白细胞介素-4及其受体基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系

目的 探讨白细胞介素-4(IL-4)C-590T及IL-4R Q576R基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死发病的关系.方法 收集159例动脉粥样硬化性脑梗死患者和151例对照者.采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测对照组人群、动脉粥样硬化性脑梗死患者IL-4 C-590T及IL-4RQ576R基因的单核苷酸多态性.结果 IL-4 C-590T及IL-4R QS76R基因型和等位基因频率在对照组人群、动脉粥样硬化性脑梗死患者中分布无差异;动脉粥样硬化性脑梗死患者中590T/576R基因型的频率高于对照组.结论 IL-4 C-590T及IL-4RQ576R基因多态与中国湖南汉族人动脉粥样硬化性脑梗死的发病无关,590T/576R基因型可作为中国湖南汉族人动脉粥样硬化性脑梗死的预知因子.     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病的研究进展

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)是一种成年发病的遗传性动脉疾病,病变基因定位于第19号染色体上的Notch3基因.迄今为止,全世界已经报道该病的400多个家系,国内陆续报道20多个家系.我们就该病的临床影像学、神经病理和分子遗传学研究进展综述如下     

以β-淀粉样肽为靶标治疗阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是以进行性智能衰退为特征的中枢神经系统退行性疾病,其以细胞外老年斑(SP)、细胞内神经元纤维缠结(NFT)以及选择性神经元及突触丢失为主要病理特征。目前,其病因和发病机制尚未明确,因而缺乏     

我国脑卒中发病分类亚型分布特征

采用前瞻性监测，对我国七城市１９８６年至１９９０年脑卒中发病及其亚型分布特征进行了分析。结果表明：中国七城市脑卒中发病率为２１６．８／１０万，其中长沙最高（３１５．１／１０万）．上海最低（１２５．６／１０万），脑卒中分类中脑出血占４０．２％，脑梗塞占５６．７％。     

脑梗死患者的胰岛素抵抗与血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物-1活性相关性的研究

目的　探讨动脉硬化性脑梗死 (ACI)患者急性期和恢复期的胰岛素抵抗 (IR)与血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)抑制物 1(PAI 1)活性的关系。方法　分别测定 91例ACI患者急性期和恢复期血糖、胰岛素水平和血浆t PA和PAI 1的活性。血糖与胰岛素乘积之倒数的自然对数作为胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与4 0名健康同龄人对照。结果　ACI患者急性期和恢复期的血糖、胰岛素水平及PAI 1活性显著高于对照组(P <0 0 1～ 0 0 5 ) ,ISI和t PA活性显著低于对照组 (P <0 0 1～ 0 0 5 ) ;PAI 1活性与胰岛素水平显著正相关(r=0 .6 7,r=0 .6 6 ,均P <0 0 1) ,与ISI显著负相关 (r=- 0 .85 ,r=- 0 .6 6 ,均P <0 0 1) ;t PA活性与这些参数不相关 ;脑梗死体积与ISI负相关 (r=- 0 .19,P <0 .0 5 ) ,与PAI 1活性正相关 (r=0 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ;体重指数与ISI负相关 (r=- 0 .4 9,P <0 .0 5 ) ,与PAI 1活性正相关 (r=0 .5 3,P <0 .0 5 )。结论　IR提高ACI患者的血浆PAI 1活性 ,IR的个体处于脑血栓形成的危险之中     

脑梗死患者周围血淋巴细胞PPARγ mRNA动态变化

目的探索脑梗死患者周围血淋巴细胞PPARγmRNA表达变化。方法收集2002年7月～2003年5月在湘雅医院神经内科就诊的发病24h以内的符合试验入选标准的脑梗死患者18例,同时收集相匹配的同期体检者30例做对照。用RT-PCR测定脑梗死组发病第1天、第3天和第6天及正常对照组空腹周围血淋巴细胞PPARγmRNA表达情况。结果脑梗死患者发病第1天、第3天和第6天PPARγmRNA表达值分别为0.233±0.018、0.516±0.027、0.779±0.037,正常对照组PPARγmRNA表达值为0.841±0.065,上述4值两两比较差异显著。结论脑梗死患者周围血淋巴细胞PPARγmRNA表达降低,最低值在发病后第1天,而后逐渐增加,但至发病第6天仍低于正常对照组。     

自发性脑出血住院患者发病时间变化的规律分析

目的探讨自发性脑出血患者发病时间变化的规律性.方法采用回顾性调查方法对脑出血发病进行昼夜时间和月变化的规律分析.将24 h分为12个时段,按1年12个月份进行分析.结果(1)一昼夜各发病时间段之间脑出血发病人数有显著性差异(X2=63.799,P＜0.001),呈双峰分布,7～8 am、5～6pm为2个发病高峰,午后1～2 pm为发病低谷;不同月份间脑出血发病人数有显著性差异(r=0.732,P＜0.05),呈冬季高夏季低分布;(2)男、女脑出血12时段内发病人数均有显著性差异(男X2=39.310,P＜0.001,女X2= 68.369,P＜0.001);男女脑出血月份间发病人数均有显著性差异(男r=0.627,P＜0.05,女r=0.966,P＜0.05).结论脑出血发病与昼夜时间有关,呈双峰分布;脑出血发病与月份气候变化有关,有冬季发病的集中趋势.     

脑缺血发作作为主动脉瓣和二尖瓣脱垂和一种并发症

本文目的是比较有二尖瓣脱垂(MVP)和脑缺血发作的病人与有MVP而无神经系统并发症的病人的超声心动图图象以确定超声心动图检查对评估血栓栓塞的危险性的价值。有颈动脉系统的脑缺血发作94例(TIA 63例,卒中31例),男63,女31,均接受M型和二维超声心动图检查和脑血管造影研究,均无血管损害(狭窄、斑块或溃疡)。超声心动图检查正常33例,MVP39例,其他异常22例。有MVP和脑缺血发作的病人为研究组(男22,女17,年龄13～68岁,平均31±13岁),均无房颤或其他明显栓子的来源,无高血压或糖尿病     

Meige氏病三例报告

Meige氏病又称睑痉挛——口下颌肌张力障碍综合征(Blepharospasm—Oromandibulardystonia syndrome),或称Brueghel氏综合征。它以双侧睑肌痉挛和/或口下颌肌不自主多动、收缩为特征。现将我院1983年至1985年诊治的3例报告如下。 例1 颜××,男,65岁,门诊病人。1983年5月缓起阵发性不自主双侧睑肌抽动,伴眼间鼻旁肌向内抽