5±9.3)岁]、糖耐量正常(NGT组)60例[男性40例,女性20例,年龄(57.2±6.5)岁],分别测定体质量、身高、血压、腰围、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(Fins)、血脂、C3及hs-CRP等,比较各组HOMA2-IR。结果 T2DM组、IGT组血清C3和hs-CRP均显著高于年龄、BMI匹配的NGT组(P<0.01)。在T2DM、IGT、NGT组,C3均与HOMA2-IR正相关(r=0.27,0.49,0.33,P<0.05),而hs-CRP仅在NGT组、IGT组与HOMA2-IR呈显著正相关(r=0.22、0.28,P<0.05)。在校正年龄、性别后C3仍是HOMA2-IR的主要影响因素(P<0.05)。结论不同糖代谢状态人群中,随着糖代谢紊乱的加重血清C3和hs-CRP水平均逐渐升高,C3与HOMA2-IR的相关性均较hs-CRP更为密切。     

放射免疫分析室内质量控制分析

本文采用自制的四批非定值质控品,对我科常规体外放免项目——甲状腺功能测定中的六个项目进行内部质量控制,共收集了2008年全年241个工作日的完整质控数据,通过统计学分析,探讨多批次自制质控血清在RIA中应用的合理可靠性。     

基于质谱法的坐位盐水抑制试验诊断原发性醛固酮增多症的适宜切点研究

目的探索基于质谱法诊断原发性醛固酮增多症(PA)的坐位盐水抑制试验(SSST)适宜切点。方法横断面研究。收集2018年1月至2022年3月就诊于重庆医科大学附属第一医院疑为PA而进行SSST的患者, 包括PA患者300例、原发性高血压(EH)患者119例。采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定SSST后血浆醛固酮浓度(PAC), 以原发性醛固酮增多症确诊试验(PACT)评分作为诊断PA的参考标准, 构建受试者工作特征曲线(ROC)并探索诊断PA的适宜切点。结果 PA患者年龄(50.8±10.5)岁, 男性159例(53.00%);EH患者年龄(49.4±11.2)岁, 男性32例(26.89%)。SSST后PAC诊断PA的ROC曲线下面积为0.819(95%CI 0.775～0.862)。当选择PAC 40 pg/ml(110.8 pmol/L)作为诊断PA的适宜切点时, 敏感度为83.67%(95%CI 78.88%～87.56%), 特异度为60.50%(95%CI 51.10%～69.21%), 95.09%(155/163)的单侧PA患者能够被识别。结论质谱法测定SS...     

慢性低度炎性反应与糖尿病肾脏疾病的相关性分析:一项大样本病例-对照研究

目的 探讨慢性低度炎性反应与糖尿病肾脏疾病(DKD)的关系.方法 将1254例2型糖尿病患者分为DKD组(487例)与单纯T2DM组(767例),DKD诊断依据:符合估算的肾小球滤过率(eGFR)＜ 60 mL/(min·1.73 m2)或尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR) ≥30 mg/g.通过自动分析仪测定血清慢性低度炎性反应指标:超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞总数、中性粒细胞百分比(NCR),并记录性别、病程、收缩压、舒张压等指标.利用多元Logistic回归分析慢性低度炎性反应指标与DKD的关系.结果 与单纯T2DM组相比,DKD组的hs-CRP、白细胞总数、NCR均显著升高(t=-3.60、-3.43、3.10,P均＜0.01).多元Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=1.116,95％ CI:1.042 ～1.195,P=0.002)、白细胞总数(OR=1.092,95％ CI:1.002 ～1.189,P=0.044)和NCR(OR =1.018,95％ CI:1.004～ 1.033,P=0.015)与DKD风险增加显著相关.结论 DKD的慢性低度炎性反应指标显著升高,hs-CRP、白细胞总数、NCR是DKD的独立危险因素.     

世界主要国家突发传染病应对系统对比分析

用情报研究的主要方法分析世界主要国家突发传染病应对体系决策与执行方面的优 劣，以便使我国卫生管理部门汲取国外应对管理体系的先进经验，为加强我国防疫系统建设作出最佳 决策。     

心电信号时域与频域的对应分析——心电图波形剖析

用信号处理方法,对照分析磁波后心电图图形的变异与对应的频域参数。①心电信号功率谱有26～30个谱峰。自低频起,最初5个谱峰占功率谱总能量的50％,第1谱峰常占总能量约1/3;②P波主要与第3～6谱峰有关;③8Hz 以下频率影响 QRS形状,其上影响 R波幅度,15Hz以下影响Q波、S波构成;④T波主要与第1谱峰有关,3～13Hz 主要影响其幅度。     

自拟“二黄丹龙汤”雾化吸入治疗小儿哮喘32例观察

1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们应用自拟二黄丹龙汤雾化吸入治疗小儿哮喘 3 2例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :选择符合 1992年全国儿童哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准的 64例哮喘患儿 ,随机分为治疗组对照组。治疗组 3 2例中男 18例 ,女 14例 ;年龄 <4岁者 6例 ,～ 6岁者 13例 ,～ 12岁者 13例 :发作次数 :<4次者 10例 ,～ 6次者 16例 ,～ 8次者 6例 ;夏季发作 6例 ,冬季发作 2 1例 ,无季节性 5例 ;呼吸道感染诱发 2 2例 ,灰尘异味诱发 4例 ,无明显诱因 6例 ;有过敏史者 13例 ,婴儿湿疹 4例 ,有哮喘家族史 8例 ;合并过敏性鼻炎 …