老年患者尿管相关性泌尿系统医院感染相关因素分析

目的探讨老年性尿管相关性感染患者的相关因素,为控制老年患者泌尿系统感染提供依据。方法选择医院2014年1月-2016年12月患者中发生泌尿系统感染的患者137596例为研究对象,对导致老年导尿管相关性泌尿系统感染的发生相关因素进行分析。结果共监测137596住院患者,60岁以上患者38602例,占总住院人数的28.05%,发生医院感染934例,医院感染率2.42%;60岁以上患者插尿管患者564例,占1.46%,插管总日数共8070天,发生尿管相关性泌尿系统感染共50例,千日感染率6.20‰。留置尿管时间、住院时间、抗菌药物使用种类、入住ICU天数为留置尿管老年患者泌尿系统感染的相关因素(P0.05)。结论实施有效地预防与控制干预措施更能缩短插管总日数,规范合理使用抗菌药物,可降低老年性尿管相关性泌尿系统感染率。     

新生儿268例神经行为测评结果分析

目的通过分析268例新生儿神经行为测评结果,掌握新生儿行为能力,并给予健康发育指导。方法选择2014年1~6月在该院出生的新生儿268例,由专人按照新生儿神经行为评定(NBNA)量表对纳入对象进行逐项测评。结果所有新生儿行为能力中安慰、一般反应、主动肌张力,被动肌张力中前臂与腘窝,原始反射中吸吮、拥抱被评为2分的比例均为100.00%,而行为能力中对于人脸、说话的测评得2分的比例均低至57.09%。NBNA量表评分40、39、38、37、36、≤35分的比例分别为11.19%(30/268)、20.52%(55/268)、19.03%(51/268)、27.61%(74/268)、11.94%(32/268)、9.70%(26/268)。NBNA分值新生儿各分值所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。26例NBNA量表评分小于或等于35分的新生儿经复查,未见异常、缺血缺氧性脑病、颅内出血及21-三体综合征新生儿所占比例分别为57.69%(15/26)、34.62%(9/26)、3.85%(1/26)、3.85%(1/26),不同疾病新生儿所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿进行神经行为测评,能够早期掌握新生儿的行为能力,并对其进行早期干预,促进其健康发育。     

后路椎间盘镜下髓核摘除术168例护理体会

我院自2002年5月至2007年12月以来应用德国Rudolf公司制造的后路椎间盘镜手术系统成功为168例患者实施了椎间盘髓核摘除手术,取得了满意的效果,现将围手术期护理体会总结如下。资料和方法1临床资料本组168例中,男96例,女72例,年龄20~72岁,平均44.6岁。其中单纯腰4~5椎间盘突出占56.3%,单纯腰5~骶1椎间盘突出占30.8%,双间隙同时发病占10.5%,其它间隙发病占3.4%。2护理2.1术前护理责任护士要向患者讲解后路椎间盘镜手术的优点,介绍手术的过程和病区手术成功的病例,解除患者的思想顾虑;做好手术前各项常规检查,协助患者练习有效咳嗽和床上大小便,观察患者肢体的运动、感觉功能受损情况。2.2术后护理1一般护理:按腰麻术后常规护理,去枕平卧6h,严密观察患者生命体征变化。2保持正确的体位:术后搬运患者时要保持脊柱的水平位,翻身时采取轴位翻身法,由2名护士操作:1人扶患者肩部和腰部,另1人扶患者臀部和腿部,使患者胸、腰、臀一起翻转,避免脊椎发生扭曲,引起损伤或疼痛等不适。3术后48h内应严密观察伤口渗血情况。4术后72h内严密观察双下肢的感觉、运动,深浅反射及括约肌功能恢复情况[1],...     

下肢深静脉血栓介入溶栓治疗的护理

我院1998年1月至2009年1月间采用经导管局部溶栓治疗下肢深静脉血栓形成患者57例，现将护理体会报道如下。     

PCEA与PCIA用于上腹部术后镇痛的比较

目的 探讨患者硬膜外自控镇痛(PCEA)和患者自控静脉镇痛(PCIA)在上腹部术后镇痛的比较.方法 选上腹部手术100例,随机分为PCEA组和PCIA组.PCEA组行气管插管全麻加硬膜外联合麻醉(T8-9或Tg-10间隙穿刺),术后行PCEA.PCIA组行气管插管全麻,术后行PCIA.观察术后48h内两组疼痛评分、镇静评分、不良反应的比较.结果 (1)两组疼痛评分、镇静评分无明显差异.(2)在不良反应上,PCEA尿潴留明显高于PCIA组,P<0.01,其余无特殊影响.结论 PCEA和PCIA均能很好的用于上腹部术后镇痛.     

