实验性脑出血大鼠脑内基质金属蛋白酶-9的表达作用研究

目的　动态观察实验性脑出血大鼠脑内基质金属蛋白酶 9(MMP 9)表达水平的变化及其作用。方法　 4 5只大鼠随机分为正常对照组、脑出血模型组和假手术组 ,采用胶原酶复制大鼠脑出血模型 ,通过免疫组织化学和原位杂交技术动态测定不同时间点鼠脑内血肿周围脑组织中MMP 9的表达变化 ;同时另选 4 5只大鼠随机分组同上 ,进行脑含水量的测定 ,以观察MMP 9的表达变化与脑水肿程度的相关性。结果　大鼠正常对照组和假手术组均无MMP 9的蛋白和mRNA表达 ,脑出血模型组在 2 4～ 4 8hMMP 9的蛋白和mRNA表达达高峰 ,以后逐渐下降 ,6～ 96h手术侧其蛋白和mRNA表达量与脑含水量呈正相关。结论　实验性大鼠脑出血早期能诱导血肿周围MMP 9的蛋白和mRNA表达增强 ,可能参与了其脑水肿的形成。     

对氧磷酶2基因G/A148多态性与脑出血的关系

近年的研究证实对氧磷酶（PON）基因与动脉粥样硬化及其相关疾病有关。我们采用病例对照研究，探讨了PON2基因G／A148多态性在湖南人群中的分布情况及与脑出血的相关性。     

二苯乙烯苷对血管性痴呆大鼠行为学及脑海马自由基代谢的影响

目的 探讨二苯乙烯苷对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及自由基代谢的影响.方法 实验分为假伤组(Sham组)、血管性痴呆大鼠模型组(VD组)、二苯乙烯苷处理组(TSG+VD组),后两组采用4血管阻断法(4-VO法)建立VD大鼠模型.假手术组麻醉及手术过程与VD模型组相同,但不电凝双侧椎动脉,不阻断双侧颈总动脉.水迷宫法评价行为学,并检测脑海马超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 与Sham组比较,VD组大鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加(P＜0.01),脑海马SOD活性明显降低,MDA含量明显升高(均P＜0.01);与VD组比较,TSG+VD组学习成绩和记忆成绩均有明显提高(P＜0.01),脑海马SOD活性明显升高,MDA含量明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 二苯乙烯苷可促进自由基代谢,改善血管性痴呆大鼠学习与记忆能力.     

Wallenberg综合征患者意识障碍研究

目的探讨Wallenberg综合征意识障碍的原因和不同治疗方法的疗效。方法采用单纯药物、侧脑室前角穿刺、去骨瓣减压治疗36例Wallenberg综合征意识障碍患者，比较其意识障碍持续时间、并发症发生率；分析其临床、头部影像学、治疗有效率、病死率；侧脑室前角穿刺组测侧脑室压力。结果Wallenberg综合征小脑梗死后水肿，第四脑室闭塞致急性幕上积水，颅内压明显升高，大脑缺血缺氧是其意识障碍的主要原因。与单纯药物治疗组比较，侧脑室前角穿刺组、去骨瓣减压组患者意识障碍持续时间缩短（P〈0．05），有效率提高（P〈0．05）；与去骨瓣减压组比较，侧脑室前角穿刺组意识障碍持续时间缩短（P〈0．05）。侧脑室前角穿刺组并发症发生率低于单纯药物治疗组和去骨瓣减压组。结论急性幕上积水是Wallenberg综合征意识障碍的主要原因。侧脑室前角穿刺、去骨瓣减压可以促进Wallenberg综合征意识障碍恢复；侧脑室前角穿刺能减少其并发症发生率。     

SR-BI基因G4A多态性与脑出血的关联性研究

B族I型清道夫受体(SR-BI)为清道夫家族中的一型,是第一个在分子水平上得到证实的高密度脂蛋白受体,可以介导胆固醇及其他脂质在高密度脂蛋白和细胞之间进行双向流动,在动脉粥样硬化的发生和发展中起重要作用.     

