血浆脑钠肽与心房颤动

脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）是一种心脏神经激素,其在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡的调节.近些年来的研究表明BNP在心血管疾病的诊断、治疗及预后判定等方面均有重要的临床价值,尤其对于心力衰竭方面的应用更为广泛.近几年国外研究发现在心房颤动（atrial fibrillation,AF）患者中血浆BNP水平明显升高,表明其参与了AF发生的病理生理机制,至今国内的相关研究较少.本文就BNP与AF之间相关性研究的进展作一综述.     

硝酸甘油对老年冠心病患者的抗血小板聚集作用

硝酸甘油对老年冠心病患者的抗血小板聚集作用杨杰孚汪芳邢宝利许晓东潘洁郑天林一、对象和方法病例选自１９９５年９月至１９９６年３月。老年组２０例，男１７例，女３例；年龄６０～７５岁，平均６６±６岁。其中急性心肌梗死８例，心绞痛１２例。老年前期组１３例，男...     

乙酰半胱氨酸在急性心肌梗塞溶栓治疗中的抗氧化作用

２７例急性心肌梗塞患者用链激酶溶栓治疗，其中２０例联合静脉滴注乙酰半胱氨酸（ＮＡＣ）。结果显示：联合应用ＮＡＣ治疗后血浆还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）及ＧＳＨ与氧化型谷胱甘肽（ＧＳＳＧ）之比（ＧＳＨ／ＧＳＳＧ）显著性增高（Ｐ＜０．０５），伴随ＧＳＳＧ显著性降低（Ｐ＜０．０５）。ＮＡＣ治疗组心指数亦明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。     

非瓣膜性心脏病心房颤动与内皮功能障碍

心房颤动(房颤)是老年人最为常见的持续性心律失常。在引起房颤的心脏病中，既住以风湿性心脏病最为多见，而近年来以缺血性心脏病、高血压性心脏病为病因的房颤，有逐年增高的趋势，年龄是发生房颤最主要的单一因素。临床以血流动力学异常以及心房血栓形成多见，而血栓栓塞则是房颤常见的并发症。近年来随着对房颤的生理及病理研究的深入，发现房颤患者存在神经、内分泌及血液凝血及纤维蛋白溶解异常；此外，有研究还显示，房颤患者还存在内皮细胞功能障碍，后者在房颤的发展及预后中起重要作用。     

Kappa700型起博器的阈值管理及感知保障功能

具有自动阈值夺获 (ａｕｔｏ ｃａｐｔｕｒｅ)的起搏器是近几年来应用于临床的新型起搏器 ,其最大优点是在不增加起搏器体积、重量及电池容量的基础上延长了起搏器的使用寿命。这类起搏器最早由美国Ｐａｃｅｓｅｔｅｒ公司研制 ,并应用于临床。之后 ,美国Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ公司相继推出Ｋａｐｐａ系列 ,此类起搏器不但具有自动阈值管理功能 ,而且还配有感知保障系统。此外 ,Ｋａｐｐａ 70 0型起搏器还有自动模式转换、ＡＶ间期搜索及抗神经介导性晕厥等功能。本文就其最主要的自动阈值管理及感知保障功能做一较全面的阐述。1　阈值管理 (ｃ…     

心血管疾病中认知衰弱的研究进展

认知衰弱是无痴呆的患者同时存在衰弱和轻度认知障碍的状态。认知衰弱直接影响心血管疾病患者的健康,增加失能、降低生活质量。现对老年心血管疾病患者认知衰弱的概念、评估、流行病学、预后、机制和干预措施进行综述。     

置入双腔起搏心脏复律除颤器及经腋静脉送入心内电极的初步临床体会

目的　初步评价新型双腔起搏心脏复律除颤器抗室性心动过速 /室颤 (VT/VF)及心动过缓起搏的临床效果 ,了解经腋静脉送入心房及心室电极的安全性及有效性。方法　 7例室性心动过速及或室颤同时伴有心动过缓患者接受了双腔起搏心脏复律除颤器治疗 ,其中冠心病 5例、扩张性心肌病 2例。心房及心室电极均在X光线透视、静脉注入造影剂指导下 ,直接穿刺腋静脉 ,从该静脉送入。结果　脉冲发生器埋在左上胸皮下 5例 ,胸大肌与胸小肌之间 2例。仪器对所有VT/VF均能及时识别并成功治疗 ,同时提供有效的房室顺序起搏功能。所有心内电极均成功地经腋静脉送入 ,无并发症。结论　双腔起搏心脏复律除颤器不但能有效地治疗严重室性心律失常 ,而且能提供可靠的房室顺序性起搏功能 ,且经腋静脉送入电极安全 ,可靠。     

肝硬化脾功能亢进合并感染性心内膜炎一例

<正>1病例资料患者男性,45岁。因呼吸困难、发热2个月余于2011年3月14日入院。患者2个月前劳累后开始出现呼吸困难,并逐渐加重,伴有全身乏力,头晕,黑矇,两次行走中出现晕厥,休息后症状可缓解。体温间断升高,波动于37.0℃～38.5℃,无寒战、盗汗、胸痛、咳嗽、咳痰,无皮疹、红斑、肌肉