血管内连续血小板计数研究血小板的聚集性

本文描述一种在麻醉实验动物中测定血小板聚集的技术.此技术是根据Born等观察ADP灌注麻痹猫期间发生循环血小板计数暂时下降,以及Regoli等同时用灌注腺苷能阻止这种ADP引起的血小板计数下降而设计的.本法使用完全自动的血小板和白细胞计数仪(Tecknicon厂牌).由于它是一个连续的流动系统,宜于从一合适的动脉中连续取样.为了避免注射抗凝剂,设制一个特殊的双套管,能使     

长沙市民脑卒中及其危险因素10年流行趋势分析

目的：探讨长沙市社区居民脑卒中及其危险因素的流行趋势。方法：在“八五”、“九五”期间,在长沙市开福区5万自然人群中进行脑卒中及其危险因素流行趋势的动态研究。结果：SBP,DBP,T—ch,HDL-ch,GLU和BMI水平10年间整体上有上升,2000年显著高于l992年(P＜0．01)。TG水平10年间有下降;10年间男性吸烟率和饮酒率有上升,但均无统计学意义。脑卒中的年发病率及死去率(标化率)整体上在下降,2000年脑卒中的年发病率(标化率)及死亡率(粗率及标化率)显著低于1999年(P＜0．05—0．01)。结论：长沙市居民脑卒中的某些危险因素水平仍在上升,社区综合性脑卒中防治仍是降低脑卒中发病和死亡的有效途径。     

大鼠脑梗死模型补体激活的实验研究

目的探讨大鼠脑梗死急性期脑内的补体激活及其可能的作用。方法清洁级SD成年雄性大鼠84只，随机分为正常对照组、假手术组、脑梗死后6h组、24h组、3d组、5d组和7d组。用线栓法制备永久性局灶脑梗死模型。动物处死后测脑含水量，并检测补体C3 mRNA表达值。结果正常组及假手术组大鼠脑内补体C3 mRNA可见低水平表达；各模型组非手术侧C3 mRNA表达水平与正常对照组及假手术组差异无统计学意义（P＜0．05）；各模型组手术侧C3 mRNA表达水平自脑梗死后6h组增高，3d组达高峰，其表达水平为正常对照组的3．9倍。脑梗死模型手术侧补体C3 mRNA表达值与脑含水量之间呈正相关关系（r=0.263，P＜0.05）。结论大鼠脑梗死后脑组织内有补体系统的激活，3d达高峰。补体系统可能参与了大鼠缺血脑组织的损伤。     

微创多靶点引流血肿清除术治疗重型高血压脑出血的临床观察

目的　探讨重型高血压脑出血的有效治疗方法。方法　采用微创多靶点引流血肿清除术治疗了 5 6例患者 ,同时选择与之相匹配的、同期住院的、只行内科治疗的重型高血压脑出血患者 6 0例作对照。结果　治疗组的总有效率 (78.5 7% )及BarthelIndexes (BI) (83.94± 16 .2 7分 )均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,并且其病死率 (16 .0 7% )明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　微创多靶点引流清除血肿术是一种抢救重型高血压脑出血的有效治疗方法。     

关岛型肌萎缩侧索硬化-帕金森综合征-痴呆复合征一例

关岛型肌萎缩侧索硬化-帕金森综合征-痴呆复合征(Guamanian amyotrophic lateral sclerosis parkinsonism dementia complex,Guam-ALS-PDC)是一种在关岛和几内亚等一些岛屿多见的地区性神经变性疾病,临床表现以肌萎缩侧索硬化、帕金森综合征、进行性痴呆为主要特征.近年来世界各地亦有报道,国内迄今仅有相似的2例报道[1-2],现将我院收治的1例报告如下.     

施普善治疗缺血性卒中后早期恢复期疗效再评价

目的 :验证施普善治疗缺血性卒中后早期恢复期的疗效及安全性。方法 :多中心双盲随机平行对照研究 ,其中施普善组 199例 ,给予 10 0mL的氯化钠注射液 ,内含 30mL施普善 ;对照组 185例 ,给予氯化钠注射液 10 0mL ,均iv ,gtt,qd× 2 8d。结果 :治疗后施普善组智力检查量表评分比治疗前提高 3.3分±s 0 .6分 ,与对照组 (提高 2 .3分± 0 .7分 )比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。治疗期间 2组病人的不良反应差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :施普善对改善缺血性卒中后早期恢复阶段病人的认知功能有一定作用且有较好的安全性     

微创血肿引流术治疗老年人重型脑出血的效果评价

目的　探讨老年人重型脑出血的有效治疗方法。方法　采用微创引流清除血肿的方法治疗了 35例患者 ,同时选择与之相匹配的、同期住院的、只行内科治疗的老年人重型脑出血患者 4 0例作对照。结果　微创治疗组的总有效率 (77.14 % )及BarthelIndexes(BI) (6 2 .2 1± 2 6 .5 8分 )均明显高于内科治疗组 (P <0 .0 5 ) ,并且其脑疝发生率(2 2 .86 % )及消化道出血发生率 (2 2 .86 % )明显低于内科治疗组 (P <0 .0 5 )。结论　微创引流清除血肿术是一种抢救老年人重型脑出血的有效治疗方法     

