问题教学法在医学教育中的应用体会

目的:探究问题教学法在医学教育中的可行性.方法:对我校在2015年到2016年接收的两届学生按班级进行随机抽选分组.对照组247人接受传统的教学讲解授课;实验组263人接受问题教学法授课.比较两组学生的学习成果.结果:对照组考试成绩均值75.3±12.5,授课满意度为47.7%;实验组考试成绩均值87.7±8.1,授课满意度为83.8%.结论:问题教学法可以有效提高学生的积极性,鼓励创新思维,提高学习效率和质量,具有教学推广价值.     

Prestilix 1690遥控X线检查床电路改进设计与应用

目的对GE1690遥控X线检查床电路进行改进设计,消除摄影运动控制系统中影响图像清晰度的隐患,提高设备的可靠性。方法针对设备存在的问题,在原系统电路中增加逻辑控制功能及抗干扰措施,设计出组合逻辑电路,采用CMOS数字集成电路实现其功能。结果通过实践检验,使用效果良好,各项指标达到了设计要求,从根本上解决了实际问题。结论该电路设计严谨,具有实用价值。     

胰源性区域性门静脉高压的MRI表现

目的：探讨胰源性区域性门静脉高压（PSPH）的MR特点及临床意义。方法收集2005年5月～2012年12月73例PSPH患者的MRI图像,包括T1 WI双回波序列,轴位T2 WI压脂序列及轴位和冠状位多期动态增强扫描序列（LAVA）,分析原发病灶、脾静脉及侧支循环的MR表现。结果73例PSPH均表现为脾静脉狭窄、闭塞、中断。（1）胃冠状静脉（GCV）入口未受累的52例中,胃冠状静脉迂曲扩张43例、胃短静脉（GSV）扩张52例、胃网膜静脉（GEV）扩张52例、胃结肠干（GCT）迂曲扩张30例,食管静（esophageal vein,EV）迂曲扩张2例,脾静脉-（左）肾静脉交通支3例;（2）胃冠状静脉入口受累的21例病例中,胃冠状静脉、胃短静脉、胃网膜静脉及胃结肠干均迂曲扩张,食管静脉迂曲扩张16例,脾静脉-（左）肾静脉交通支19例。结论 MR可显示胰腺原发病灶及其相关的胰源性门静脉高压的侧支循环特点。     

PACS系统的应用及效益分析

以哈尔滨医科大学第一临床医学院PACS系统的设计、构建以及应用为例,探讨应用DICOM标准的PACS发展模式,并对应用效益进行了较详细的分析。     

止泻脐贴辅助西药治疗婴幼儿秋冬季腹泻121例效果观察

目的观察止泻脐贴辅助西药治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床效果。方法将婴幼儿秋冬季腹泻患儿随机分为治疗组与对照组,2组均给予抗病毒、控制感染、补液等对症治疗,治疗组在此基础上加用止泻脐贴,每日1次,每次1贴。7天为一疗程,观察2组在腹泻消失时间、脱水纠正时间的改变。结果腹泻消失时间、脱水纠正时间比较,治疗组优于对照组。结论止泻脐贴辅助西药治疗婴幼儿秋冬季腹泻效果显著,疗程短,治愈率高,使用方便,可减少胃肠道用药负担,无毒副作用,易于患儿接受,且费用低廉,值得推广。     

乳铁蛋白-DNA复合物检测评价甲型H1N1重症流感患者血浆中性粒细胞胞外诱捕网水平

目的建立乳铁蛋白-DNA复合物的相对定量检测方法,评价甲型H1N1重型流感及其他病原体感染者血浆样本中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）的含量。 方法将DNA含量明确的血浆样本进行梯度稀释作为标准品,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆中乳铁蛋白-DNA复合物含量。采用乳铁蛋白-DNA ELISA方法比较19例甲型H1N1重症流感患者与19例献血者（对照组）血浆乳铁蛋白-DNA复合物含量差异。 结果甲型H1N1重型重症流感患者血浆中乳铁蛋白-DNA复合物水平与游离DNA（cfDNA）和组蛋白-DNA复合物水平均呈正相关（r = 0.6763、P < 0.0001,r = 0.7560、P < 0.0001）。甲型H1N1重症流感患者血浆中乳铁蛋白-DNA复合物含量为[2.082（1.169,5.021）μg/ml],显著高于对照组[0.233（0.170,0.376）μg/ml],差异有统计学意义（P < 0.0001）,且乳铁蛋白-DNA复合物含量与甲型H1N1重症流感患者的急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）呈正相关（r = 0.7379、P = 0.0005）。 结论血浆乳铁蛋白-DNA复合物含量可用于评价甲型H1N1重症流感患者NETs水平。     

红细胞分布宽度与血小板比值联合乳酸、APACHEⅡ评分对脓毒症休克的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与PLT的比值（RPR）联合乳酸、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）对脓毒症休克的预测价值。方法选取2019年1月至2021年12月山西省人民医院收治的脓毒症患者131例为研究对象,根据病情发展情况分为脓毒症休克组62例和脓毒症非休克组69例。比较两组患者入院24h内PLT、RDW、乳酸、RPR、APACHEⅡ评分等指标。采用ROC曲线分析RPR、乳酸、APACHEⅡ及3者联合预测脓毒症患者发生脓毒症休克的效能。采用二元logistic回归分析影响脓毒症患者发生脓毒症休克的危险因素。结果与脓毒症非休克组比较,脓毒症休克组患者APACHEII评分、RPR、乳酸均升高,PLT降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析可知RPR、乳酸、APACHEⅡ评分及3者联合预测脓毒症休克发生的AUC分别为0.664、0.687、0.654、0.810,3者联合预测脓毒症休克的AUC均明显高于3者单独预测（均P＜0.05）。二元logistic回归分析显示显示RPR＞0.088、乳酸＞1.550mmol/L、APACHEⅡ评分≥10.0分均是影响脓毒症患者发生脓毒症休克的危险因素（均P＜0.05）。结论RPR可作为预测脓毒症休克的指标,其联合乳酸及APACHEⅡ评分能提高预测脓毒症休克的准确性。     

危急重症多学科模拟演练在助产专科培训中的应用研究

目的 探讨危急重症多学科模拟演练在助产专科培训中的应用及其效果.方法 选取2019年10月-2020年6月在我院参加产科危急重症多学科模拟培训的116名助产士为研究对象,采用助产士核心胜任力量表、一般自我效能量表和满意度调查问卷对模拟培训效果进行评价.结果 经培训后,助产士的团队能力、核心胜任力、自我效能感、理论及临床...