高血压脑出血微创治疗分析

探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。生活完全自理 6例 ,生活部分自理9例 ,清醒卧床 4例 ,植物生存 3例 ,死亡 6例。微创手术有利于肢体、语言及功能恢复。1　临床资料1 1　一般资料2 8例中男 18例 ,女 10例。年龄 2 8～ 75岁 ,平均 5 5 3岁。基底节出血 13例 ,丘脑出血 6例 ,混合性出血 9例。伴血肿破入脑室 7例 ,血肿量 35～110mL ,平均 6 4 2mL。意识状态 :深昏迷 4例 ,中度昏迷 5例 ,浅昏迷 5例 ,意识模糊 8例 ,清醒 6例。1 2　手术方法采用气管插管全身麻醉 ,行耳前直切口小骨窗开颅 ,皮肤切口长 4～ 5cm ,骨窗…     

腰方肌阻滞应用于剖宫产手术术后镇痛效果的系统评价

目的 系统评价腰方肌阻滞应用于剖宫产手术术后镇痛的有效性和安全性.方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、中国知网和维普网数据库,收集从建库到2020年4月所有关于腰方肌阻滞用于剖宫产手术术后镇痛效果的随机对照试验.由两位评价员独立筛...     

E-cadherin、β-catenin及p120在上皮性卵巢癌中的表达及临床病理意义

目的:探讨黏附复合体相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120在人类卵巢癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系.方法:采用免疫组织化学染色法检测281例卵巢癌患者肿瘤组织中E-cadherin、β-catenin及p120的表达水平,分析其与临床病理特征之间的关系,比较其在卵巢癌原发灶与转移灶之间的差异.结合患者随访资料,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法分析E-cadherin、β-catenin或p120的表达水平与卵巢癌患者预后的关系,COX回归模型分析卵巢癌患者预后的独立预测因素.结果:β-catenin在卵巢癌原发灶与转移灶间表达水平具有统计学差异(P=0.018),卵巢癌组织中p120的表达水平与患者FIGO分期(P=0.043)、组织学类型(P＜0.001)、肿瘤分级(P ＜0.001)有关,Spearman法分析证实E-cadherin与β-catenin(P=0.005)、β-catenin与p120(P ＜0.001)、E-cadherin与p120(P ＜0.001)具有相关性,卵巢癌组织中β-catenin(P=0.008)及p120(P =0.006)低表达的患者较高表达者总生存期缩短,多因素分析发现FIGO分期、β-catenin或p120表达水平是卵巢癌患者总生存期的独立预测因素.结论:鉴于黏附复合体在卵巢癌发生、浸润及转移中均发挥了重要作用,综合评估其相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120的表达水平,有助于判断卵巢癌的生物学行为及预测患者的预后.     

冷凝集致血常规多项参数失真一例及处理分析

目的探讨冷凝集对血常规各项参数的影响及消除方法。方法对一冷凝集标本分别在37℃水浴30rain和置换血浆的方案处理后上机测试,观察血常规各项参数的变化。结果冷凝集标本直接检测时红细胞（RBC）和红细胞比容饵CT）显著降低,平均红细胞血红蛋白量（McH）和平均血红蛋白浓度（MCHC）异常升高,血红蛋白（Hb）与RBC比例明显异常。37℃水浴30minRBC、HCT有所上升,但MCH、MCHC仍超出检测范围,出现极度偏离。血浆置换法白细胞（WBC）、RBC、HCT、MCH、MCHC恢复正常,但血小板（PLT）明显下降。结论血常规检验中冷凝集标本获取正确结果的最佳处理方案是将上述方法结合起来进行报告,除PLT采用水浴后或直接测试的检测结果外,其他均采用血浆置换的检测结果较为准确。     

