汶川地震灾后45例幸存女性身心健康的调查

目的：探讨地震应激对女性身心健康的影响。方法：采用妇科调查问卷表,焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）对地震重灾区45例幸存女性及非灾区妇女45例对照进行评定。结果：灾区应激组月经失调发病率显著高于非灾区对照组（P〈0．05）,白带异常发病率两组比较无统计学意义（P〈0．05）,SAS及SDS量表其累积分灾区应激组均显著高于非灾区对照组（P〈0．01）。结论：地震应激对女性身心健康有明显影响。     

慢性睾丸痛之辨证治疗

1病因病机慢性睾丸痛属中医学“子痛”、“子痈”范畴,早在《内经》就对其作了描述,《素问·缪刺论》曰:“邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。”元·张子和在《儒门事亲·疝本肝经且通勿塞状》中曰:“两丸寒痛,足阳明脉气之所发也。”“邪气客于中厥阴之经,令人卒疝,故病阴丸痛也。”明代虞抟在《医学正传·疝气》中指出:“子和论七疝,病源至为详悉,但其处方一以攻下法为主治,不能使人无疑耳!……我丹溪先生独断为湿热,此发为古人之所未发也。夫热郁于中而寒束于外,宜其非常之痛,故治法宜驱逐本经之湿热,消导下焦之瘀血。”现代医家多认为本病…     

老年脑梗塞后抑郁患者记忆障碍的初步研究

目的探讨老年脑梗塞病人与伴有抑郁者的记忆的差别。方法选择86例脑梗塞病人(伴抑郁56例，不伴抑郁36例)进行记忆功能测试。结果脑梗塞病人的各项记忆指标均低于对照组，尤其是脑梗塞伴抑郁患者更为明显(P＜0．05．P＜0．01)。结论本项结果提示了脑梗塞治疗的新策略改善情绪及抗抑郁治疗有利于改善病人的学习与记忆。     

供精人工授精的临床应用价值

目的:探讨供精人工授精(AID)的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年1月至2009年3月在本中心治疗的258对夫妇共行480个AID治疗周期,根据女方年龄分成≤30岁和≥31岁两组。结果:480个AID治疗周期共获得120例临床妊娠,周期妊娠率为25.00%,累积妊娠率达46.51%。≤30岁和≥31岁两组在自然周期方案中周期妊娠率分别是29.65%、13.33%,累积妊娠率分别是51.00%、25.00%,两者间差异均有显著性(P<0.05);在促排卵方案中,两组周期妊娠率分别为24.02%、23.81%,累积妊娠率分别为48.86%、43.48%,差异均无显著性(P>0.05)。随着女性年龄增长,不孕年限延长,两组AID的周期妊娠率和累积妊娠率下降,但是无统计学差异。前4个周期的周期累积妊娠率分别为24.03%、24.94%、24.69%和25.00%,无明显差异(P>0.05);第一周期与后三个治疗周期的累积妊娠率分别是24.03%、39.53%、45.74%和46.51%,有显著升高趋势(P<0.01)。结论:①在AID治疗中女方年龄增高,促排卵授精方案优于自然周期授精方案。②AID至少应进行3～4次,未成功者再求助于试管婴儿等其他辅助生殖技术。     

对社区糖尿病患者实施整体护理干预的探讨

目的探讨社区糖尿病患者实施整体护理干预的效果。方法2004年2月～2005年6月来笔者所在社区医院就诊的80例糖尿病患者由社区护士实施整体护理干预，护患双方共同参与制定护理计划。结果通过对社区糖尿病患者实施整体护理干预，既增强了社区糖尿病患者的自我保健意识，使患者能正视自己的疾病，初步掌握了关于糖尿病的一些基本知识，能主动配合治疗。结论整体护理干预有利于全社会共同参与预防糖尿病的发生和发展，提高了社区糖尿病患者的生活质量和生命质量，使社区糖尿病患者早日康复。     

A型行为与脑血管疾病的相关性

目的 通过探讨A型行为与脑血管疾病的关系，为临床脑血管病患者心理行为的干预提供依据。方法 应用“A型行为问卷”对150例脑血管疾病患者(脑出血65例，脑梗死85例)及50例健康体检者进行了测试。结果(1)脑出血组A型行为52例占80%，脑梗死组A型行为54例占64％，对照组A型行为为17例占34％。脑出血组与脑梗死组均以A型行为占优势(χ2=21．88，15．24，P&;lt;0．01)，但脑出血组占绝对优势。(2)脑出血组(39．1&;#177;5．2)及脑梗死组(35．2&;#177;7．2)A型行为问卷平均得分均明显优于对照组(29．8&;#177;1．5)(t＝7．46、6．91，P均＜0．01)。(3)脑出血组(194&;#177;19)／(102&;#177;11)mmHg及脑梗死组(188&;#177;29)／(115&;#177;8)mmHgA型行为的平均血压均高于对照组(t＝7．46、6．91，P均＜0．01)。结论 A型行为与患者高血压、脑出血的发生正相关，可能是脑血管疾病的发病因素之一。     

