糖尿病大鼠肾组织RANTES表达的研究

目的探讨链脲佐菌素（saz）诱导的糖尿病大鼠肾组织RANTES的表达及与24小时尿白蛋白、血糖的关系。方法sD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病组,每组15只。于实验第4周、8周、12周末,两组随机选出5只大鼠检测24小时尿白蛋白和血糖,通过RT—PCR、ELISA法检测肾皮质RANTES表达。结果通过RT—PCR及ELISA检测,RANTES表达在第12周糖尿病组较正常对照组显著增加（P〈O．01）;24小时尿白蛋白在第8周、第12周糖尿病组显著高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论糖尿病大鼠肾组织RANTES表达增加,并且与24小时尿白蛋白存在正相关。     

利妥昔单抗治疗儿童难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

将我院儿童难治性特发性血小板减少性紫癜（RITP）患儿50例按治疗方法分成2组：利妥昔单抗组（26例,给予标准剂量利妥昔单抗治疗）和长春新碱组（24例,给予长春新碱治疗）。另选择同期于我院体检的健康儿童20例为正常对照组。治疗结束后,对比两组患儿疗效、药物不良反应,随访两组患儿复发的情况;应用流式细胞术测定利妥昔单抗组RITP患儿治疗前后外周血CD19^＋／CD20^＋B细胞的表达水平变化并与正常对照组比较。结果提示,利妥昔单抗组总有效率明显高于长春新碱组（69．2％比37．5％,χ^2=9．74,P〈0．01）;两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（11．5％比8．3％,χ^2=0．62,P〉0．05）。随访利妥昔单抗组治疗有效患儿复发率（22．2％）明显低于长春新碱组（55．6％）,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=7．24,P〈0．05）。利妥昔单抗治疗有效患儿外周血小板数量达（106．7±32．5）×10^9／L,较治疗前明显升高（t=12．48,P〈0．01）;外周血CD19^＋／CD20^＋B细胞表达明显较治疗前降低（t=6．71,P〈0．05）。提示利妥昔单抗可能是通过耗竭B细胞而发挥其作用,对RITP患儿具有较满意的疗效,无严重的不良反应。     

利多卡因预注与混注对改良电休克丙泊酚注射痛防治效果的比较

改良电休克（MECT）目前已广泛应用在精神病患者的治疗,并取得良好的疗效。多数研究证实利多卡因预防丙泊酚注射痛是有效安全的^[1-3],但在精神病患者行MECT的临床研究中较少^[4],且不完善未考虑其对脑电癫痫发作时间的影响,对于利多卡因预注与混注在MECT丙泊酚注射痛的防治效果分析尚未见报道。1资料与方法1.1一般资料选择2015年2月²015年12月在我院精神     

医院数字化后勤管理系统建设中的思考

医院数字化后勤管理系统是依托计算机技术实现对房屋土地、设施设备(固定资产)、管道线路、供水供电供气供暖、环保绿化、消防、后勤人员、车辆管理等环节进行高效数据采集和处理分析,实现资源优化配置,提高医院后勤保障水平的重要平台。其使用既提高了工作效率、精简后勤人员,又降低了管理成本[1],为医院的可持续发展创造条件。     

去管化阑尾输尿管成形术在复杂输尿管狭窄治疗中的应用

目的探讨阑尾在复杂输尿管狭窄治疗中的应用,总结去管化阑尾瓣在复杂输尿管狭窄治疗中的经验。 方法2019年1月至2020年10月收治的2例长段复杂输尿管狭窄患者分别在全身麻醉下行腹腔镜下和开放去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术。记录患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,分析总结手术效果。 结果手术均顺利完成,时间分别为125 min和95 min,术后住院时间分别为8 d和11 d。术后彩超和静脉肾盂造影检查示右肾积水减轻,患者不适症状消失。 结论去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术治疗复杂性输尿管狭窄,手术相对简单,并发症少,值得推广。     

