超声雾化麻醉下行呼吸道异物取出术的探讨

目的探讨省时、经济、安全的呼吸道异物取出术的麻醉方法.方法呼吸道异物200例术前30min肌注阿托品0.01mg/kg.雾化器雾化瓶内置入1%利多卡因20ml,让患儿平静呼吸,雾化喷嘴距口、鼻2cm,平静呼吸10～15min后进行手术. 结果176例异物顺利取出,术中并发喉及气管痉挛16例,占8%,气管内出血5例,占2.5%,气胸及皮下气肿2例,占1%,异物变位窒息1例,占0.5%,喉水肿12例,占6%,呼吸停止2例,占1%.无死亡病例. 结论超声雾化吸入麻醉可将表面麻醉剂吸入咽喉气管、支气管,避免器械刺激引起的迷走神经反射,减少了喉及气管痉挛的发生.     

腭裂术后功能训练对语音效果的护理评价

目的通过不同时期对腭裂修复术后语音效果的护理评价,分析研究患者发音程度及功能。方法对48例腭裂修补术后患者进行AST2纯音测听及声学分析仪器VS-9700语音工作站作出数字信号技术处理。结果通过语音护理训练,将元音、辅音进行转换,分析汉语通话,信号愈长、愈强,辨别发音清晰度的能力愈大,反之愈小。结论腭裂修补术解剖形态好,实施手术时间早,可使患者通过语音训练基本达到音调稳定,语音适中。     

儿童特发性血小板减少性紫癜患儿Th2相关细胞因子IL-4、IL-10与血小板相关抗体的检测及意义研究

探讨Th2相关细胞因子IL 4、IL 1 0与血小板相关抗体PAIgG、PAIgM在儿童ITP的发病机理中的作用。方法是采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 [ELISA]技术检测 30例ITP患儿血浆中IL 4、IL 1 0水平 ,同时检测PAIgG、PAIgM的水平 ,研究IL 4、IL 1 0对PAIgG、PAIgM的调节作用。结果显示 :( 1 )急性期ITP患儿IL 4、PAIgG、PAIgM水平均高于对照组 (P <0 .0 5)。( 2 )慢性ITP病例半年后IL 4、PAIgG、PAIgM仍然高于对照组 (P <0 .0 5) ,IL 4与血小板相关抗体水平呈显著正相关。 ( 3)病程中IL 1 0与对照组无明显变化。结论 :ITP患儿IL 4表达增加 ,提示Th2相关细胞因子比例失调 ,使血小板相关抗体增高为重要的致病因素之一。     

论21世纪高等医科学生综合素质教育

医学教育日益关注的焦点是关于跨世纪高等医科学生综合素质教育的问题。笔者就此探讨如下。１　新世纪医学科学的发展特点需要综合素质的医学人才展望２１世纪医学科学的发展前景,越来越清晰地显示以下特点,这些特点决定了２１世纪的社会需要综合素质的医学人才。１．１　医学模式的转变：医学模式从生物医学模式向生物－心理－社会医学模式转变,对医学教育、医学科学发展、社会卫生保健都将产生极大的影响。社会对医学的要求不仅限于看病治病,更多的是要求提供预防、康复的指导,提供社会卫生保健和医学心理卫生服务。这就要求医学人才…     

