延迟苏醒拔管对神经外科手术病人血压、心率与血糖的影响

神经外科手术的病人术后短时间内若血压急剧升高 ,有导致颅内出血的危险 ,因而神经外科医师经常要求延迟苏醒拔管 ,以减弱与苏醒有关的应激和血液动力学反应。本观察即为验证延迟苏醒拔管能否减弱开颅手术后的应激和血液动力学变化。资料与方法一般资料　选择 30例ASAⅠ～Ⅱ级 ,无高血压、心脏病、糖尿病史 ,术前无意识障碍 ,无使用血管活性药物史的择期开颅手术病人 ,随机分为两组 ,每组 1 5例。麻醉方法　Ⅰ组病人手术后在麻醉恢复室尽早拔除气管导管 ;Ⅱ组则用γ 羟基丁酸钠 6 0～ 80mg/kg静注维持深度镇静约 2h ,苏醒后在神经外科监护…     

高氧液在抢救重度失血性休克中的临床应用

目的　观察高氧液对重度失血性休克患者血压和微循环的影响。方法　选择重度失血性休克患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 30例。每组在抢救中除采用止血、输血、输液等相同措施外 ,对照组输入复方乳酸钠 10～ 2 0ml/kg ;治疗组输入等量的高氧液。两组同步观测血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间。结果　治疗组血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间均较对照组少 (P <0 0 1)。结论　高氧液对重度失血性休克有稳定血压和改善微循环的作用。     

静滴果糖致四肢抽搐1例

引言近几年果糖二磷酸钠在临床上得到广泛应用,积累了大量的临床资料,但不良反应偶有报道,我院发现1例应用果糖后患出现较为严重的不良反应。     

艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

0　引言　全麻诱导后喉镜窥视和气管插管可引起心动过速、血压升高等心血管反应 .多年来已探讨了各种方法用于减弱上述反应 ,但利弊互见 .我们通过诱导前预先静脉注射艾司洛尔 (Esmolol) ,观察患者在气管插管期间血流动力学的变化 ,以评价其预防心血管反应的效果 ,为临床应用提供参考 .1　对象和方法1.1　对象　 ASAI- II级上腹部择期手术患者 6 0 (男 35 ,女2 5 )例 ,年龄 2 0～ 2 5岁 ,体质量 45～ 70 kg.术前心血管、呼吸功能正常 ,近期未服用作用于心血管系统的药物 .心动过缓 ,病窦综合征未安装起搏器者 ,II°房室传导阻滞、心衰、…     

硬膜外腔给药在无痛分娩中的临床应用

目的：观察低浓度布吡卡因加芬太尼低平面硬膜外阻滞用于分娩止痛的效果。方法采用低浓度布吡卡因加芬太尼低平面硬膜外阻滞对３０例产妇在产程中镇痛,同时选取３０例产妇作对照。结果、两组产妇疼痛分级情况在潜伏期无差异,而在活跃期和第二产程差异显（Ｐ〈０．０１）,治疗组活跃期镇痛有效率１００％,第二产程镇痛有效率９０％。结论低浓度布吡卡因加芬太尼合剂经硬膜外腔给药具有明显的分娩镇痛作用。     

异氟醚对新生大鼠认知功能和突触素表达的影响

目的观察异氟醚对新生大鼠认知功能的影响及其机制和海马突触素（synaptophysin）的影响。方法新生1周Wistar大鼠40只,雌雄不拘,随机分为5组（n=8）：对照组（A组）吸入空气;B、C组分别吸入1.8%和1.2%异氟醚6 h,D、E组分别吸入1.8%、1.2%异氟醚3次,1次/d,2 h/次。吸入异氟醚后3周进行认知功能测试,包括旷场实验和Morris水迷宫测试,然后取大鼠海马组织行免疫组织化学染色,测定突触素表达。结果吸入异氟醚可导致大鼠认知功能降低,海马突触素表达增加（P〈0.05）,吸入高浓度异氟醚后海马突触素表达增加更明显,单次吸入和多次吸入异氟醚海马突触素表达无影响（P〉0.05）。结论异氟醚可降低新生大鼠认知功能,并上调海马突触素表达。