内镜下消化疾病血流动力学与中医脉象的关系

目的：探讨内镜下消化疾病血流动力学与中医脉象的关系。方法：选择本院消化疾病患者1150例及健康干部体检者150例（对照组）。采用临床分析比较与数据统计的方法对内镜下消化疾病患者血流动力学及其中医脉象进行对比研究,探讨两者之间的联系。结果：消化疾病患者中医脉象表现与消化内镜下诊断完全一致占75．57％。基本一致占19．21％,总准确率为94．78％。与对照组比较,各种消化疾病组每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）、左室射血时间（LVET）、动脉顺应性（AC）均减小（P〈0．01）;射血前期（PEP）、总外周阻力（TPR）增大（P〈0．01）;在食管、胃及十二指肠、大肠黏膜各类消化疾病中,溃疡性疾病比一般炎症疾病SV、CI减小（P〈0．05）。结论：消化疾病的病变过程与心肌收缩力、心输出量、动脉顺应性呈负相关性,与总外周阻力呈正相关性,这也许是消化疾病的脉象的血流动力学基础。     

喜炎平联合病毒唑治疗小儿病毒性肺炎45例

小儿病毒性肺炎是儿科常见病,多因感染腺病毒、呼吸道合胞病毒及流感病毒等所致,近年来发病率有增高趋势,年龄越小越易感染病毒。西医治疗本病以往多采用病毒唑治疗,但疗效不甚满意。2007-06～2010-05笔者采用喜炎平联合病毒唑治疗小儿病毒性肺炎45例,取得较好疗效,报道如下。     

阿尔茨海默病的中医辨证护理

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者的中医辨证护理。方法:对42例AD患者进行中医分型,予以"中医辨证护理",并进行日常生活能力(ADL)评分。结果:肝肾精亏型AD患者护理前的ADL平均得分为(49.57±3.65)分,护理后的ADL平均得分为(47.54±3.25)分;气滞血瘀型AD患者护理前的ADL平均得分为(45.28±4.12)分,护理后的ADL平均得分为(39.54±4.47)分;痰浊阻滞型AD患者护理前的ADL平均得分为(46.37±3.27)分,护理后的ADL平均得分为(44.53±3.36)分。结论:中医辨证护理干预能有效地提高AD患者的生活自理能力,改善患者生活质量,提高临床疗效。     

我院中药注射剂不良反应报告分析

目的了解我院中药不良反应（ADR）的发生特点,为临床提供药品安全信息。方法对我院2008年上报的47份中药不良反应报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类以及临床表现等进行统计、分析。结果静脉给药方式较其他给药途径更易发生ADR;47例报告中,男女性别比例无明显差异;ADR的临床表现多以皮疹为主,其次为胸闷、头痛等。结论中药注射剂是不良反应监测的重点,医院对ADR报告和监测工作应常抓不懈,提高,陆床安全用药意识,确保用药安全。     

皮革状膀胱炎的研究进展

皮革状膀胱炎(entrusted cystitis)是一种极为罕见的泌尿外科疾病,本文就该病的发生原因、病理生理、临床表现、治疗预后的研究进展作一综述.     

优质护理服务在脑卒中便秘病人中的应用效果

护理质量的高低直接影响到医院的声誉[1],关系到病人的康复进程,是医院护理工作的重中之重。2010年初,为全面贯彻落实国家卫生部下发的"关于加强临床护理工作"的指示精神,我院开展了优质护理服务示范工程活动,示范病区实施小组分层责任包干制护理,实施以病人为中心的工作流程,其他病区     

利妥昔单抗治疗儿童难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

将我院儿童难治性特发性血小板减少性紫癜（RITP）患儿50例按治疗方法分成2组：利妥昔单抗组（26例,给予标准剂量利妥昔单抗治疗）和长春新碱组（24例,给予长春新碱治疗）。另选择同期于我院体检的健康儿童20例为正常对照组。治疗结束后,对比两组患儿疗效、药物不良反应,随访两组患儿复发的情况;应用流式细胞术测定利妥昔单抗组RITP患儿治疗前后外周血CD19^＋／CD20^＋B细胞的表达水平变化并与正常对照组比较。结果提示,利妥昔单抗组总有效率明显高于长春新碱组（69．2％比37．5％,χ^2=9．74,P〈0．01）;两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（11．5％比8．3％,χ^2=0．62,P〉0．05）。随访利妥昔单抗组治疗有效患儿复发率（22．2％）明显低于长春新碱组（55．6％）,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=7．24,P〈0．05）。利妥昔单抗治疗有效患儿外周血小板数量达（106．7±32．5）×10^9／L,较治疗前明显升高（t=12．48,P〈0．01）;外周血CD19^＋／CD20^＋B细胞表达明显较治疗前降低（t=6．71,P〈0．05）。提示利妥昔单抗可能是通过耗竭B细胞而发挥其作用,对RITP患儿具有较满意的疗效,无严重的不良反应。     

Wernicke脑病患者的MRI表现特点分析

目的探讨出血性脑灰质炎综合征（Wernicke脑病）的MRI表现,为临床更好地诊治该病提供依据。方法回顾性分析2008年至2011年该院收治的7例Wernicke脑病患者的临床和影像学资料。所有患者均采用T2WI、T1WI、DWI序列,4例加扫FLAIR序列,4例行MR增强扫描。4例治疗后复查MRI。结果初诊7例患者中,累及中脑导水管4例,第四脑室周边灰质核团5例,丘脑内侧2例,双侧乳头体1例,主要表现为T2WI、FLAIR高信号,T1WI等低/稍低信号,DWI稍高/等低信号。增强扫描的4例中,2例部分病变区域轻中度强化。强化2例患者中,1例为饮酒患者,且见双侧乳头体强化。复查图像显示病变区域减少,行增强者强化范围减少。临床随访经硫胺素治疗后6例症状得以改善,1例病情较为严重,治疗效果欠佳。结论 Wernicke脑病具有较为典型的发病部位及影像学特点,早期诊断并给予硫胺素治疗有效。     

严重压疮患者安全洗澡的方法

目的探讨长期卧床导致严重压疮患者的安全洗澡方法,以达到患者皮肤清洁、舒适,早日康复的目的。方法总结临床30例严重压疮患者的洗澡护理经验,洗澡前认真评估,根据患者的情况采用不同的部位（局部泡洗和全身清洗相结合）的方法,洗澡过程中密切观察病情变化,把握洗澡水的温度、洗澡的时间、皮肤擦洗力度及特殊部位的清洁,注意患者安全、保暖,洗澡后及时予吹于头发、皮肤保湿、补充水分、换药等护理。结果30例患者均未出现病情变化,无受凉、碰伤、拉伤等安全问题发生,改善了患者全身皮肤清洁度,利于伤口愈合。结论对严重压疮患者护理人员应及时做好评估,开展安全洗澡,不仅体现护理工作的人性化,更使患者清洁、舒适,达到康复前移,并有效减少并发症的发生。     

32例骨髓穿刺改良法的临床小结

一年来我们尝试根据小儿不同年龄,选择不同型号的静脉针及腰穿针,于脊突部位行骨髓穿刺术,取得了满意的效果,现报告如下。方法和结果一、方法按年龄分为三组:即<2岁11例;<4岁14例;<14岁7岁。分别采用国产5(1/2)号头