分层次管理在改善护理人员护理综合质量评价中的效果观察

目的：观察分层次管理在改善护理人员护理综合质量评价中的应用效果。方法：以本院护理人员作为观察对象,根据护理人员的素质综合评定进行分层次管理,分为基础护理人员、初级护理人员和专业护理人员3个层次。对分层次管理前、后护理人员综合质量进行评价。结果：在分层次管理后护理质量和护理人员工作满意度均明显优于分层次管理前,并具有显著差异（均 P＜0．05）。结论：在医院护理管理中进行分层次管理,有利于根据不同护理人员的素质安排更加适宜的工作,同时能够充分调动护理人员的工作积极性,提升护理人员护理综合质量。     

甲胎蛋白异质体对诊断肝细胞癌的相关价值研究

目的评价甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对于原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法收集本院2013年1月至2013年7月住院及门诊患者185例,包括PHC患者61例(PHC组)、肝硬化患者66例(肝硬化组)、慢性活动性肝炎患者58例(慢性肝炎组)。选择同期健康体检者60例为对照组。AFP-L3采用亲和吸附离心管分离血清,AFP和AFP-L3水平采用化学发光法检测,以AFP-L3≥10%为阳性诊断标准,计算AFP-L3的百分含量。结果 PHC组、肝硬化组、慢性肝炎组、对照组患者血清AFP-L3阳性率分别为78.02%、69.8%、78.26%、0%。PHC组患者AFP-L3水平与肝硬化组比较,差异无统计学意义(P=0.062)。PHC组患者AFP-L3水平与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.031)。结论AFP-L3是国际公认的对PHC鉴别诊断的有用指标,但本研究显示其在良性肝病特别是肝硬化与PHC差别不明显,因此仍应与AFP及影像学联合检测更有利于PHC的诊断。     

2005-2011年绵阳市涪城区梅毒流行状况及防控策略

梅毒是常见的对人体危害严重的性传播疾病,近年来梅毒报告发病呈逐年增加的趋势。分析其流行状况,将有助于了解涪城区梅毒流行的状况和发病特征,为制定有效的梅毒防控策略,遏制其流行提供参考依据。1材料与方法资料来源于涪城区2005-2011年     

翻转课堂教学法在我国护理教育教学中应用的SWOT分析

采用SWOT分析法,对翻转课堂教学法在护理教育教学中优势、劣势、外部机会和威胁四方面进行分析,旨在进一步发展完善该教学模式在护理教学中的应用提供参考。     

miRNA-143通过DNMT3a介导血管平滑肌细胞增殖作用的研究

目的 探讨miRNA-143(miR-143)和DNMT3a在血管平滑肌细胞增殖中的作用及机制.方法 分别用miR-143的前体和抑制物干预血管平滑肌细胞(VSMCs),MTT法检测VSMCs增殖情况,qRT-PCR法检测miR-143和DNMT3a的表达,Westem blot法检测DNMT3a的蛋白表达,巢式降落式特异性甲基化PCR法分析miR-143启动子区的甲基化状态,双荧光素酶报告基因检测系统分析荧光素酶活性.结果 miR-143的前体干预VSMCs后,细胞的增殖活性显著下降,DNMT3a mRNA和蛋白表达均降低,而miR-143的抑制物作用后细胞增殖活性明显增强,DNMT3a表达增加;转染miR-143前体后,荧光素酶活性减弱,而用miR-143抑制物作用细胞后,荧光素酶活性明显增强(P＜0.01);干扰DNMT3a后,miR-143的表达增加,但miR-143启动子区甲基化程度降低.结论 miR-143和DNMT3a相互调控可能是VSMCs增殖的重要机制.     

对儿科归档病历中护理记录存在的质量问题分析及对策

目的:找出儿科归档病历中护理记录存在主要共同问题,针对问题提出应对方法,进一步提高护理质量。方法:随机抽取儿科归档护理记录200份,将所存在问题合并归类,然后就问题共性进行分析。结果:在200份护理记录中发现问题316处,占抽查病历的93%。结论:严格护理记录书写规范是保证护理记录真实有效的必要手段。     

桂林漓东社区老年人糖尿病流行病学调查分析

目的 了解桂林市社区老年糖尿病患者流行病学现状,为社区老年糖尿病防治及管理提供依据.方法 2011年7月～2012年12月,采用整群随机抽样的方法,以桂林市漓东社区年龄≥65岁且居住时间≥5年的人群为研究对象,共调查526人,对其中的58名糖尿病患者的调查资料进行统计分析.结果 老年糖尿病患病率为11.03％,其中男性患病率为11.45％,女性为10.70％,不同性别和年龄段的老年糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);老年糖尿病患者合并慢性病率为86.21％,用药率为96.55％.结论 老年患者糖尿病发病率高,多合并其他慢性病,应加强社区对糖尿病的防治及管理.     

362例食管异物的诊断与治疗方法分析

目的：总结分析食管异物的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月~2014年1月收治的362例食管异物病例,总结不同的诊断与治疗方法。结果胃镜检查187例,X线检查143例,食管造影检查27例,颈部胸部增强CT检查2例,颈部超声检查2例。经胃镜检查同时取出异物146例,41例在胃镜下钳取异物未成功,改为硬质食管镜下取出;直接经硬质食管镜取出158例,直接经硬质食管镜推送入胃4例,支撑喉镜下取出4例,直接喉镜下取出2例,颈侧切开取出异物2例,转胸外科手术治疗2例。 Foley管法取出异物3例。结论根据食管异物的发病机制及异物种类、大小、形态、时间,选择适当的诊断及治疗方案,及时治疗,以防严重并发症的发生。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、泛素羧基末端水解酶1及胶质纤维酸性蛋白水平变化及其临床意义

目的分析急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平变化及其临床意义。方法选取上海市杨浦区市东医院2016年6月—2017年6月收治的急性脑梗死患者90例作为试验组,同期健康体检者90例作为对照组。比较两组受试者血清hs-CRP、UCH-L1及GFAP水平,血清hs-CRP、UCH-L1及GFAP水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度、梗死面积的相关性分析采用Spearman秩相关分析,并绘制ROC曲线以评价血清hs-CRP、UCH-L1及GFAP水平对急性脑梗死的诊断价值。结果试验组患者血清hs-CRP、UCH-L1及GFAP水平高于对照组(P0.05)。Spearman秩相关分析显示,血清hs-CRP、UCH-L1、GFAP水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度(rs值分别为0.735、0.752、0.803,P0.05)、梗死面积(rs值分别为0.778、0.752、0.803,P0.05)呈正相关。不同发病时间急性脑梗死患者血清UCH-L1和GFAP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),发病时间为6~12 h的急性脑梗死患者血清hs-CRP水平高于发病时间6 h者(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清hs-CRP、UCH-L1及GFAP诊断急性脑梗死的曲线下面积分别为0.877、0.890、0.847。结论急性脑梗死患者血清hs-CRP、UCH-L1及GFAP水平明显升高,并与患者神经功能缺损程度及梗死面积呈正相关,对急性脑梗死有一定诊断价值。