颅骨骨折并发静脉窦损伤14例分析

目的分析外伤性颅骨骨折并发静脉窦损伤病例的临床特点及治疗。方法对14例外伤性静脉窦损伤患者的临床表现及救治过程进行回顾性分析。结果14例患者均存活。根据格拉斯哥预后评分(GOS)评分法,恢复良好12例,中残1例,重残1例,重残1例与其脑损伤有关。结论外伤性颅内静脉窦损伤以上矢状窦(SSS)多见;静脉窦损伤术前影像学征象有时不典型或缺乏,确诊比较困难,需要依受伤机制、受伤部位和临床表现判断其可能性;充分暴露骨折区,控制术中大出血;术后应观察颅内压及肢体情况,判断有无窦内血栓形成或窦狭窄,必要时行MRI或DSA检查。     

拉莫三嗪对抗外伤后晚期癫痫形成的临床研究

目的 评价早期应用拉莫三嗪(LTG)对急性脑外伤患者晚期癫痫(LPTE)发生率以及对认知功能恢复的影响.方法 具有癫痫高危因素的脑外伤患者175例,将175患者随机分为拉莫三嗪6个月组(A组,60例)、拉莫三嗪1个月组(B组,58例)与对照组(C组,57例).A组服用拉莫三嗪6个月;B组服用拉莫三嗪1个月;C组服用卡马西平1周.记录外伤后早期癫痫发作与晚期癫痫发生的人数以及意识清醒患者12个月时与1个月时的蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分.结果 A组、B组、C组晚期癫痫累计发生率分别为8.6%、7.2%、20.0%,A组、B组均显著低于C组(P=0.049).Cox比例风险回归显示LPTE的发生率与脑外伤严重程度具有显著相关性(r=3.657,95%CI 1.7～7.9).MoCA评分三组间无统计学意义(P>0.05),12个月评分拉莫三嗪两组高于C组(P<0.05),拉莫三嗪两组间无统计学意义(P>0.05).结论 早期小剂量拉莫三嗪干预,在一定程度上能有效对抗外伤后晚期癫痫的形成,且与卡马西平相比更有利于外伤后认知功能的恢复.     

人THAP11慢病毒载体的构建及表达研究

目的 构建人死亡相关蛋白11(THAP11)基因的慢病毒载体,并建立其慢病毒表达系统.方法 PCR方法获得人THAP11基因,限制性内切酶酶切和基因重组构建慢病毒载体质粒pBPLV-THAP11-myc,并通过转染HEK293细胞观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达以及Western blot检测其表达.在脂质体介导下将重组质粒与包装质粒pLP1和pLP2、包膜质粒pLP/VSVG共转染293FT细胞包装产生慢病毒.结果 构建的质粒经PCR,酶切及测序鉴定正确;该质粒与包装质粒共转染293FT细胞获取的5.5×106TU/ml慢病毒滴度.结论 成功构建了人THAP11基因慢病毒载体质粒THAP11-myc-pBPLV,并建立了其慢病毒表达系统,为后续的应用研究奠定了基础.     

胎儿心律不齐的超声心动图诊断及临床转归

目的应用胎儿超声心动图诊断胎儿心律不齐并对其临床转归进行跟踪评价。方法对208例孕龄20-28周的临床疑有胎儿心律失常或存在其他异常的胎儿进行超声心动图检查,对检出的26例胎儿心律不齐者于妊娠37-40周及出生后1周内再次进行随访观察。结果检出胎儿心律不齐26例,其中房性期前收缩21例,室性期前收缩5例。其中1例于孕35周早产,早产儿产后心电图检查无异常。7例于妊娠37-40周复查时心律不齐消失。产后1周内新生儿心电图检查均无异常。26例胎儿超声心动图检查均无心血管畸形。结论胎儿心律不齐多于出生前后消失,不伴有心血管畸形,不需要特殊治疗。     

慢性乙醇中毒大鼠下丘脑视上核神经元的超微结构变化

目的研究乙醇对大鼠下丘脑神经元形态的影响。方法Wistar雌性大鼠自孕期开始全部饮用20％乙醇溶液;选其所生雄性仔鼠30只,生后亦全部饮用相同溶液,建立慢性乙醇中毒动物模型。将实验动物分别饲养至6个月、12个月和18个月末,断头处死取下丘脑组织,电子显微镜下观察其形态学变化。结果实验组大鼠下丘脑视上核神经元大部分线粒体嵴和膜融合,部分线粒体有空化现象;粗面内质网明显扩张,有颗粒融合和脱颗粒现象;游离核糖体明显减少;核外形皱缩、核膜界限不清。对照组动物下丘脑组织未见病理变化。结论乙醇对下丘脑视上核神经元有明显的损伤作用。     