鄂州市342例新型冠状病毒肺炎患者实验室检测指标与临床分型相关性分析

目的分析鄂州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室检测指标与临床分型的相关性。方法选取2020年1月23日—2月12日鄂州市中心医院COVID-19住院患者342例,其中普通患者196例(普通组)、重症患者97例(重症组)、危重症患者49例(危重症组)。对各组年龄、性别、基础疾病、合并感染情况、血液学指标进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对COVID-19的辅助诊断价值。结果 3组之间年龄、基础疾病患病率差异均有统计学意义(P0.05),危重症组男性比例高于女性(P0.05);3组之间其他呼吸道病原体合并感染率差异有统计学意义(P0.05),感染率最高的均为肺炎支原体感染和乙型流感病毒感染。与普通组比较,重症组淋巴细胞百分比(LYMPH%)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)显著降低(P0.05),D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著升高(P0.05);与重症组比较,危重症组LYMPH%、TP、Alb显著降低(P0.05),白细胞(WBC)、DD、降钙素原(PCT)显著升高(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,区分普通患者与重症患者最有价值的指标是ESR、Alb和LYMPH%;区分重症患者与危重症患者最有价值的指标是PCT、LYMPH%、Alb。结论检测COVID-19患者ESR、Alb、LYMPH%和PCT等指标有助于判断病情。     

男性不育症伴成人型多囊肾患者ICSI治疗结局分析

目的:成人型多囊肾(ADPKD)可引起少弱精子症和无精子症,从而导致男性不育症。本文总结ADPKD致男性不育症的临床特征与治疗方案,并比较其与先天性双侧输精管缺如(CBAVD)患者的卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)及胚胎移植(ET)治疗结局。方法:回顾性分析了2009年4月至2014年1月我中心收治的21例ADPKD不育症患者临床数据,其中15例行ICSI治疗,严格匹配164例CBAVD不育症患者,比较两组第一周期ICSI数据如夫妇双方年龄,ICSI卵子数、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、单胎率、双胎率。结果:15例行ICSI的ADPKD不育症患者经过28个ICSI周期,10例实现临床妊娠,其中活产7例,自然流产1例,持续妊娠2例。两组患者在男、女方年龄,女方BMI,ICSI卵子数,平均移植胚胎数等基本情况差别无统计学意义(P>0.05)。ADPKD不育症组与CBAVD对照组的ICSI受精率(72.64%vs76.17%)、可移植胚胎率(51.28%vs 63.24%)、优质胚胎率(38.46%vs 49.83%)、胚胎种植率(17.64%vs38.50%)、早期流产率(0%vs 9.23%)、单胎率(50%vs 81.54%)、双胎率(50%vs 18.46%)差别无统计学意义;生化妊娠率(13.33%vs 42.68%,P=0.023<0.05)、临床妊娠率(13.33%vs 39.63%,P=0.032<0.05)差别有统计学意义。结论:ICSI治疗ADPKD致男性不育症同样有效,但单个周期成功率较CBAVD患者低。其后代将会面临遗传风险,应在充分遗传咨询的情况下,遵从患者夫妇意愿选择治疗方案。     

bFGF和BDNF对MCAO大鼠海马区神经干细胞原位增殖的影响

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、脑源性神经生长因子（BDNF）对大鼠脑缺血损伤后海马区（SGZ）神经干细胞原住增殖的影响。方法：将Wistar大鼠84只随机分为空白对照组（12只）、bFGF组（24只）、BDNF组（24只）、bFGF＋BD—NF组（24只）。采用线辁法制作局灶性大脑中动脉闭塞（MCAO）模型。分别于缺血再灌注后3d、7d、14d、28d处死大鼠。免疫组织化学方法动态检测SGZ区BrdU、Nestin的表达。结果：各组SGZ区的BrdU和Nestin阳性细胞均在脑缺血3d后开始增加,7d达到高峰,14d后开始下降,28d降至最低水平;与空白对照组相比,均有统计学意义（P〈0．05）;其中bFGF＋BDNF组Brdu和Nestin阳性细胞数增加更明显。结论：侧脑室注射bFGF、BDNF可促进脑缺血大鼠SGZ区内源性神经干细胞原位增殖;bFGF和EGF联合应用对脑缺血大鼠神经干细胞原位增殖效应有协同作用。     

IL-29促进肥大细胞Th2细胞因子释放的信号转导机制

目的:检测白细胞介素(IL)-29对肥大细胞Th2细胞因子分泌的影响和可能的信号转导通路.方法:肥大细胞P815培养、激发后收集不同时间点的细胞和上清液,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清液中IL-4和IL-13的水平,用细胞激发信号ELISA(CASE)方法检测丝/苏氨酸蛋白激酶(Akt)、细胞外信号调节激酶(ERK)、信号转导子和转录激活子(STAT)3和p38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路蛋白磷酸化情况.结果:IL-29能够促进肥大细胞P815分泌IL-4和IL-13.AG490和LY294002阻断IL-29引起的肥大细胞IL-4分泌并抑制IL-29引起的STAT3和Akt磷酸化.LY294002阻断IL-29引起的肥大细胞IL-13分泌并抑制IL-29引起的Akt磷酸化.结论:IL-29刺激肥大细胞P815分泌IL-4可能是通过激活Akt和STAT3信号转导通路实现的,而IL-29刺激肥大细胞P815分泌IL-13可能与Akt信号转导通路激活有关.