新冠肺炎疫情期间管控区域肿瘤患者医疗救治策略研究

肿瘤患者是受新冠疫情影响最大的患者群体之一,如何满足疫情管控区肿瘤患者的医疗救治是目前医疗机构的工作重点与难点。本文根据某肿瘤专科医院迎战奥密克戎疫情期间管控区域肿瘤患者医疗救治经验,总结出“建立医疗救治专班、明确职责分工、建立有效信息沟通机制、实行分类救治”等主要救治策略,及时、有效地满足了管控区肿瘤患者的诊疗需求,为其他医疗机构开展管控区域患者医疗救治工作提供参考。     

载脂蛋白M与冠心病患者冠状动脉病变的关系

选择行冠状动脉造影术的患者137例,根据造影结果分为冠心病组（92例）和对照组（45例）,分析患者载脂蛋白M（apoM）水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果示应用协方差分析,校正了性别、年龄、体重指数的影响后,冠心病组apoM水平低于对照组（P〈0．05）;逐步相关分析示冠心病组的apoM水平与体重指数呈正相关（r=0．65,P〈0．01）,与血浆总胆固醇（r=-0．53,P〈0．01）及低密度脂蛋白胆固醇（r=-0.42,P〈0．01）呈负相关,与冠状动脉狭窄积分呈负相关（r=-0.62,P〈0．01）。提示apoM水平降低可能与冠心病的发生发展有关。     

椎管内原发中间级别黑色素瘤1例

患者,男,59岁,右利手。因脐部以下麻木3个月,双下肢无力1个月加重1周于2013年6月13日入院。体格检查：全身皮肤黏膜无黑色素痣及色素沉着,神清语利, T4平面以下痛温觉消退,腹壁反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,右侧跟膝胫实验（＋）,病理反射未引出。胸椎叩击痛阳性。胸椎MRI平扫＋增强：T3～4椎体水平椎管内髓外可见0.5 cm ×2.8 cm ×1.1 cm椭圆形短T1、短T2异常信号,压脂像呈低信号,相应水平脊髓受压变细,脊髓内可见条片状等T1稍长T2异常信号,压脂像呈高信号,增强扫描病灶呈不均匀强化。见图1。术前诊断：T3～4椎体水平髓外硬膜下占位性病变（神经源性肿瘤可能性大）。     

胶原酶消化分离兔关节软骨细胞及体外聚集培养的观察

目的通过观察采用单一胶原酶消化分离、体外聚集培养获得的兔关节软骨细胞的生物学性状,证实这种获得方法的可靠性。方法取活体成年兔关节软骨,体外采用Ⅱ型胶原酶一次性消化,高密度聚集培养后用倒置显微镜观察细胞形态及生长情况,常规染色及Ⅱ型胶原免疫组化染色法观察软骨细胞表型变化。结果 （1）收集细胞总量为（1.2～2.6）×105个·g-1。台盼兰检测细胞活性率平均为96.7%。（2）前三代细胞生长迅速,形态呈短梭形、三角形、多边形等,融合时呈卵圆形。（3）经过聚集扩增培养后Mallory及甲苯胺兰异染反应均为阳性,Ⅱ型胶原免疫组化结果为阳性。结论单一胶原酶消化分离、体外聚集培养这一方法可以获取大量优良的软骨细胞。     

温病“存津液”研究概况

“存津液”对温病的治疗及其预后是极为重要的。在温病发展过程中，最容易出现伤津耗液的病理变化；同时，扶除温热之邪又必须借助于充足的阴津方可制胜．近年来，在温病“存律液”的理论、临床与实验研究方面均取得了可喜的进展，现综述如下。1湿病与明津传统的观点认为，温病的临床特点，是以发热为主，易化燥伤阴，若不注意保存津液，则不仅传变迅速，且易逆传心包，所以吴锡玻特别强调：“存得一分津液，便有一分生机。”张氏［门指出，“冬不藏精”是湿病发生的基础，具有决定性作用；同时，精气亏损的程度与发病证型的浅深、轻重也有…     

椎管内髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤1例报告

<正>黑色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)临床罕见,仅占所有黑色素瘤的1%,多数为良性或潜在恶性,青壮年多见,好发于脊神经后根和交感神经节,我们收治1例胸椎髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤,手术治疗效果满意,报告如下。患者男,47岁。胸背部疼痛1年,双下肢麻木无力20d,加重伴大小便潴留4d于2012年1月3日入院。患者1年前出现胸背部疼痛,以胆囊炎治疗,胸背部疼痛略有     

