主动脉窦瘤穿破一例报告

<正> 主动脉窦瘤穿破是比较少见的先天性心脏病,它可以独立发生,亦可和其它先天性心脏病并发。瘤体突入心腔内,逐渐增大,瘤壁逐渐变薄而破裂。临床上以右冠状窦瘤穿破入右心室发生率较高,少数穿破肺动脉,因而产生由左至右分流,使右心负荷增重而出现右心衰竭。现将主动脉窦瘤穿破一例报告如下: 冯××,女,28岁,住院号221444。因心悸、气短10个月,周身浮肿6个月,加重5天,于1984年7月5日急诊入院。病人于妊娠5个月出现双下肢浮肿,同时出现心悸气短,浮肿逐渐蔓及全身,分娩后浮肿逐日消减,1个月后心悸气短加重伴浮肿,在当地医院给予利尿剂(双氢克尿塞)治疗无效。入院前5天上述病情加重,虽经西地兰强心治疗,疗效不显。查体:血压150/60。发育正常,无紫绀,颜面浮     

妊娠期静脉血栓栓塞症的研究近况

深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)多发生于下肢 ,多由外伤、手术、妊娠、分娩和严重的心血管病变等所诱发。由于妇女妊娠和分娩的特殊情况 ,所以ＤＶＴ也有其相应的特点。1　一般情况抗血栓治疗可防治孕妇的静脉血栓栓塞症 (ＶＴＥ) ,防治有心脏瓣膜病变或已植入人工心脏瓣膜孕妇的全身性栓塞症 ,防止有抗磷脂抗体综合征或妊娠高血压的孕妇发生胎儿发育迟缓、流产或早产等不良后果。同时 ,抗血栓的药物也可使母体和胎儿发生严重并发症。近来Ｓｖｅｎｓｓｏｎ[1 ] 、Ｄａｈｌｂａｃｋ[2 ] 和Ｃｏｎａｒｄ等[3] 报道 ,以前患有ＶＴＥ的孕妇 ,复发ＶＴ…     

百岁老人血小板活性、纤溶活性和尸检观察

目的观察百岁老人血小板活性和纤溶活性变化。方法21例百岁老人检测PAgT，TXB2，6酮-PGF1α，GMP-140，t—PA：Ag，PAI：A六项指标与30例健康老人对照探讨血小板活性和纤溶变化。另对9例百岁老人作了尸检。结果六项血小板活性和纤溶指标测定结果：其中百岁老人组与对照组有一定差异。9例百岁老人尸检，其中1例肺梗塞，1例膀胱下静脉栓塞，1例多发性局灶性心肌梗塞。结论百岁老人出现血小板活性增高，纤溶失调，临床需密切注意有无血栓形成和血栓性疾病发生。     

全血粘度、红细胞粘弹性和触变性在下肢深静脉血栓形成发病机制中的作用

自1988年1月至1990年3月期间,我院对71例下肢深静脉血栓形成患者,经下肢静脉造影确诊后,全部进行了血液流变学——全血粘度、红细胞粘弹性和触变性测定。测定结果显示.患者的全血粘度增加,红细胞弹性减低及触变性-滞环各个点的数值均增高,与正常对照组相比(±SD)差异有非常显著性(P<0.01),但滞环的面积-能量的消耗,两组相比(±SD)差异无显著性(P>0.05),提示全血粘度、红细胞粘弹性和触变性的改变是参与了血栓形成的因素之一。     

安乃近过敏所致变态反应性疾病三例探讨

临床上安乃近常用于解热止痛。但其付作用较大,常引起过敏反应,一般多属于第Ⅱ型(细胞毒性)或第Ⅳ型(迟发型)。由此而引起的疾病往往发病急骤。病势危笃,严重威胁病人的生命。本文介绍之三例,除急性溶血性贫血、急性粒细胞缺乏症各一例外,最严重的一例是急性全身性小血管炎及过敏性休克(属于过敏反应的第Ⅲ型及第Ⅰ型)是国内外文献中罕见的。现将我院内科在近四年来收治的因口服安乃近过敏所致变态反应性疾病中较典型之病例报导如下,并做粗浅探讨。     

急性粒细胞白血病引致血型改变二例报告

本院收治二例急性粒细胞白血病,在病程中发生了血型改变,兹报道如下。例一,姚×,男,50岁,因不规则发热伴全身皮下瘀点三月,口、鼻腔出血二天,于84年2月8日入院。体检:全身皮下可见大小不等之瘀点,全身浅表淋巴结不肿大。口肺无异常,肝肋下2.5厘米,     

急性心肌梗塞泵衰竭诊断与治疗

本文结合国内外文献资料及我们的实践体会对急性心肌梗塞的诊断与治疗的有关问题做了介绍,为降低AMI的死亡率,仅监护心律失常是不够的,必须加强对血液动力学的监护,如CVP,PAEDP及PWP等项目是不可缺少的。本文对AMI泵衰竭的处理环节如利尿剂、扩容、升压药及血管扩张剂等做了扼要介绍。     

全血粘度、红细胞粘弹性和触变性在下肢深静脉血栓形成发病机制中的作用

本文对７１例下肢深静脉血栓形成患者，经下肢静脉造影确诊后，全部进行了血液流变学──全血粘度、红细胞粘弹性和触变性测定。测定结果显示，患者的全血粘度增加，红细胞弹性减低及触变性－滞环各个点的数值均增高，与正常对照组相比（ｘ±ＳＤ）差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），但滞环的面积－能量的消耗，两组相比（ｘ±ＳＤ）差异无显著性（Ｐ＞００５），提示全血粘度、红细胞粘弹性和触变性的改变是参与了血栓形成的因素之一。     

老年患者结直肠癌术后精神功能障碍原因分析

目的：了解麻醉方法及年龄因素对术后发生精神功能障碍的影响,及精神功能障碍发生时间、持续时间、性质与对症处理的药物选择。方法：回顾分析结、直肠癌术后患者1298例,其中全麻450例,硬膜外麻醉398例,全麻复合硬膜外450例。70岁以下652例,70岁以上646例。男性777例,女性521例。结景：术后出现精神功能障碍128例,因术中大出血而血压波动26例。麻醉方法为全麻22例,硬膜外78例,全麻复合硬膜外28例。发生急性精神功能障碍的时间为术后第0．5—10d,平均（3．2&#177;1．6）d,症状持续1-4d,平均（2．2&#177;1．2）d。随访1—12个月未再发作。结论：麻醉方法与循环波动、年龄对术后精神功能障碍有影响,而性别无影响。术后一旦发现精神症状,在排除器质性病变的情况下。早期给予相应的抗精神病药物治疗,预后良好。