基于Pender健康促进模式干预在老年痴呆病人中的应用进展

对基于Pender健康促进模式的起源、内容、评估、临床护理的应用现况以及在老年痴呆病人中的干预措施进行综述。目前基于Pender健康促进模式针对老年痴呆病人进行的干预研究鲜有报道。护理人员有必要进一步研究探索该模式在老年痴呆病人临床护理工作中的应用,帮助病人树立并坚定正确的健康信念,形成健康促进行为,以延缓疾病进展,提高生活质量。     

无症状性脑梗塞的临床研究进展

在我国老年人无症状脑梗塞(asymptomatic cerebral infarct,ACI)的发生率为21．7％；在脑出血尸解病例中发现有51．6％的患者也患有ACI。据美国的一组心血管健康调查发现，有1个或多个病灶且≥3mm者占31％，66．85％既往有卒中史。随着影像学技术的不断进步，特别是MRI在临床上的广泛应用，使ACI患者的确诊率大大提高。现结合文献对其高危因素、发病机理、临床检查及预后进行综述如下。     

老年痴呆患者Pender健康促进模式护理干预方案的构建

目的 构建老年痴呆(AD)患者Pender健康促进模式护理干预方案,为AD患者提供系统、规范的Pender健康促进模式的护理干预措施。方法 通过查阅文献、案例回顾,拟定干预方案初稿,选取20名专家进行2轮德尔菲专家函询,按照专家函询意见,结合临床实践,对条目进行修改。结果 20名专家经2轮函询后意见趋于一致,问卷有效回收率100%,2轮专家权威系数分别为0.808、0.846,2轮函询指标重要性Kendall’s W值分别为0.152、0.310(P<0.001)。最终形成1级条目3个,2级条目10个,3级条目24个。各级指标重要性赋值为4.00～4.95分,变异系数为0.044～0.200。结论 本研究构建的AD患者Pender健康促进模式护理干预方案具有可靠性、实用性、科学性,对指导AD患者临床护理工作具有重要意义。     

66例无症状脑梗死临床分析

无症状性脑梗死(asympotmatic cerebral infarction,ACI)是指临床上无神经系统体征及症状而影像学检查或尸检发现的脑梗死.近10多年来,随着CT和MRI的发展和普及,越来越多无症状脑梗死的病灶被检出.我院于2001年1月～2003年1月收治的326例住院病人经CT或MRI检查,证实66例脑梗死而没有临床症状和体征.现对其相关临床资料及危险因素和预后做一分析.     

39例毛南族青年缺血性脑卒中全脑血管造影分析

目的探究毛南族青年缺血性脑卒中脑血管造影的诊断价值。方法回顾性分析近年来收治的39例毛南族青年缺血性脑卒中患者资料,对患者主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及椎动脉进行常规的造影检查。结果本组39例患者中,未达到定义病变血管的3例(7.7%),发现动脉瘤2例(5.1%),动脉夹层2例(5.1%),脑异常血管网1例(2.6%),血管狭窄或闭塞31例(79.5%)。结论青年缺血性卒中病因复杂,DSA能够对整个脑动脉网络中的每处动脉病变包括无症状的动脉病变都能有准确地了解,是青年缺血性卒中病因诊断的重要手段,为临床诊断和治疗提供了有力依据。     

急性脑卒中后心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白-T的变化

目的 :观察急性脑卒中患者心电图、心肌酶谱和肌钙蛋白 - T的变化情况。方法 :2 16例急性脑卒中患者入院后做心电图 ,对其中有异常者再行心肌酶谱和肌钙蛋白 - T的检测 ,并动态观察。结果 :2 16例急性脑卒中患者 174例有心电图异常(80 .6 % ) ,出血性卒中的心电图异常率为 92 .31% ,高于缺血性卒中组 (71.0 9% ) ;174例心电图异常的患者中 ,有心肌酶谱改变的 10 3例 ,出血性卒中组心肌酶谱水平较缺血性卒中组高 (P <0 .0 5 ) ;174例心电图异常患者中肌钙蛋白 - T阳性者为 88例 ,其中出血性卒中组有 4 2例 ,缺血性卒中组有 4 6例 ,两组比较差异无统计学意义 ;治疗后 ,部分患者的心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白 - T均有不同程度的恢复。结论 :急性脑卒中患者应加强心脏功能的监护 ,监测心电图、心肌酶谱及肌钙蛋白 - T,使可逆性的心肌损害得到恢复。     

低分子量肝素钠治疗进展型脑梗死临床分析

肝素用于防治缺血性脑血管病有确切疗效早已被证实 ,但因其半衰期短且较易引起自发性出血 ,而限制了它在临床上的应用。低分子量肝素 (LMWH)具有普通肝素的抗凝作用 ,而其引起出血的副作用则很少。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 8月 ,对在我科住院的 78例进展型脑梗死患者给予低分子量肝素钠治疗 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1 5 4例住院进展型脑梗死患者均符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议所确定的诊断标准〔1〕,随机分为对照组和治疗组。入选条件 :(1 )头颅CT排除脑出血 ;(2 )急性脑梗死发病 1～…     

依达拉奉联合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例分析

目的探讨依达拉奉联合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效.方法将23例DEACMP患者分为治疗组12例及对照组11例.治疗组在高压氧等常规治疗基础上加用依达拉奉30mg/次,2次/ d静滴,对照组给予高压氧等常规治疗,均治疗30d.治疗前后均用长谷川智力量表( HDS)检测智能评分,结合脑电图检查.结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率72.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组 HDS评分明显高于对照组(P<0.01).结论依达拉奉配合高压氧等治疗DEACMP疗效好,值得临床推广.     

28例酒戒断综合征患者EEG、BAEP的初步观察

为了研究酒戒断对中枢神经系统的损害 ,2 0 0 0年 3月～2 0 0 2年 5月我们对 2 8例酒戒断综合征患者的脑电图 (ＥＥＧ)、脑干诱发电位 (ＢＡＥＰ)进行了初步观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料　观察组 2 8例男性均符合ＣＣＭＤ2 -Ｒ酒戒断综合征的诊断标准。年龄 38～ 6 8岁 ,平均 5 7.5士 9.2岁。饮酒龄均 >30年。日饮 >2 5 % (Ｖ/Ｖ)白酒量 5 0 0ｍｌ以上 (同时加饮的其他酒类未计 )。患者均有不同程度记忆减退及判断、计算、分析能力下降 ,人格改变和情感障碍。其中震颤 2 8例 ,幻觉幻听2 8例 ,癫痫发作 5例 ,谵妄状态 5例…