政府参与村卫生所管理推动初级卫生保健的开展

黑龙江省明水县丛德镇政府与各村卫生所签定了初级卫生保健目标管理责任状,并从房屋、资金、设备和乡村医生报酬上给予大力支持,使其所属的12个村卫生所全部达到了四有四能(有乡医、有房舍、有设备、有资金;能防、能治、能做计划生育技术指导、能制定和实施初级卫生保健计划),十统一(统一工作日志、病志、抢救程序、试敏液配制方法、规章制度、乡医印章、图表、表报、资料档案、收费标准),巩固了村     

内镜下胃底静脉曲张结扎治疗

目的 研究结扎法治疗胃底静脉曲张的疗效和并发症发生情况。方法 31例胃底静脉曲张患者,其中食管静脉曲张合并胃底静脉曲张23例,单纯胃底静脉曲张8例,年龄32-63岁,其中男24例,女7例,结扎器采用连发结扎器（Wilson-Cook公司产品）和气动单发结扎器（日本秋田公司产品）,结扎个数为4-12个,结果 14例胃底静脉曲张经过1次治疗后消失,16例经过2-4次结扎后消失,1例经过4次治疗后效差改为手术治疗,5例活动性出血均得到控制,术后2周内再出血3例（9.7%),1月内再出血5/31例（16%）,1例因再发大出血死亡,1例死于自发性腹膜炎。结论 （1）结扎术是一有效的胃底静脉曲张治疗方法,其单次结扎后静脉曲张消失率（45%）优于食管静脉曲张（17%）。（2）并发症与食管曲张静脉结扎术相似。（3）气动结扎器用于胃底静脉结扎,橡皮圈释放可靠性优于连发结扎器。     

奥曲肽与奥美拉唑对上消化道出血疗效的比较

目的：比较奥曲肽与奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法：７２例上消化道大出血病人分为奥曲肽组３５例，男性３０例，女性５例，年龄４７±ｓ３ａ，采用奥曲肽１００μｇ加入５％葡萄糖注射液２５０ｍＬ中静脉滴注，ｑ６ｈ，持续５ｄ；奥美拉唑组３７例，男性３１例，女性６例，年龄４６±４ａ，采用奥美拉唑４０ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液２０ｍＬ中ｉｖ，ｑ１２ｈ，持续５ｄ。结果：奥曲肽组止血有效率为９４％，奥美拉唑组为７３％（Ｐ＜０．０５），２组均未发生不良反应。结论：治疗上消化道大出血，奥曲肽优于奥美拉唑。     

肠道屏障功能障碍的中西医研究进展

肠道屏障由机械屏障、化学屏障、微生物屏障和免疫屏障等组成，是防止肠道内有害物质和病原体进人机体内环境，并维持机体内环境稳定的一道重要屏障。人类对肠道屏障功能的研究已有近50年历史，自20世纪80年代Irving等提出肠衰竭的概念以来，人们对其研究不断深入，     

肝硬变患者幽门螺杆菌感染与血氨的关系

肝硬变是常见疾病之一,易并发肝性脑病,病死率较高。肝硬变患者胃幽门螺杆菌(HP)的感染率近70％,对其是否参与了肝硬变并发肝性脑病的发生,是值得讨论的问题。2000年1月～2002年12月,我们通过测定肝硬变患者血氨的含量,旨在探讨肝硬变HP感染与血氨的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 住院乙肝肝硬变患者140例,经检测HP后筛除可疑感染9例,余下131例纳入本研究。其中男103例,女28例;年龄38～76岁,平均(51.4±3.9)岁。均经病史、临床、实验室及B超检查等确诊。伴HP感染(HP阳性)者72例,未感染(HP阴性)者59例;感染者中大量感染者28例,中量感染者20例,少量感染者24例。既往未给予任何抗HP治疗。肝功能Child分类:A级42例,B级43例,C级46例。选择同期性别、年龄分布无差异,胃镜检查基本正常,HP阴性的健康体检者58例为正常对照组。1.2 检测方法 所有病例入院后蛋白质的摄入严格控制在40g/d,均给予支链氨基酸治疗,以纠正和保持血中氨基酸的平衡,1周后统一钳取距幽门口 2cm内胃窦小弯侧组织4块     

泮托拉唑治疗消化性溃疡50例疗效观察

消化性溃疡患病率高，严重危害人们的健康，质子泵抑制剂的问世，显著提高了消化性溃疡的治愈率。本文将我院200l-0l～2002-12应用泮托拉唑治疗消化性溃疡50例的临床疗效观察报告如下。     

结直肠腺瘤患者血脂及脂蛋白变化的研究

目的　探讨血脂及脂蛋白变化与结直肠腺瘤的关系。方法　结直肠腺瘤患者 180例 ,对照组 5 5例 ,收集清晨静脉血 2ml,分别测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) ,并根据腺瘤的部位、大小、数量、组织成分、异型增生的情况进行分组 ,分别比较各组的测定值。结果　腺瘤组TC、TG、LDL C较对照组显著升高 (P <0 .0 1) ,HDL C显著下降 (P <0 .0 1) ,其他各亚组测定值也有相应改变。结论　TC、TG、LDL C与腺瘤的发生及恶变有关 ,HDL C对其有抑制作用。     

丹参治疗消化性溃疡的疗效及机制探讨

观察丹参治疗消化性溃汤 (ＰＵ)的疗效 ,并探讨其作用机制。一、材料与方法1.一般资料 :1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月我院经胃镜、病理证实的活动期ＰＵ患者 10 4例 ,溃疡直径均 >0 .5ｃｍ。随机分为三组 :丹参组 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 19～ 6 2岁 ,其中胃溃疡 (ＧＵ) 18例 ,十二指肠溃疡 (ＤＵ) 15例 ,复合性溃疡 3例 ;雷尼替丁组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 18～6 0岁 ,其中ＧＵ 17例 ,ＤＵ 15例 ,复合性溃疡 3例 ;合用组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,其中ＧＵ 17例 ,ＤＵ 13例 ,复合性溃疡 3例。三组均无心、肝…     

外固定结合中药治疗骨盆骨折25例

目的 探讨中西医结合治疗骨盆骨折的方法 .方法 对于不稳定骨盆骨折,急救时在骨盆的前部安置外固定架或C型骨盆夹.口服接骨续筋汤.结果 治疗25例不稳定骨盆骨折,取得较好疗效,死亡率降低了5%,减少了致残率,并能减少住院天数.结论 外固定结合中药治疗骨盆骨折是一种简单、有效、实用的方法 .