青春期附件良性病变腹腔镜术后微波及康妇消炎栓治疗效果观察

目的探讨青春期附件腹腔镜术后辅助微波及康妇消炎栓的治疗效果。方法 80例青春期附件腹腔镜术后患者随机分为两组,均采用抗生素治疗,观察组加用下腹部微波及直肠置康妇消炎栓治疗。结果观察组术后便秘、体温升高、尿频、尿急、尿痛等情况少于对照组。结论青春期附件腹腔镜术后辅以康妇消炎栓中药及微波热疗效果优于单用抗生素,可减少腹腔镜手术后患者的不适症状。     

Toll样受体5激动剂CBLB502蛋白的辐射防护作用

目的研究CBLB502蛋白辐射防护作用。方法 HCT116细胞经CBLB502刺激后,Western印迹法检测NF-κB入核,碱性磷酸酶报告基因法检测CBLB502对NF-κB报告基因的激活。150只C57BL/6J小鼠接受8.0 Gy60Coγ射线照射前随机分为PBS,WR2721,CBLB502 0.02、0.05和0.2 mg/kg共5组,观察小鼠受照后30 d存活率和平均生存时间。另外40只小鼠接受6.5 Gy60Coγ射线照射前随机分为PBS、WR2721、CBLB502 0.2 mg/kg组和正常对照组,照射前1 d和照后30 d内检测外周血细胞。结果 CBLB502可明显促进HCT116细胞NF-κB入核（P〈0.01）并呈剂量依赖性激活NF-κB报告基因（r=0.998 3）。CBLB502显著提高8.0 Gy60Coγ射线照射后小鼠的存活率,PBS,WR2721,CBLB502 0.02、0.05和0.2 mg/kg组小鼠照后30 d存活率分别为0、83.3%、13.3%、66.7%和100%;照射后小鼠平均存活时间除0.02 mg/kg给药组与PBS对照相比无差异外,其余各给药组较PBS对照组有显著提高。6.5 Gy60Coγ射线照射后小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板急剧下降,CBLB502 0.2 mg/kg组上述指标降低持续时间较照射对照组明显缩短,开始恢复时间提前,各指标最低值亦明显高于照射对照组。结论 CBLB502蛋白具有体外生物学活性并对急性放射病小鼠有明显的辐射防护作用。     

“多口味”教学法在妇产科见习教学中的应用

正见习课是医学院校学员非常重要的实践环节,是走向临床的必经之路。见习教学重在培养学员理论联系实际、分析及解决问题的能力。妇产科见习涉及的操作项目较多,需要采用多种教学方法,锻炼学员的动脑、动手能力。通过多年的见习教学,总结出"多口味"即多种教学方法渗透应用的教学法。在每一次妇产科见习课时,都要根据授课内容选择合适的教学方法,以提高教学效果。     

抗人CD25嵌合抗体基因的构建及其瞬时表达研究

目的:构建抗人CD25嵌合抗体基因并在哺乳动物细胞中进行瞬时表达和初步鉴定。方法:采用RLM-RACE法克隆WuTac抗体可变区和信号肽序列,并利用基因拼接法构建嵌合抗体基因。用脂质体法瞬时转染三种哺乳动物细胞,并使用ELISA、FCM、WB、Dot blot和免疫荧光法进行检测。结果:成功克隆WuTac抗体可变区和信号肽序列,并构建了抗人CD25嵌合抗体表达质粒。瞬时转染结果表明所表达的嵌合抗体保留了亲本抗体WuTac的抗原结合力。结论:成功构建了抗人CD25嵌合抗体基因,为其进一步研究打下基础。     

H2O2诱导的肝星状细胞凋亡后胶原的变化

目的 观察Ⅰ型胶原(COL Ⅰ)和Ⅲ型胶原(COLⅢ)在H2O2诱导的肝星状细胞(HSC)凋亡后的变化.方法 用流式细胞术检测100 nmol/L的H2O2诱导HSC不同程度的凋亡;应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞内COL Ⅰ、COLⅢ mRNA的表达及变化.结果 用100 nmol/L H2O2诱导HSC凋亡(凋亡率分别5.86%、58.55%、71.98%),COL Ⅰ、COL Ⅲ在活化的HSC-T6细胞内均高表达,且伴随凋亡的增加,表达急剧下降,COL Ⅰ的变化更明显.结论 诱导HSC凋亡可减少胶原基因的表达.