肝转移瘤立体定向适形放疗63例

立体定向适形放疗(Stereothechic conformal radiotherapy,SCRT)已广泛应用于临床[1],1997年8月~2003年5月,笔者对本院63例肝转移瘤患者共计121个病灶实施SCRT,并对其近期疗效及相关因素进行回顾性分析。1对象和方法1.1对象肝转移瘤63例,共计121个转移灶;男42例,女21例;年龄43~78岁,平均60.5岁。结肠癌术后14例,直肠癌术后12例,胃癌术后11例,肺癌9例,头颈部恶性肿瘤8例,乳腺癌6例,其他3例;病理学类型:鳞癌15例,腺癌38例,软组织恶性肿瘤8例,其他2例;低分化13例36个病灶,中高分化50例85个病灶,3个转移灶11例,2个转移灶35例,单发转移17例。…     

口服糜胰蛋白酶对软组织创伤的效用(动物实验)

糜蛋白酶和胰蛋白酶均为内肽酶,具有消除创伤性和炎症性水肿、溶解血肿、清除溃疡腐肉和碎屑及促使愈合等作用。这在试管内和生体局部易于观察和证实,胃肠道外给药亦认为有效。本文通过动物实验探索口服肠溶糜胰蛋白酶片对软组织创伤的效用,报告如下。方法和材料 1.5～2.5kg重健康长毛兔51只,分成用药和对照两大组。用弹簧式压击器造成定量前臂中上段软组织挫伤。用药组又分3组。Ⅰ组:伤后1～2小时开始口     

腹部闭合性损伤

腹部闭合性损伤是常见的损伤,本院自1954年8月～1964年3月,共收治55例。仅限于腹壁损伤者,未统计在内。内50例采取手术治疗,4例保守治疗,1例未及手术即死亡。本文就55例作分析如下。临床资料本组男53例,女2例,年龄以21～40岁最多,计45例。以运木材、装车、森林铁路工人为多。伤后12小时以上来院者共37例,其中伤后24小时以上来院者22例。损伤原因:除1例系间接因摔倒而致小肠破裂外,余皆为腹部受直接外力所致。本组计击伤39例,挤压伤12例,跌伤4例。损伤内脏种类及病理改变:腹部闭合性损     

髂部游离骨—皮瓣一期修复小腿骨—皮缺损

临床上常遇到伴有皮肤、骨骼缺损的肢体复合伤,对于这类病人的处理不但应考虑重建骨架和修复肌腱,还应重视创面的早期复盖.但是在大部分创伤严重的病例,由于邻近皮肤条件差,采用局部皮瓣转移、游离断层植皮或交臂(交腿)皮瓣等复盖创面常遇到困难.有些病例即使勉强复盖,但遗留下一层不健康的疤痕组织,反复溃破、渗液或并发骨髓炎、骨不连接等,造成残废.因     

铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的疗效观察

目的观察铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的临床效果。方法将120例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组联合使用铝碳酸镁治疗。观察2组临床疗效及上腹痛、腹胀、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状变化。结果观察组总有效率为93.3%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后各症状积分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组上腹痛、烧心、反酸、嗳气及恶心症状改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流疗效可靠,值得推广应用。     

对民营医院发展方向的思考

分析浙江省民营医院发展现状及存在的主要问题，即医疗质量有待提高，医院发展方向不明确，资源利用率和人员素质偏低；发现民营医院的院长普遍存在“五怕”；一怕税多受不了，二怕实力不强，三怕社会不认可，四怕政策不到位，五怕职工反对。因此，认为要促使民营医院进一步发展壮大。必须出台、完善相关配套政策，使民营医院和国有医院之间形成真正的竞争态势，努力满足不同层次的医疗服务需求。     

现代物流运送流程在临床取送标本中的应用探讨

在市场竞争日益激烈的情况下,医院面对压缩成本的挑战和压力与日俱增[1],结合医院行业特点,将现代物流理论应用于医院的后勤管理工作中,实现资源的优化配置,降低医院运营成本是我们追求的目标[2].我院2011年7月开始引进第三方物流公司,将现代物流运送流程应用于临床取送药品的外勤服务中,通过在实践中发现问题,不断完善流程,为现代物流运送流程在医院外勤服务中的推广应用提供了依据,现报告如下.     

合并严重外科疾患的冠心病患者PCI术的过渡期治疗六例报告

随着人口老龄化的加剧,诊治过程中合并患有严重外科疾患需手术治疗又合并严重冠状动脉疾病需经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者逐年增多,给抗凝、抗血小板聚集治疗带来了巨大矛盾和风险,在接受抗血小板聚集药物治疗并且接受非心脏外科手术的患者,目前尚少见持续应用抗血小板聚集药物与临时中断抗血小板聚集治疗的临床获益和风险性比较的随机对照试验或前瞻性研究.现将我院自2006年1月-2011年12月共6例相关患者的诊治体会报告如下.