噬菌体抗体库技术构建HPV16 E7人源化单克隆抗体

目的：构建抗ＨＰＶ１６Ｅ７的噬菌体抗体库。方法：由感染者抗凝血中分离外周淋巴细胞，提取细胞总ＲＮＡ，以逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ），用人ＩｇＧ　Ｆａｂ基因特异引物，从合成的ｃＤＮＡ中分别扩增出抗体轻链和重链可变区基因，回收纯化ＰＣＲ产物。用ＳｐｅＩ＋ＸｈｏＩ酶切重链可变区基因，ＸｂａＩ＋ＳａｃＩ酶切轻链可变区基因，先后克隆入噬菌体载体ｐＣｏｍｂ３。结果：ＰＣＲ产物经电泳证实分子量大小正确，酶切电泳证实质粒构建正确。结论：成功构建抗体轻链和重链基因克隆，建立抗ＨＰＶ１６Ｅ７噬菌体抗体库。     

术前心理干预在肾移植手术中的应用

肾移植手术是治疗终末期肾病最佳的方法之一.随着现代医学从单纯的生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变,心理问题已成为影响肾移植患者生活质量的主要因素[1].据报道,36％的肾移植患者存在不同的心理卫生问题[2],其中焦虑是肾移植患者最突出的心理问题之一[3-4],应针对具体症状采取有效的干预措施.2007年7月-2010年12月我院对65例尿毒症晚期患者实施了尸体肾移植手术,针对患者的心理特点,术前实施了心理干预护理,有效地促进了患者术后的康复,减少了并发症的发生,提高术后患者生活质量,现报告如下.     

改良清洁灌肠法在老年性前列腺电切手术中的应用

良性前列腺增生症是老年男性常见病,经尿道前列腺电切术是目前公认的治疗前列腺增生的金标准[1]。清洁灌肠法是老年性前列腺电切手术前的常规准备工作,传统的清洁灌肠方法为老年患者灌肠时,灌肠液量和速度不易控制,灌肠液保留时间不够,不同程度影响了灌肠的效果,也加大了手术     

系统化健康教育在血透患者内瘘并发症防治中的应用

[目的]应用系统化健康教育方案防治维持性血液透析患者多种动静脉内瘘并发症的发生,探讨其效果.[方法]选择我院血液净化中心以动静脉内瘘为透析通路行维持性血液透析治疗的患者为观察对象,自2008年4月起制定并实施了系统健康教育方案,包括:早期介入教育、围手术期多方面联合教育、长期持续性规律教育等内容.观察并记录实施该方案前1年与实施后第1年、第2年、第3年多种动静脉内瘘并发症(感染、血栓形成、动脉瘤、出血等)的发生例数,计算年发病率,予以统计学分析比较.[结果]实施系统化健康教育方案后第1年、第2年、第3年多种动静脉内瘘并发症年发病率均较实施前1年下降(P＜0.05).[结论]实施系统化健康教育方案可以减少维持性血液透析患者多种动静脉内瘘并发症的发生.     

失笑散合当归补血汤治疗崩漏58例

近几年笔者采用失笑散合当归补血汤治疗崩漏 58例 ,疗效满意 ,现报道为下。1　临床资料1.1　对象　本组 58例均为门诊病人。年龄 :13～ 2 0岁 18例 ,2 1～ 4 5岁 2 7例 ,4 6～ 4 9岁 10例 ,50岁以上 3例 ;病程 <3月者 2 0例 ,3～ 6月者 1例 ,6月～ 1年者 8例 ,1～ 2年者 6例 ,2年以上者 3例。青春期功血 14例 ,生育期功血者 16例 ,更年期功血者 3例 ,子宫肌瘤 3例 ,子宫内膜异位症 3例 ,子宫腺肌症 5例 ,腺性囊肿者 1例 ,放置宫内避孕器 6例 ,老年原因不明者 1例。1.2　诊断标准　本组病例中医辨证参照国家中医药管理局颁发的《中医药证诊断…