MobiTrak三维对比增强MRA在下肢动脉病变中的应用

目的 探讨MobiTrak三维对比增强MRA在下肢动脉成像中的应用价值。方法 对34例疑有下肢动脉疾病患者，应用MobiTrak技术，行下肢动脉3D CE-MRA扫描，经最大信号强度投影重建获得下肢整体血管图像，并结合原始图像进行综合分析（由两位有经验的专业医师采用双盲法评价）。结果 结果表明MobiTrak 3D CE-MRA大腿动脉图像质量较好，而小腿动脉图像显示稍差。诊断下肢动脉硬化闭塞症20例，其中17例经手术或DSA证实。结论 MobiTrak 3D CE-MRA对下肢动脉疾病患者提供了一种准确可靠、易行的检查手段。     

三角肌注射部位的选择和安全性探讨

[目的]探讨三角肌的安全肌肉注射部位及不同部位注射对病人痛感的影响。[方法]根据三角肌的形态特点及深部血管、神经的走行及分支、分布特点,评估三角肌的安全肌肉注射部位,将300例进行乙肝疫苗接种注射的健康人随机分成3组,每组100例,分别选择三角肌上、中、下进行肌肉注射,比较3组不同注射部位的疼痛情况。[结果]三角肌上部没有大血管、神经通过,中部临近腋神经和桡神经,有损伤之虑,下部后方有腋神经、桡神经及血管通过。在三角肌上部行肌肉注射,疼痛反应明显低于中、下部,3组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]三角肌上部是安全、方便、可行的注射部位,疼痛反应轻;下部是危险的注射部位,疼痛反应重,避免在此注射。     

妇科手术中枢复宁氟哌利多抗恶性呕吐的疗效观察

目的：探讨枢复宁和氟哌利多在妇科手术中的抗呕吐作用。方法：选取妇科腹部手术患者60例，随机分为用药组30例在切皮时给以枢复宁4mg(溶于生理盐水20ml)与氟哌利多2．5mg静脉注射；对照组30例，用0．9％盐水10ml静脉注射，观察用药后抗恶心呕吐的效果，注药前和注药后5，10分钟记录平均动脉压（MAP），呼吸频率（RF），心率（HR）和经皮血氧饱和度（SpO2)。结果：用药组恶心呕吐发生率明显低于对照组，且MAP，SpO2，HR和RF无显著改变。结论：枢复宁和氟哌利多合用能产生协同作用，更有效地降低妇科手术中的恶心呕吐发生率。     

思密达治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

胆汁返流性胃炎属于慢性胃炎之一。经研究已经证明 :胆汁可破坏胃黏膜屏障引发胃炎。返流液长期作用胃黏膜可造成上皮的乳头状增生 ,腺体萎缩 ,胃体假幽门腺化生及肠上皮化生而引起胃黏膜的癌前病变。用有效的药物治疗胆汁返流性胃炎具有重要的临床意义。本文应用思密达 (Ｓｍｅｃｔａ ,法国博福———益普生制药集团生产 )治疗胆汁返流性胃炎 32例 ,取得较好疗效。1　临床资料与方法1 1　一般资料本文选自 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 8间 ,因间断性上腹痛、呕吐等症状 ,来院就诊者 32例 ,经胃镜检查有中重度胆汁返流 ,其中 ,重度返流 13例…     

肾上腺肿瘤的影像学表现与病理对照分析

目的：探讨肾上腺肿瘤影像学表现的病理基础及在诊断中的价值。方法：总结71例肾上腺肿瘤患者的临床资料，对照分析肾上腺肿瘤的影像学表现与病理类型间的关系。结果：手术治疗63例，术后病理：嗜铬细胞瘤20例，皮质腺瘤27例，皮质腺癌5例，髓性脂肪瘤4例，囊肿5例，节细胞神经纤维瘤2例。转移癌3例经临床随访证实。嗜铬细胞瘤、皮质腺瘤、髓性脂肪瘤和囊肿的B超、CT及MRI的影像学改变各有其特点。结论：综合分析多种检查的影像学特点对判定肾上腺肿瘤的病理类型有一定的帮助。