股骨头缺血性坏死CT分区的临床应用价值

目的利用CT对股骨头进行分区,探索不同囊性变对股骨头缺血性坏死（Avascular necrosis of femoral head,ANFH）的生物力学影响,为预测股骨头的塌陷和指导临床治疗方法的选择提供基础。方法收集60例早期INFH的患者进行CT检查,并将股骨头分为9个区,确定股骨头缺血坏死时囊性变在股骨头内的位置,评估其股骨头塌陷的风险性,并有针对性的指导临床选用适当的治疗方法。结果INFH时囊性变位于1区15例;2区3例;3区3例;6区6例;7区3例;2及5区20例;5及6区15例;6及9区9例;1、2、3区3例;2、3、5区10例。结论根据股骨头生物力学分析的结果,股骨头内不同位置的囊性变可以预测坏死股骨头的塌陷风险,并辅助临床选择合理的治疗方案。     

高压氧辅助治疗重型颅脑损伤44例分析

重型颅脑损伤长时间意识障碍所引发的呼吸系统和消化系统的并发症 ,加之脑水肿、脑缺氧、脑血管痉挛等相互作用 ,恶性循环以及伤后有害因子的形成与释放造成的进一步的脑细胞坏死以及神经原的破坏 ,给伤员带来更严重的危害。故早期促进伤员意识恢复 ,有效地控制并逆转脑水肿、脑缺氧、脑血管痉挛等症的发展 ,以及减少和抑制伤后有害因子的形成与释放 ,对挽救伤员生命、减少后遗症 ,提高生存质量以及早日康复起着关键性的作用。应用高压氧辅助治疗可以有效地控制和逆转脑水肿、脑缺氧、脑血管痉挛等症的发展以及伤后有害因子的形成和释放 ,缩…     

过氧化物酶体增殖物激活受体-γ激动剂心肌保护作用机制的研究进展

背景过氧化物酶体增殖物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs）主要参与和能量代谢及炎症反应相关的基因转录。其1亚型除作为治疗2型糖尿病的降糖靶点外,在心肌缺血／再灌注损伤（myocardial ischemia／reperfusion injury,MI／RI）中也具有关键作用,是减轻MI／RI、维持心脏功能的重要因子。目的探究过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（peroxisome proliferator-activatedreceptor-γ,PPAR-γ）激动剂在MI／RI中心肌保护作用的相关机制。内容从PPAR-γ及其激动剂和相关实验研究等方面进行综述,PPAR-y激动剂能够通过依赖和不依赖PPAR-γ两条途径减少心肌梗死面积,改善心脏功能,发挥减轻MI／RI的作用,其中涉及抗炎、抗氧化、抗凋亡等多种重要保护机制。趋向深入研究PPAR激动剂减轻MI／RI的具体机制可为临床提供新的心肌保护策略。     

自拟慢肾口服液加减治疗隐匿性肾炎56例

目的探讨慢肾口服液加减对隐匿性肾炎的治疗效果。方法将56例隐匿性肾炎患者随机分为治疗组36例和对照组20例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上,口服慢肾口服液,疗程为6个月。观察治疗前后患者症状、体征、蛋白尿、血尿、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）以及免疫球蛋白的变化。结果治疗组总有效率为86．1％,对照组为75．00％。两组比较,差异显著（P〈0．01）。结论慢肾口服液治疗隐匿性肾炎疗效显著优予对照组。     

左肾低级别黏液性肿瘤1例报告

正肾黏液瘤(renal myxoma,RM)是一种少见的良性肿瘤,肾脏发生较为罕见。国内外仅有几例报道,现将我院收治的1例RM患者的诊治过程报告如下。1病例报告患者男性,48岁,因"查体发现左肾占位1年"于2018年5月30日收住山东大学齐鲁医院。临床无明显症状表现,无左侧腰痛,无发热及肉眼血尿、尿频、尿急等症状。查体:腹平软,双肾区无压痛、叩击     

268眼针拨白内障疗效分析(附103眼远期随访观察)

白内障,尤其是老年性白内障,是眼科常见病、多发病,致盲率较高。祖国医学对白内障,很早就有较全面的认识,唐代编著的“龙木论”就详细叙述了白内障的自觉症状,病程进展,病证鉴别。国内外虽然对白内障药物治疗的研究有所进展,但目前手术仍是白内障成熟期的唯一疗法,故古人有“灵药这回难得效,金针一拨日当空”的说法。金针拨内障,早在唐·王焘的《外台秘要》论述园翳内障部份,就对白内障针拨法的术前检