急性心肌梗塞急性期的护理体会

1987～1989年共收治急性心肌梗塞(AMI)病人65例。男56例(86.2%),女9例(13.8%),男:女为6.2:1,平均年龄58.5岁。平均住院50天。其中好转51例(78.5%),稳定4例(6.2%),死亡10例(15.4%)。下面简述65例AMI急性期的护理体会。     

老年患者开胸术后心血管并发症的原因分析及护理

众多研究表明，开胸术后心血管并发症的发生是多因素共同作用而产生的结果，有较高的发生率和较高围手术期病死率，其中高龄是最重要的好发因素。因此，必要的预防和护理有重要的意义。     

中医治疗水痘28例

临床资料 :本组 2 8例均为门诊病例 ,年龄 1 .5～ 6岁 ;其中男 1 6例 ,女 1 2例 ;病前有不同程度的水痘或带状疱疹接触史。病初 1～ 2 d有发热 ,咳嗽 ,流清涕 ,全身不适 ,食欲减退等症状。继之可见头面、躯干皮肤分批出现斑疹、丘疹 ,少许可见疱疹。部位表浅 ,大小不等 ,一般呈椭圆形 ,直径约 2～ 5 mm,疱疹初为透明如水滴 ,后变混浊 ,周围有红晕 ,壁薄易破有痒感。以后水痘疱疹中央逐渐凹陷 ,并有痂盖形成 ,各类疹型可同时出现 ,病愈恢复时 ,结痂脱落不留瘢痕。实验室检查 ,白细胞计数一般正常。　　治疗方法 :根据其临床表现 ,遵循疏风散…     

22例老年患者外周穿刺中心静脉置管术的临床应用及护理

目的：经外周静脉穿刺植入中心静脉置管为老年患者提供长期的静脉输液治疗,保护静脉,减少痛苦。方法：对22例老年患者实施外周穿刺中心静脉置管术。结果：穿刺成功率高,节省时间和人力,无并发症发生。结论：经过细心的准备,精心的操作及护理,减少老年患者的痛苦,提高了工作效率和质量。     

留置针留置时间对肺癌化疗患者静脉血管的影响

目的探讨不同静脉留置针留置时间与肺癌化疗中静脉炎发生的关系。方法将首次进行肺癌化疗的患者188例按人院先后顺序分为A组和B组,每组94例。A组患者在第1天紫杉醇类化疗完成后拔除留置针,应用铂类化疗药物时患者呵选择是否留置静脉留置针,选择24G（小号）留置针。B组患者则在整个化疗结束后拔除留置针。结果B组患者静脉炎的发生率明显高于A组（P〈0．05）,化疗血管在第二次化疗时的可重复使用情况B组明显低于A组（P〈0．05）,对再次使用留置针拒绝人数明显高于A组（P〈0．05）。结论紫杉醇类化疗结束后应立即拔除静脉留置针,以保护静脉血管。     

505名医务人员接种甲型H1N1流行性感冒疫苗3个月内的免疫效果分析

目的 了解内蒙古大兴安岭地区医务人员接种甲型H1N1流行性感冒(流感)疫苗的免疫效果.方法 采用单纯随机抽样方法,通过ELISA法对505名接种和129名未接种H1N1流感疫苗的健康医务人员半定量测定血清H1N1流感IgG.按年龄、性别、职业和从接种到不同采样时间检测结果进行分组分析.率的比较行x2检验.结果 505名医务人员接种甲型H1N1流感疫苗后,401人特异性抗体阳性,占79.4%;弱阳性50人,占9.9%.129名未接种组中特异性抗体阳性59人,占45.7%;弱阳性15人,占11.6%.两组各年龄分层比较差异无统计学意义(P＞0.05).接种组男性抗体阳转率为95.7%,女性为87.4%(x2=6.40,P＜0.05);未接种组男性抗体阳转率为73.3%,女性为52.5%(x2=4.07,P＜0.05).接种组护士和医生的阳转率分别为86.0%和94.5%(x2=9.16,P＜0.01),未接种组分别为43.8%和75.0%(x2=12.61,P＜0.01).从接种到不同采样时间特异性抗体检测结果比较,接种第80～89天阳转率为81.5%,与接种第30～39、50～59、60～69天的阳转率分别为100.0%、94.7%和93.6%比较,差异有统计学意义(x2=3.96,P＜0.05;x2=7.15,P＜0.01;x2=9.98,P＜0.01).结论 内蒙古大兴安岭地区医务人员甲型H1N1流感疫苗接种有良好免疫效果.免疫后第80～89天免疫水平较前有显著下降.