颈动脉硬化斑块环氧化物酶-2表达及其干预的实验研究

目的探讨通心络对兔颈动脉粥样硬化斑块环氧化物酶-2(COX-2)及Ⅰ型膜相关前列腺素E合成酶(mPGES-1)表达的影响。方法采用32只雄性新西兰大白兔,其中8只为正常对照组(1组),另24只建立兔颈动脉粥样硬化性狭窄的动物模型。将模型兔随机分为颈动脉狭窄无干预组(2组)、塞来昔布治疗组(3组)、通心络治疗组(4组),每组各8只。药物干预2周后取狭窄段颈动脉及对侧相应段的颈动脉,行逆转录聚合酶链反应及Western印记(Westernblot)检测颈动脉斑块药物干预后COX-2及mPGES-1表达。结果2、3、4组颈动脉粥样硬化模型兔斑块的COX-2mRNA、mPGES-1mRNA及蛋白表达上调水平,与1组比较差异有显著性意义(P<0.05),3组、4组较2组下调水平差异有显著性意义(P<0.05),3组较4组下调更显著(P<0.05)。结论通心络可能有益于抗颈动脉粥样硬化斑块形成的作用。     

偏头痛中血小板活性研究

偏头痛发病机理中涉及了血小板,与正常对照者相比,偏头痛患者在发作时和前驱期发现循环血小板的微聚集物水平较高;曾有报告在头痛间歇期和发作期,存在有血小板酶的缺陷和5—羟色胺吸收不规则。然而,在偏头痛的发病机理中血小板的特殊作用仍然是一个争论的问题。本文研究普通和典型偏头痛两组在头痛间歇期血小板的活性,并研究     

小剂量阿斯匹林延长脑血管病患者的出血时间并抑制血小板聚集

阿斯匹林(ASA)仍然是使用最广的抑制血小板药物。在卒中的预防中,加拿大和法国大组病例的研究表明:每天分别给予1.3克和1克阿斯匹林,明显减少卒中的危险性。抑制血小板的环氧化酶需要的 ASA 的剂量远小于1克,但最合适的剂量尚未解决。作者业已证明在脑血管病患者,每天给 ASA25～75毫克长期治疗,能充分抑制血小板聚集。本文目的在于用小剂量 ASA 以延长脑血管病患者的出血时间。     

心肺脑复苏后患者的生活质量评估及山莨菪碱的干预治疗

目的探索评估心肺脑复苏后患者生活质量的方法;比较应用大剂量山莨菪碱治疗与常规治疗在神经功能状况及生活质量各方面的差异.方法采用格拉斯哥昏迷评分(GCS),神经功能缺损评分(NFI)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)对心肺脑复苏后患者的神经功能状况及生活质量进行评定,并观察大剂量山莨菪碱对它们的影响.结果心肺脑复苏后患者生活质量在躯体、心理、社会功能等方面均显著差于正常对照者(P＜0.01).应用大剂量山莨菪碱在心肺脑复苏早期(复苏后7d),GCS评分明显高于常规治疗组(P＜0.05),在复苏后3月及6月,NFI评分明显低于常规治疗组(P＜0.05),生活质量在躯体健康和认识功能等方面,分值明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论心肺脑复苏后患者的生活质量下降,大剂量山莨菪碱可改善心肺脑复苏后患者的神经功能状况,部分提高患者的生活质量.     

大鼠脑出血后铁超载与二价金属转运体1表达变化的实验研究

目的 观察大鼠脑出血后铁超载状态下二价金属转运体1(DMT1)mRNA的动态表达,探讨铁超载时DMT1的可能作用机制.方法 采用大鼠缓慢注射自体血脑出血模型,Perl法观察不同组别的铁沉积,RT-PCR方法测定DMT1 mRNA表达.结果 脑出血模型各组较同期假手术对照组铁沉积显著增多,且以第7天最多;脑出血第3、7、14天组较同期手术对照组DMT1 mRNA表达显著增高,且以第3～7天表达最高;铁沉积与DMT1 mRNA表达呈显著正相关.结论 脑出血后铁超载可诱导DMT1的表达;DMT1可能参与脑出血后的铁转运过程.