清远地区1152例慢性乙型肝炎病毒耐药突变分析

目的通过检测慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类药物治疗后耐药情况,了解清远地区乙型肝炎病毒基因突变流行情况。方法采集1152例乙型肝炎病毒耐药高危患者血清,采用硅胶柱体法提取HBV核酸,用PCR技术扩增DNA,使用反向斑点杂交技术检测突变位点并分析结果。结果1152例CHB患者中,检测出基因突变患者271例,突变率为23.52%(271/1152);271例基因突变患者中,rt204突变率为14.67%,rt180位点突变率为12.07%,rt236位点突变率为7.38%,rt181位点突变率为7.64%,rt184位点突变率为2.43%,rt202位点突变率为0.95%,rt250位点突变率为1.48%;LAM总耐药率为19.62%(226/1152),ADV总耐药率为9.46%(109/1152),ETV总耐药率为18.58%。结论清远地区乙型肝炎病毒存在较高的耐药基因突变率,定时监测CHB患者体内是否出现耐药基因突变,有利于判断抗病毒药物治疗的疗效,指导临床合理选择抗病毒药物,及时调整治疗方案,实现个体化诊治。     

桑白皮化学拆分组分免疫调节作用研究

目的：研究桑白皮化学拆分组分的免疫调节作用,初步阐释桑白皮发挥免疫调节作用的有效部位。方法：采用碳廓清试验、血清溶血素试验、E-花环试验和淋巴细胞转化试验,考察桑白皮各化学拆分组分对正常小鼠免疫器官、非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫的影响。结果：在碳廓清试验中,50%乙醇组分能够降低胸腺系数（P<0.01）和校正吞噬指数α（P<0.05）;在溶血素试验中,30%乙醇组分和脂肪油组分能够提高半数溶血值（HC50）（P<0.05）;在E-花环试验中,30%乙醇组分能够提高花环形成率（P<0.05）;在淋巴细胞转化试验中,30%乙醇组分能够促进体外胸腺和脾淋巴细胞的增殖（P<0.05或P<0.01）,而50%乙醇组分则抑制其增殖（P<0.05或P<0.01）。结论：30%乙醇组分对体液免疫和细胞免疫都有促进作用;50%乙醇组分能够抑制胸腺的生长,对非特异性免疫和细胞免疫具有抑制作用;脂肪油组分能够促进体液免疫。     

血清lncRNA UBE2CP3在肝细胞癌筛查中的应用价值

目的检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清中lncRNA泛素结合酶E2C(VBE2C)假基因3 (UBE2CP3)的表达水平,并分析其临床应用价值。方法收集79例健康人对照者、92例HCC患者以及23例HCC合并肝内外转移HCC患者的血清标本,另收集18例接受HCC根治术的患者术前及术后30 d的血清标本;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清中UBE2CP3的表达水平。结果血清UBE2CP3在健康人对照组(12.90±4.96)、HCC未转移组(17.39±3.11)、HCC转移组(22.54±3.96)中的表达水平差异具有统计学意义(F=59.23,P<0.01); UBE2CP3筛查HCC的ROC曲线面积(AUC^ROC)为0.794,95%CI为0.728～0.859,当cut-off值为14.035时,其敏感性为56.96%,特异性为90.35%;术后30 d HCC患者血清UBE2CP3的表达水平显著低于术前水平,差异具有统计学意义(t=3.934,P<0.01)。结论血清lncRNA ...     

脑血栓患者康复期护理

护理工作在医疗、预防、康复中占有极其重要的地位.而在康复期中,护理工作的地位尤其重要,它能使患者身体的各项功能得到恢复,从生活自理到能够从事一定强度的职业劳动.     

氯沙坦钾致高龄慢性肾脏病病人病情进展1例

<正>1病例资料病人男性,85岁,因"反复双下肢水肿12年余"于2018-12-20入院。病人于2007年无明显诱因出现双下肢水肿伴泡沫尿,无腰酸腰痛,无肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。血生化结果发现血肌酐升高(具体不详),服用复方α-酮酸片、肾衰宁等药物保守治疗。定期复查,血肌酐波动在110～156μmol/L。     

FloTrac/Vigileo系统用于单肺通气血流动力学的监测

目的探讨Flo Trac/Vigileo系统在单肺通气患者术中血流动力学监测的可行性。方法选取全麻胸腔镜下肺叶切除术患者25例,年龄35~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,术前无Flo Trac/Vigileo系统及经食管超声心动图(TEE)应用禁忌证。入室行桡动脉穿刺置管,连接Flo Trac/Vigileo系统,并于全麻诱导后置入TEE探头。分别同时采用Flo Trac/Vigileo系统与TEE监测并记录侧卧翻身后(开胸前,T0)、开胸单肺通气即刻(T1)、单肺通气15 min(T2)、单肺通气30 min(T3)、单肺通气45min(T4)、单肺通气60 min(T5)的SV、CO、SVV(Flo Trac/Vigileo系统)或c IVC(TEE监测)。其中由Flo Trac/Vigileo系统所测的SV和CO等记作SVF、COF;由TEE所测的记作SVT、COT。结果 T0~T5时SVF和SVT差异无统计学意义;整体相关性分析,相关系数r=0.84,P0.01。T0~T5时COF和COT差异无统计学意义;整体相关性分析,相关系数r=0.92,P0.01。SVV和的c IVC整体相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.80,P0.01。结论 Flo Trac/Vigileo系统可在胸科手术中作为术中血流动力学的监测方法。     

江西省1998、1999年霍乱弧菌药敏试验

随着广谱抗生素长期广泛的应用,各种病原菌的耐药率逐年上升,药敏试验已成为细菌检验的重要项目.为了解我省埃尔托型霍乱弧菌对各种药物敏感的动态变化,我们对1998、1999年省内各地送检的部分菌株,用抗菌药物进行测定,现将检测结果报告如下.     

不同清洗剂对内镜消毒效果的影响

目的:观察Intercept生物膜特效清洗剂在消毒内镜中的应用效果。方法:将使用后的内镜80例次随机分为两组,按照国家卫生部(2004版)规定的内镜清洗消毒规范分别用Intercept生物膜特效清洗剂(观察组)和普通酶洗液(对照组)清洗,观察清洗后内镜的喷嘴堵塞的情况及内镜清洗消毒后消毒灭菌的效果。结果:Intercept生物膜特效清洗剂清洗后,内镜喷嘴堵塞及消毒灭菌的效果监测均优于普通酶洗液组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Intercept生物膜特效清洗剂是一种理想的内镜清洗剂,能有效的清洗祛除内镜腔内生物膜,明显提高内镜清洗消毒质量。     

康复新液治疗慢性糜烂性胃炎的疗效

〔摘 要〕 目的：观察康复新液治疗慢性糜烂性胃炎的疗效。 方法：选取河南省人民医院（郑州大学人民医院）2018 年10 月至 2020 年 1 月期间收治的 132 例慢性糜烂性胃炎患者,通过双盲随机法分为对照组（66 例,未应用康复新液治疗）与观察组（66 例,应用康复新液治疗）,比较两组患者治疗总有效率以及胃泌素、C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 –α、白细胞介素 –6 水平。 结果： 治疗后不同时期,观察组患者的胃泌素均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周,观察组患者的 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素 –6 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 98.48 % 高于对照组的 86.36 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：慢性糜烂性胃炎患者康复新液的应用可显著改善胃泌素以及炎症介质的合成与分泌,提升治疗效果。