腹水性质与B超特征的分析比较

超声是检查腹水最敏感的方法,我们分析了42例不同性质腹水病人的6种异常声像图,对鉴别腹水的性质进行了探讨。1 资料与方法 42例腹水病人系我院住院病人,其中男28例,女14例,年龄18岁～73岁,其中失代偿期肝硬化24例,结核性腹膜炎8例(4例经手术证实),癌性腹水10例,原发性胃癌3例,原发性肝癌4例(均合并肝硬化),胰头癌1例,直肠癌和结肠癌各1例,均经手术证实或腹水中查到癌细胞。     

北京市不同地区六所小学MBD调查报告

本文用《问卷》筛查与临床检查相结合的方法,对北京市的城、郊、山三个地区六所小学2,770名小学生进行了调查。MBD患病率为5.8％,男:女为7:1。三个地区以城区捡出率最低(3.1％),明显低于郊区(7.8％)和山区(7.0％)。科技人员家庭儿童MBD检出率明显低于工人、农民家庭儿童。家长受过高等教育的儿童亦明显低于初等教育的家庭,提示MBD与不同社会环境有一定关系。各年龄组以9岁组最高,随年龄增大有下降趋势,本文将所得资料与国外报告做了比较探讨。     

2～6岁儿童广泛性发育障碍的3年后随访

目的:对2004年北京市2～6岁儿童广泛性发育障碍调查中诊断为广泛性发育障碍的儿童进行随访研究,了解广泛性发育障碍儿童的近期预后。方法:在3年后对2004年调查中确诊的广泛性发育障碍儿童进行随访,由儿童精神科医师根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版进行诊断,随访时用儿童孤独症评定量表、Gesell发展诊断量表或中国修订韦氏儿童智力量表、Achenbach儿童行为量表、儿童感觉统合能力发展评定量表的评定及总体调查问卷、精神专业调查问卷进行调查。结果:2004年确诊的29名广泛性发育障碍儿童中共有26名儿童得到随访。随访时间间隔(38.1±0.9)个月。21名(80.8%)儿童诊断同前;另5名(19.2%)儿童的诊断发生变化,1名儿童孤独症诊断转变为不典型孤独症。2名孤独症诊断儿童及2名不典型孤独症诊断儿童不再符合广泛性发育障碍的诊断标准。疾病严重程度转归为显著好转、好转、无变化、加重者分别为4人(15.4%)、4人(15.4%)、15人(57.7%)、2人(7.7%),1名儿童转归无法确定。随访确诊广泛性发育障碍的儿童中,90.9%伴有精神发育迟滞,76.2%伴有感觉统合失调,52.4%伴有过度活动,18.2%伴有肢体残疾,18.2%伴有癫痫。患儿既往康复治疗明显不足,教育安置有限。结论:多数广泛性发育障碍儿童近期预后不良,少数患儿近期预后良好。     

联合检测血清人附睾分泌蛋白4和癌抗原125对卵巢癌的诊断价值

目的：探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）和癌抗原（CA125）单独或联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法：分别应用酶联免疫吸附试验和电化学发光技术测定经病理确诊的卵巢癌患者112例、盆腔良性疾病患者68例及健康对照者80例血清肿瘤标志物HE4、CA125的含量水平,并计算各项目的灵敏性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值等诊断性能指标。结果：①卵巢癌组HE4和CA125水平明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.01）;健康对照组和良性疾病组比较HE4差异无统计学意义（P〉0.05）;CA1252组差异有统计学意义（P〈0.01）。②以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的敏感性为57.8%,低于单独检测CA125的75.3%;但其特异性为97.0%,高于CA125的85.5%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性时,联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性为94.6%,特异性可达85.0%。结论：HE4单项检测诊断卵巢癌的特异性优于CA125单项检测,两者联合检测可以提高诊断。     

舒适护理在高血压病中的应用

舒适是患者最希望通过护理得到的基本需要之一[1].舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,目的是使人无论在生理、心理、社会均达到最愉快的状态或降低不愉快的程度[2].自2009年3月以来,我科将舒适护理应用于62例高血压病患者的护理过程中,现报告如下.     

儿科护士长有效规避风险的策略

儿科有效地规避风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质．安全的护理服务,每个科室各有不同．现探讨如下。强化安全护理的超前意识,制定必要的应急预案及风险告知作为儿科护士长应有超前的预见能力,对潜在的问题不能只偏重对症处理,应作好预见性工作,达到前期控制的目的。实际工作中,护士长针对薄弱环节,采取防范措施,     

某监狱特殊人群健康体检结果分析

目的:了解监狱这一特殊人群的健康现状,早期发现疾病,提出合理的干预和治疗措施。方法:经过统一培训的医务人员对这特殊人群进行腹部B超、心电图、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检查。结果:2989人参加体检,发现乙肝病毒携带24.4%,前列腺钙化18.3%,肾结石17.8%,脂肪肝14.7%,心电图异常14.9%,乙肝病毒携带并肝损害9.9%。结论:监狱人群的健康状况不容乐观,加强对他们的早期诊断、治疗、预防有着重要意义。     

护理巡视单在优质服务中的运用

目的探讨通过建立护理巡视单来促使护士落实分级护理制度提高病人满意度的可行性.方法随机调查某病区在院患者和出院患者对护士的巡视满意度,将护士建立了巡视单的病人满意度与去年同期未建立护理巡视单的病人满意度相比较.结果建立了巡视单的在院、出院病人满意率较去年同期未建立巡视单时各增长4.1%,8.6%.结论在护理工作中有必要建立护理巡视单,此举可促进管床护士更主动的了解病人,使护理巡视行为工作量化,具有可操作性,同时也方便护士长加强质量监督和控制,在发生医患纠纷时护理巡视单可起到证据作用.     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床研究

目的 探讨吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将我科2008年1月～2011年10月收治123例毛细支气管炎患儿,随机抽签分为观察组(69例)和对照组(54例).两组在抗感染,改善通气,吸氧、吸痰等治疗基础上,观察组吸入布地奈德1mg/次,2次/d,同时予复方异丙托溴铵1.25ml/次,间隔20min～2h吸入1次至喘憋缓解;对照组静脉滴注琥珀酸氢化可的松10mg/(kg·次),2次/d,观察两组患儿的临床治疗效果.结果 两组总有效率比较无明显差异(=1.28,P＞0.05),但显效率观察组明显高于对照组(=4.92,P＜0.05),并且观察组喘憋减轻时间、喘息缓解时间、住院日均明显较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 按需雾化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎疗效优于静脉使用琥珀酸氢化可的松.     

86例川崎病的观察及护理

目的:总结川崎病患儿的护理方法。方法:回顾分析86例川崎病患者临床资料。结果:86例川崎病患儿在精心护理下,2~3 d内体温降至正常范围内,79例治愈出院。结论:加强川崎病患儿的护理可以促进康复,减少并发症发生。