VSMC-Cx43-/-条件性基因敲除小鼠模型的构建及基因型鉴定

目的应用CRISPR-Cas9技术和LoxP-Cre系统构建血管平滑肌缝隙连接蛋白Cx43条件性基因敲除小鼠(VSMC-Cx43^-/-)模型。方法采用受精卵同源重组的方式,对Gja1基因进行flox修饰。通过体外转录的方式,获得Cas9 mRNA和gRNA;通过In-Fusion cloning的方法构建同源重组载体,该载体包含3.0 kb 5’同源臂、1.9 kb的flox区域和3.0 kb 3’同源臂。将Cas9 mRNA、gRNA和donor vector显微注射到C57BL/6J小鼠的受精卵中,获得F0代小鼠。PCR扩增及测序鉴定阳性的F0代小鼠与C57BL/6J小鼠交配获得3只阳性F1代小鼠(Cx43^flox/+)。将获得的flox杂合子Cx43^flox/+小鼠自交,获得flox纯合子Cx43^flox/flox小鼠。然后用Cx43^flox/flox小鼠和Myh11-CreERT2小鼠交配,最终获得flox纯合且Cre阳性的实验组小鼠(该小鼠简写为:VSMC-Cx43^-/-)和flox纯合且Cre阴性的对照组小鼠(Cx43^flox/flox)。用PCR进行基因型鉴定,用Western blot技术检测Cx43在大脑中动脉、冠脉、肺动脉和肾动脉组织中的表达,以明确基因敲除小鼠是否构建成功。结果基因型鉴定、免疫荧光和Western blot检测结果表明VSMC-Cx43^-/-基因敲除小鼠模型构建成功,小鼠一般性状无改变,小鼠大脑中动脉、冠脉、肺动脉和肾动脉组织中Cx43蛋白表达均下降。因此,可作为长期稳定模型研究血管平滑肌Cx43的功能。结论应用CRISPR-Cas9技术和LoxP-Cre系统成功构建了VSMC-Cx43^-/-基因敲除小鼠模型,为深入研究Cx43在血管疾病中的作用提供工具。     

乳酸菌灌服对小鼠血清细胞因子含量的影响

<正>乳酸菌作为饲料及食品添加剂日益受到关注[1]。酸奶是一种以乳及乳制品为原料,通过添加乳酸菌制成的一种发酵乳制品,具有营养价值高,风味独特及较强的医疗保健作用[2],而酸奶中的益生菌可调节肥胖和超重人群外周血单个核细胞中特异性转录因子和细胞因子的表达水平[3]。研究表明,对于经口摄入的沙门氏菌,灌胃乳酸菌或乳酸菌发酵奶可以增强肠液中的分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobin A,sIgA)的含量来抵抗沙门氏菌对肠     

理想的烛照与覆灭——《青楼梦》原型结构及其隐喻性

我国传统文学存在＂杨林＂故事系列原型。笔者从勾勒出这个原型的模式出发,以《青楼梦》结构加以比照,分析其结构变形原因,探究《青楼梦》成书动机,发掘原型的现实意义;同时指出该原型与文本语言层面的结构隐喻性。1＂杨林＂故事系列原型据张汉良[1]考证,＂杨林＂故事最早源于南朝宋刘义庆的《幽明录》,名曰《焦湖庙祝》;其后是东晋干宝《搜神记》中＂卢汾梦入蚁穴＂故事[2]。张汉良认为,加上唐传奇《枕中记》（沈即济作）、《南柯太守传》（李公佐作）与《樱桃青衣》（据传为任繁作）,     

基层医院针刺伤的调查分析与防护

目的了解我市基层医院护士针刺伤的发生情况，并探讨相应的防护对策。方法对我市二级医院的100名临床护士进行针刺伤问卷调查，内容包括：针刺伤的情况、护理人员对针刺伤的认识、针刺伤后的心理状态、针刺伤的预防及针刺伤的处理。结果100份问卷中87名护士都发生过不同程度的针刺伤，发生率为87％。35％的护理人员对针刺伤的认知、预防及伤后的处理等知识比较欠缺。结论基层医院临床护士的自身防护问题应引起重视，医院管理者要加强对护士的职业防护培训，成立其管理机构，制定有效的预防措施，避免职业感染等危害。