罗天益辨治妇人病学术思想探析

罗天益是金元时期易水学派理论传承的一位重要医家,其辨治妇人病的学术思想是对其师东垣先生脾胃论思想在妇科的运用和发展,可概括为治崩漏带下重视升阳,产后调理重视荣卫气血,诸药不及配以针灸,妊娠养胎善用单味药,寡妇妻妾治当有别等五个方面。     

抵当芪桂汤对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌CTGF、α-SMA表达的影响

目的观察抵当芪桂汤对STZ诱导糖尿病大鼠心肌结缔组织生长因子(CTGF)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响。方法 80只SD大鼠随机抽取10只为空白对照组(A,n=10),其余大鼠予以链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg一次性腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。造模成功后,将模型动物随机分为模型对照组(B,n=11)、达美康组(C,n=11)、抵当芪桂汤组(D,n=11)、抵当芪桂汤大剂量组(E,n=11)、抵当芪桂汤加达美康组(F,n=11),分别给予相应干预。于灌胃第8周末,用免疫组化法测大鼠心肌组织CTGF和α-SMA的表达。结果干预结束时与B组比较,各干预组空腹血糖均降低,以C、F组最为明显(P<0.05),各干预组大鼠心肌组织中CTGF、α-SMA表达均降低,其中以D、F组最为明显(P<0.05)。结论抵当芪桂汤可下调实验大鼠心肌组织CTGF、α-SMA的高表达,保护血管功能,延缓糖尿病心肌纤维化进程。     

四黄降糖颗粒对胰岛素抵抗模型大鼠降糖作用的研究

目的研究四黄降糖颗粒(Si-haung Hypoglycemic Granule,SHHG)对胰岛素抵抗模型大鼠的降糖作用。方法采用高脂饲料加地塞米松法建立实验性胰岛素抵抗大鼠模型,观察灌胃给药1个月后大鼠血中的胰岛素(Ins)和葡萄糖水平(FBG),以及血清甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)变化。结果与正常组比较,模型组Ins、FBG、CRP、TG、TC、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,罗格列酮组、SHHG组Ins、FBG、CRP、TG、TC、LDL均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。罗格列酮组与SHHG组比较无显著性差异(P>0.05)。结论四黄降糖颗粒能明显降低Ins、FBG、hs-CRP、TG、TC、LDL-C的水平,具有一定的增强胰岛素敏感性和改善胰岛素抵抗的作用。     

抵当芪桂汤对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌α-SMA mRNA表达的影响

目的 观察抵当芪桂汤对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠心肌α平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA表达的影响.方法 80只SD大鼠随机抽取10只为空白对照组(n=10),其余大鼠予STZ 60 mg/kg一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型.选取成模动物55只随机分为模型对照组(n=11)、达美康组(n=11)、抵当芪桂汤组(n=11)、抵当芪桂汤大剂量组(n=11)、抵当芪桂汤加达美康组(n=11),分别于造模第4天开始灌胃给药,1次/日,连续8周.第8周末,用免疫组化法测定大鼠心肌组织中α-SMA的表达,用RT-PCR及荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织α-SMA mRNA的表达.结果 干预结束时与模型对照组比较,各干预组大鼠空腹血糖均降低,糖化血红蛋白的升高得到抑制,其中以达美康组、抵当芪桂汤加达美康组大鼠最为明显(P＜0.05);各干预组大鼠心肌组织中α-SMA的免疫组化表达及mRNA表达均降低,其中以抵当芪桂汤组、抵当芪桂汤加达美康组最为明显(P＜0.05).结论 抵当芪桂汤可通过抑制STZ大鼠心肌组织中α-SMA表达,保护心肌,阻止或延缓糖尿病心肌纤维化的进程.     

排毒双调综合疗法对大鼠CRF细胞免疫影响的实验研究

目的：观察排毒双调综合疗法对大鼠慢性肾功能衰竭的治疗作用及其可能的作用机理。方法：采用大鼠5／6肾切除动物模型，分为正常组、病理组、灌胃组、灌胃加灌肠及综合疗法组，观察各组大鼠治疗前后一般状况、血红蛋白（HGb）、肾功能（BUN、Scr）、外周血白细胞CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD1^＋T细胞的百分比及CD1^＋／CD8^＋的比值的变化。结果：综合疗法组较病理组、灌胃组、灌胃加灌肠组外周血白细胞中CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比例均明显升高（P〈0．05），BUN、Scr亦较前述三组明显改善（P〈0．01或P〈0．05），一般状况及贫血改善情况等也好于前述三组。结论：排毒双调综合疗法能减轻并延缓慢性肾衰竭的病理进展，且较单纯灌胃、灌胃加灌肠疗效为佳，其作用机理可能与改善细胞免疫功能有关。     

姜黄素对肝纤维化模型肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA影响的研究

目的:观察姜黄素对肝脏Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:采用二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射制备大鼠肝纤维化模型,姜黄素灌胃给药,采用实时定量PCR技术检测各组大鼠肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达水平。结果:姜黄素能明显降低肝纤维化大鼠肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA水平,与病理模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:姜黄素能够抑制肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达,从而发挥其抗纤维化的作用。     

芪蛭真武汤对慢性心力衰竭大鼠心肌组织TGF-β、BNP、α-SMA、IL-6表达的影响

目的：研究芪蛭真武汤对慢性心力衰竭大鼠心肌组织转化生长因子-β（TGF-β）、脑钠肽（BNP）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、白细胞介素-6（IL-6）表达的影响。方法：将28只Dahl盐敏高血压大鼠随机分为模型组、卡托普利组、芪蛭真武汤低剂量组、芪蛭真武汤高剂量组,空白组设置7只SS-13BN盐不敏大鼠。模型组及各治疗组均予8%高盐饲料喂养4周造模,空白组SS-13BN盐不敏大鼠予8%高盐饲料喂养。造模成功后模型组及空白组予无菌蒸馏水10ml·kg^-1,卡托普利组予以卡托普利片0.5g·kg^-1,芪蛭真武汤低剂量组予芪蛭真武汤11.1g·kg^-1,芪蛭真武汤高剂量组予芪蛭真武汤22.2g·kg^-1。连续干预治疗8周。ELISA检测TGF-β、BNP水平,HE、Masson染色观察心肌组织病理学变化。蛋白免疫印迹法（Western blot）检测α-SMA、IL-6蛋白表达。结果：与空白组比较,模型组TGF-β、BNP水平明显升高,模型组α-SMA、IL-6表达均升高,差异有统计学意义（P<...     

杜雨茂教授运用经方经验撷要

杜雨茂教授出身于中医世家,幼承庭训,学验俱丰,从事中医医教研50余载,对中医经典研究至深,尤精于仲景之学。在随杜老学习过程中,认识到其运用经方的经验有:深究原文抓病机、抓住主证定主方、师古不泥巧化裁、经方时方可合用、更方与否看病情、选方更需细择药。     

中医医案的规范化思考

中医医案为中医药理论创新与发展提供了宝贵的研究素材,但中医医案的规范化仍需要进一步加强,其中中医辨证理论的医案要素、中医药的名词术语、医案的语言文字、这三方面尤需深入研究。