针对K-ras基因点突变的反义寡核苷酸对人胰腺癌Patu 8988细胞的抑制作用

目的 检测人胰腺癌Patu8988细胞K-ras基因点突变形式，并观察针对该点突变的硫代反义寡核苷酸在体内外对Patu8988细胞增殖和凋亡的影响。方法顺序特异引物聚合酶链反应（PCR-SSP）法和基因测序检测Patu8988细胞K-ras点突变形式，根据点突变形式设计并合成硫代反义寡核苷酸（K-ras mutation ASODN）作用Patu 8988，通过噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞生长情况；流式细胞术（FCM）检测K-ras蛋白表达和细胞凋亡；逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测K-ras mRNA表达水平；以Patu8988细胞建立裸鼠胰腺癌模型观察K-ras mutation ASODN在体内的抗肿瘤效果。结果 PCR-SSP法和基因测序检测表明Patu 8988细胞存在K-ras基因第12密码子点突变，其突变方式为GGT→GTT.体外实验表明K-rasmutation ASODN组较正义寡核苷酸（SODN）组、随机寡核苷酸（RODN）组和空白对照组可明显抑制Patu8988细胞生长（P〈0．01），并呈时间．剂量效应关系；转染48h后，K—ras mutation ASODN组的K-ras蛋白和mRNA表达程度较SODN组、RODN组和对照组均明显降低（P〈0．01），而细胞凋亡明显增多（P〈0．05）。体内实验表明K-ras mutation ASODN较SODN组、RODN组和对照组能有效抑制BALB／C裸鼠人胰腺癌的生长（P〈0．01）。结论 针对K-ras基因第12密码子点突变的反义寡核苷酸可明显抑制人胰腺癌Patu 8988细胞生长，促进细胞凋亡，其机制可能是通过下调K-ras蛋白和K—ras mRNA表达而起作用。     

青年男性下尿路排尿功能障碍影像尿动力特点分析

目的 探讨青年男性人群中下尿路排尿障碍影像尿流动力学检查结果、特点及对临床诊治的价值。方法 收集2016年1月—2021年9月因下尿路排尿障碍就诊于甘肃省人民医院泌尿外科行影像尿动力的106例青年男性(18～45岁)患者的临床资料，分析其临床特点及影像尿动力特点。结果 106例患者中，有明确的神经系统病变导致神经源性下尿路功能障碍患者55例(52.44%),非神经源性下尿路功能障碍患者51例(48%)。神经源性下尿路功能障碍患者中排尿困难是最常见的症状，占76.74%;腰骶部病变为主要原因(76.36%);影像尿动力主要诊断为逼尿肌肌力不同程度的减弱。非神经源性下尿路功能障碍患者中主要症状为尿频(48.72%)、排尿困难(48.72%),存在2个及2个以上下尿路症状的患者约58.97%,主要诊断为逼尿肌无力(35.90%)。结论 青年男性神经源性下尿路功能障碍多为逼尿肌肌力不同程度的减弱、逼尿肌括约肌协调失调及膀胱顺应性降低；非神经源性多为逼尿肌过度活动(DO)及逼尿肌无力。     

国家自然科学基金药物学与药理学学科1998年度受理与资助项目及19 …

介绍国家自然科学基金委员会药物学与药理学学科基本情况，简要分析了１９９８年该学科肥理与资助项目并附有受资助项目名单，介绍１９９９年度该学科拟资助的主要方向和重点项目情况。     

伴有中、重度肺动脉高压先天性心脏病的外科治疗

<正> 我科1997～2000年对45例先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压的患者进行了外科治疗。现将手术治疗经验体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例男性16例,女性29例,年龄2.5～65岁,平均为17.5岁,体重5～78kg,平均为38.5kg。其中室间隔缺损13例,室缺并动脉导管未闭2例,室缺合并房缺4例,右室双腔心1例,右室双出口1例,动脉导管未闭4例,左室-右房通道     

李令根等推出喷涂药膜给药新法

李令根教授等人在黑龙江省自然科学基金资助下,与哈尔滨工业大学有关专家合作,筛选出紫草、当归、白芷、血竭、珍珠等祛腐生肌、活血止痛的中药进行萃取,同时利用从甲壳类动物中提取、分离的有效成分壳聚糖做液体溶剂,最终制成能够喷涂的壳聚糖中药复合药膜。治疗方法是常规消毒患部创面,清除坏死组织,生理盐水冲洗,然后将上述药物喷涂于溃疡表面。待自然成膜后,暴露创面,不予包扎。在此基础上,对重症感染者给予全身抗感染治疗;患有糖尿病者,应用胰岛素或其它降糖药,使空腹血糖稳定在8.4mmol/L左右;对体质不良者,予以输血、输液、高蛋白饮…