国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子周围骨折

目的:探讨国产股骨近端髓内钉(proximalfemoralnail,PFN),在老年股骨转子周围骨折治疗中的应用、疗效及并发症。方法:总结自2002年3月-2004年5月使用国产PFN治疗56例股骨转子周围骨折(男25例,女31例;年龄62~84岁,平均70.2岁)。手术使用骨科牵引床,在C形臂X线机下行闭合复位、锁定技术。随访观察骨折愈合情况、颈干角变化,以关节功能、疼痛情况、是否畸形等制订随访标准。结果:56例中随访49例,平均随访时间6.5个月。全部病例骨折均愈合,1例术后感染,2例出现颈螺钉切割股骨头(其中1例出现明显的外旋短缩畸形)。关节功能恢复良好,优37例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.8%。结论:国产PFN内固定具有损伤小、固定牢固、生物力学优点突出等特点,是治疗老年股骨转子周围骨折的有效方法之一。     

癌性气胸一例

患者男性,五十岁,主因右侧咽痛四十五天而入院.四十五天前出现有侧胸痛,就诊于某县医院,经检查诊断为“右侧胸腔积液”,“右侧液气胸”,给予抗痨、抗炎、拍胸水治疗,疗效欠佳,于1993年7月10日转入我院.     

L158,809和西拉普利对体外培养系膜细胞TGF-β1表达和细胞外基质蛋白分泌的影响

目的：观察血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)L158，809和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂西拉普利对体外培养人肾小球系膜细胞转化生成因子(TGF—β1)表达和纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原分泌的影响。方法：分别在不同葡萄糖浓度(5.6mmol／L和30mmol／L)和药物浓度(1、10、100和500μmol／L)下体外培养人肾小球系膜细胞，分别于24、48和72h后测定细胞增殖。然后将系膜细胞分为低糖(5．6mmol／L)对照组(LG)、高糖(30mmol／L)对照组(HG)、L158，809(10μmol／L)组和西拉普利(10μmmol／L)组，48h后，分别用RT-PCR法测定TGF-β1表达，ELISA和放射免疫法测定细胞上清液中TGF-β1、纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ胶原浓度。结果：与低糖对照组相比，高糖对照组系膜细胞过度增殖，细胞上清液中TGF-βl、纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ胶原浓度明显升高，TGF-βlmRNA表达也显升高；而L158，809组和西拉普利组TGF-β1和细胞外基质(ECM)蛋白水平明显低于高糖对照组，且TGF-β1mRNA水平亦表达明显降低。结论：高糖可刺激体外培养系膜细胞过度增殖，TGF-β1表达增高，ECM蛋白分泌明显增加，而L158，809和西拉普利均可抑制高糖环境下上述现象。     

淋病患者合并衣原体和支原体感染

淋病患者往往合并衣原体和（或）支原体感染，在诊断和治疗时应予足够重视。现将我所１９９５年２月至１９９６年３月淋病合并衣原体和（或）支原体感染的情况报道如下。一、资料和方法１．一般资料：经淋球菌培养确诊的淋病患者１１９例，其中男９８例，女２１例，男∶女...     

鼻腔、副鼻窦原发性肿瘤70例CT分析

本文回顾分析了70例经手术病理证实的鼻腔、副鼻窦原发性良恶性肿瘤的临床和CT表现。讨论了良恶性肿瘤的鉴别诊断,不典型的CT表现及CT的检查价值,认为CT检查可做为鼻腔、副鼻窦肿瘤的首选方法。     

利用视频反转功能制做幻灯片

在日常工作中,常需制作CT图像的幻灯片,而美国GE公司生产的SYTEC 2000型CT机没有设置35mm胶卷摄影装置,给幻灯片的制作带来困难。笔者利用该机的视频反转功能（VIDEO REVERSE）解决了这一问题。l 材料和方法 一架手动的35mm单镜头反光照相机,配置50mm或70mm镜头;三角架一付;快门线一根;胶卷采用中国乐凯胶片公司生产的型号为5143的乐凯牌黑白电影正片;显影液用普通D-72或D-76显影粉配制;定影液用普通X线照片定影液即可。     

第二掌骨乙型血友病假性骨肿瘤一例报告

乙型血友病占血友病的１５％左右，由其引起的掌骨假性骨肿瘤更为少见。我院收治１例报道如下。患者男，８岁。因左手轻微外伤后肿胀并逐渐加重半年，于１９９５年５月５日入院。查体：贫血貌，左手掌背侧有１０ｃｍｘ８ｃｍ肿块，皮肤呈紫红色，皮温增高，压痛明显。Ｘ线片见左第２掌骨呈囊性膨胀性骨破坏，软组织肿胀。实验室检查：血红蛋白８５ｇ／Ｌ，红细胞计数３．６８ｘ１０１２／Ｌ，白细胞计数６．１ｘ１０９／Ｌ。中性０．７１，淋巴细胞０．２９，血小板计数１９３ｘ１０９／Ｌ，出血时间２分钟，凝血时间５分钟，凝血酶原时间１…     

对“大剂量六神丸治愈12例顽固性头皮湿疹的体会”一文的验证

我是《中国乡村医生》的长期读者,多年来每期必读,从中受益匪浅。尤其是临床经验谈,中医选萃,给予基层广大医务人员帮助更大。如头皮湿疹,是基     

多发性鲍温病伴发鳞状细胞癌及基底细胞癌一例

患者男，６０岁。因全身多发性红斑８年，颈部红斑溃破并发肿块半年入院。患者８年前不明原因右颈部起一黄豆大痒性红斑，时有灰白色鳞屑，渐增大，表面反复破溃结痂。半年来，红斑破溃未愈，渐隆起呈核桃大肿块，有出血、溢脓及疼痛。近３年来，四肢及臀部起多处红斑，缓...     

结肠癌并急性肠梗阻30例Ⅰ期手术体会

本文对30例结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术方法及效果进行了临床观察及分析。作者认为Ⅰ期手术发生严重吻合口瘘及腹膜炎的机会不多于分期手术,且有许多优点。文中对Ⅰ期手术术中及术后应注意的问题作了分析。