Abstract：

Objective To investigate the immunization effect of influenza A/H1N1 vaccine in health care workers (HCW) in Inner Mongolia Greater Khingan Mountains area. Methods Five hundred and five HCW who received A/H1N1 influenza vaccination (immunized group) and 129 staffs who didn't receive the vaccination (unimmunized group) were randomly sampled for semiquantitative testing of serum H1N1 antibody (IgG) levels by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).Results were analyzed and stratified by age, sex, occupation and the time interval between the time of vaccination and serum sample collection. The antibody positive rates of the two groups were compared by x2test. Results There were 401 (79. 4%) HCW whose H1N1 antibody were positive and 50 (9.9%) whose antibody were weak positive among 505 immunized HCW. While among 129 unimmunized HCW, there were 59 (45.7%) whose antibody were positive and 15 (11.6%) whose antibody were weak positive. The seroconversion rates of specific antibody were not significantly different among the different age groups after receiving A/H1N1 influenza vaccine (P＞ 0.05).However, there were statistical differences of the seroconversion rates among different sex groups (men 95.7% vs women 87.4% in immunized group, x2=6.40, P＜0.05; and men 73.3% vs women 52.5% in unimmunized group, x2 =4.07, P＜0.05) and different occupation groups (doctor 86.0% vs nurse 94.5% in immunized group, x2 = 9. 16, P＜0.01; and doctor 43. 8% vs nurse 75.0% in unimmunized group, x2=12.61, P＜0.01 ). The seroconversion rate was 81.5% after 80 to 89 days of vaccination, which was significantly lower than those after 30 to 39, 50 to 59 days and 60 to 69 days of vaccination, which was 100.0%, 94.7% and 93.6%, respectively (x2 =3.96, P ＜0.05; x2=7.15, P ＜0. 01; x2 = 9. 98, P＜0. 01). Conclusions A/H1N1 influenza vaccination can induce effective immune response in HCW in Greater Khingan Mountains area of Inner Mongolia. However,the level of specific antibody significantly reduces after 80 to 89 days of vaccination.     

如何搭建实习护生向护士角色转变的桥梁

临床实习是护理教育中的一个重要环节.在临床实习过程中,教师应主动引导和激励护生将所学的知识应用到临床实践,从而有效地提高护生临床工作能力,使其感性知识在实践中得到理性升华,为实习护生向护士角色的转变搭建桥梁.     

中西医结合治疗缺锌引起小儿厌食症40例

目的 :观察中西医结合治疗缺锌引起小儿厌食症的疗效。方法 :采用四君子汤加味 (党参、白术、云苓、黄芪、葛根、山药 ) ,并服西药小剂量锌制剂 ,治疗小儿厌食症 40例。结果 :总有效率 95.0 %。另设同样病例 30例 ,单纯服用常规量的锌制剂作对照组 ,有效率 70 %。结果显示治疗组疗效明显优于对照组 ,P<0 .0 5。提示 :本方法具有改善和调节病儿消化、吸收功能 ,纠正厌食症状的作用。     

浅谈医院内部会计控制

近年来,我国的医院医疗水平飞速发展,同时会计的重要性夜凸现出来。部分医院对建立内部会计控制制度不够重视,导致会计信息失真、会计秩序混乱以致最后管理失控,本文通过认识和归结内部会计制度在医院管理和发展中的重要作用,分析医院内部会计控制度中存在的问题提出一些关于内部会计制度控制的有关建议。     

急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理

目的探讨急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理,最大限度地预防及减少并发症的发生。方法回顾2016年7月-2017年6月在我院行急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的21例患者的临床资料,分析总结其护理方法。结果 21例急性脑梗死患者经动脉介入取栓治疗,术后第2天肌力恢复3级及以上者5例,2级者6例,无明显改变者6例;死亡4例。结论术前完善的准备,术中密切、细致的配合及术后优质的护理,能够有效降低急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的并发症发生率,提高患者临床治疗效果。