七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果评价

目的:通过动态观测脑出血模型大鼠脑组织含水量变化,评价七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果。方法:采用随机对照研究,将85只大鼠随机分为正常对照组,脑出血模型组,假手术组,治疗组A,治疗组B。采用胶原酶VII0.4IU复制大鼠脑出血模型,假手术组为生理盐水对照组,治疗组A,治疗组B是采用不同剂量的七叶皂苷钠,测定七叶皂苷钠治疗前后6,24,48,96h脑组织含水量的动态变化。结果:七叶皂苷钠治疗后各脑区的含水量比模型组均有减少,其中绝大部分脑区明显减少(P<0.05或0.01),而且从5～10mg/(kg·d),存在一定的量效关系,呈负相关,右侧在6～96h的相关关系为Y=80.658-0.465X(Y代表脑含水量,X代表治疗剂量,R2=0.217),左侧在24h的相关关系为Y=79.57-0.553X,R2=0.306。结论:七叶皂苷钠具有明显减轻出血后脑水肿的作用。     

七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果评价

目的：通过动态观测脑出血模型大鼠脑组织含水量变化，评价七叶皂苷钠抗脑出血后脑水肿的效果。方法：采用随机对照研究，将85只大鼠随机分为正常对照组，脑出血模型组，假手术组，治疗组A，治疗组B。采用胶原酶VII 0.4IU复制大鼠脑出血模型，假手术组为生理盐水对照组，治疗组A，治疗组B是采用不同剂量的七叶皂苷钠，测定七叶皂苷钠治疗前后6，24，48，96h脑组织含水量的动态变化。结果：七叶皂苷钠治疗后各脑区的含水量比模型组均有减少，其中绝大部分脑区明显减少(P&;lt;0．05或0．01)，而且从5～10mg／(kg&;#183;d)，存在一定的量效关系，呈负相关，右侧在6～96h的相关关系为Y=80．658-0．465X(Y代表脑含水量，X代表治疗剂量，R^2=0．217)，左侧在24h的相关关系为Y=79．57-0．553X，R^2=0．306。结论：七叶皂苷钠具有明显减轻出血后脑水肿的作用。     

脑出血大鼠脑组织膜型基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9表达及益气活血中药的干预效应

目的:观察益气活血中药对脑出血大鼠脑组织中膜型基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9表达量的影响,从脑出血损伤区微血管系统重建的角度,探讨益气活血中药治疗脑出血的作用机制。方法:实验于2006-03/10在中南大学湘雅医院中西医结合研究所实验室完成。实验材料:补阳还五汤全方(黄芪,当归,赤芍,红花,川芎,地龙,桃仁按20∶3∶3∶3∶2∶3∶3的比例);补阳还五汤益气成分(黄芪按上述比例);补阳还五汤活血成分(当归,赤芍,地龙,川芎,桃仁,红花按3∶3∶3∶2∶3∶3的比例)。用蒸馏水两次水煎,分别浓缩为1.54,0.81和0.73g/mL。实验分组:155只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、益气活血组、益气组、活血组。正常对照组5只大鼠,其余每组30只,再随机分为术后灌胃2,4,7,14,21,28d6个观察时间点,各个时间点5只大鼠。实验干预:造模:采用立体定位技术将胶原酶Ⅶ注入大鼠大脑右苍白球制成脑出血大鼠模型。假手术组大鼠仅注入2μL生理盐水,其余手术过程相同。给药:正常对照组:普通饲养,自由饮水;假手术组和模型组术后予蒸馏水灌胃2次/d,2mL/次;益气活血组、益气组、活血组分别给予补阳还五汤全方、补阳还五汤益气成分、补阳还五汤活血成分30.80,16.20,14.60g/(kg·d)(按体表面积计算为临床70kg成人剂量的3倍)灌胃,2次/d,2mL/次。各组大鼠分别于灌胃2,4,7,14,21,28d麻醉下取脑,制备切片;正常组动物于28d处死。实验评估:免疫组织化学染色方法检测各组灌胃不同时间脑组织基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9和膜型基质金属蛋白酶的阳性微血管数。结果:155只大鼠均进入结果分析。①正常组、假手术组皮质偶见膜型基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9表达。②模型组膜型基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶2呈双峰表达,4d为最高峰,至14～21d再有小高峰出现。③益气活血组给药4d时,膜型基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶2为表达低谷,低于模型组(P<0.01)、益气组和活血组(P<0.05);在中后期,益气活血组膜型基质金属蛋白酶表达高峰为7～14d,较模型组提前出现,21d后与模型组比,各治疗组膜型基质金属蛋白酶已表达极少(P<0.01);益气活血组基质金属蛋白酶2在7d后一直呈高水平维持,高于其他各组(P<0.05),28d后开始逐渐下降。④模型组基质金属蛋白酶9在造模后4d达最高峰(P<0.01),两周后几乎无表达。益气活血组基质金属蛋白酶9高峰推迟至7d出现(P<0.05),之后逐渐下降。结论:益气活血中药可通过调节脑出血后膜型基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9表达,改善出血后脑组织的微环境,有利于微血管系统重建,促进组织修复。