矽肺死亡病例分析

[目的]探讨矽肺发展规律,预测今后若干年矽肺发病趋势。[方法]选取1970-2006年新疆乌鲁木齐铁路局矽肺死亡病例525例进行了回顾性分析,对死亡病例的合并症以及肺功能损伤程度及障碍进行分析,并对结果进行统计学分析。[结果]①矽肺死亡病例最多见并发症为慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿,为100%;慢性肺源性心脏病、肺结核、糖尿病、气胸、冠心病等也很常见。②各期矽肺死亡病例中肺功能损害差异有统计学意义,轻度肺功能损害在各期均少,其中Ⅰ期矽肺以中度损伤为主,Ⅱ、Ⅲ期以重度损伤为主。③矽肺死亡病例肺功能障碍Ⅰ期以阻塞型和混合型通气障碍为主,Ⅱ、Ⅲ期以限制型通气障碍和混合型通气障碍为主。[结论]应积极预防、早期发现和及时治疗矽肺并发症。长期接触高浓度的生产性粉尘对肺功能的损害作用明显,而且损害的程度随着病期的进展而加重,因此肺功能的检查对矽肺全面诊断、病情演变的动态观察及劳动能力鉴定等有着重要的参考价值。     

矽肺患者诱发心、肝、肾损伤的临床观察

[目的]通过对矽肺患者的部分临床生化指标的观察,了解矽肺患者是否诱发心、肝、肾损伤以及心、肝、肾损伤是否与矽肺期别有关。[方法]随机选择2004-2006年在新疆医科大学第五附属医院职业病防治科进行住院治疗的矽肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为116、34、8例,设为矽肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组;另外选择来本院进行体检的年龄相当,无遗传性、传染性疾病,既往无特殊疾病史的人群30例,作为对照组。分别检测四组中每个个体心肌酶谱、肝功能、肾功能值,对数据进行统计学处理。[结果]在矽肺患者不同期别组及对照组中,心肌酶谱、肝功能、肾功能各指标的差异均无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]矽肺患者诱发心、肝、肾损伤不明显,且与矽肺期别无关。     

热毒净在体外对EB病毒抗原表达的抑制作用

传染性单核细胞增多症(IM)是儿童期常见EB病毒感染所致的传染性疾病,目前尚无理想的治疗方法。我院儿科长期以来应用中药热毒净(RDJ)治疗EB引起的小儿传染性单核细胞增多症,取得了较为满意的疗效[1,2]。本实验研究了热毒净对Raji细胞EB病毒早期抗原表达的影响,为热毒净的抗EB病     

焦虑症中医证候多元分析初步研究

目的:探讨焦虑症的客观辨证方法。方法:对符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准者,填写中医临床症状表,并采用多元统计方法分析焦虑症的中医症状、证型分布特征。结果:聚类分析将焦虑症的临床10余种证型简化为5种证型组合。5种证型组合中复合证候较多,以心脾两虚型最为多见,与临床观察实际基本符合。判别分析进一步显示了每组证型构成表征的权重和具有鉴别意义的表征,为实现客观辨证提供了依据。然而,聚类分析所得到的证型分类与传统中医辨证分型之间也存在一定的差异。结论:多元分析方法是焦虑症实现辨证客观化的途径之一。但聚类分析所得到的证型如何实现与传统临床治疗经验的对接有待进一步探索。     

在性病门诊对商业性性服务小姐身份确认标准的研究

目的 制定出性病门诊医生对商业性性服务小姐身份的确认标准,以便更准确地用乘数法来估计商业性性服务小姐基数。方法 访谈5名有经验的性病门诊医生,并总结出他们对商业性性服务小姐身份进行确认的初步依据和标准;再访谈10名商业性性服务小姐自愿者,以判定初步确认的标准的可信性及可行性,并对初步确认的标准进行修订;选取4家性病门诊医院,每家医院各2名医生对前来就诊的女性生殖道感染者,依据制定的标准判断其是否为商业性性服务小姐,并对判断结果进行一致性评价。结果 通过访谈制定出性病门诊医生对商业性性服务小姐身份确认的标准,该标准实测的一致性为91．18％,并获得该标准各条目的相对重要性。结论 本次制定出的性病门诊医生对商业性性服务小姐身份的确认标准是可靠、可行的。     

妊娠早期血清25羟基维生素D水平对多囊卵巢综合征孕妇糖脂代谢指标与妊娠结局的影响

目的探讨妊娠早期血清25羟基维生素D(25OHD)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇糖脂代谢指标和妊娠结局的影响。方法前瞻性选择河北燕达医院2021年1月至2022年6月收治的132例PCOS孕妇作为研究对象, 根据血清25OHD水平将其分成4组, 即维生素D严重缺乏组(25OHD<10 ng/ml)12例, 维生素D缺乏组(25OHD:10～<20 ng/ml)28例, 维生素D不足组(25OHD:20～<30 ng/ml)55例, 维生素D充足组(25OHD≥30 ng/ml)37例。比较四组血清糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]以及不良妊娠结局。结果随着妊娠早期维生素D缺乏程度的加重, 血清TC、TG、LDL-C、FPG、FINS水平以及HOMA-IR均逐渐升高(均P<0.05), 血清HDL-C水平逐渐降低(均P<0.05)。PCOS孕妇妊娠早期血清25OHD水平与血清TG、FINS水平...     

几近完美的前列腺增生手术——访第三军大学第一附属医院泌尿外科主任医师、教授张家华

一个春日的下午,记者依约来到张家华教授办公室. "不好意思,还有个患者没有处理完,请稍坐一下." 坐在张教授对面的是位60岁左右的老者.从他们的交谈中,记者得知,老者也曾是位前列腺增生患者,曾因尿潴留(因增生的前列腺造成尿道狭窄,排不出尿)就诊,在张教授的手术治疗下,现在已经恢复得相当不错了.     

舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的应用观察

<正>舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,是芬太尼的衍生物。舒芬太尼的亲脂性强,更易透过血脑屏障,且具有起效快、循环稳定、无组胺释放等优点,与芬太尼相比,舒芬太尼安全范围宽,治疗指数是芬太尼的近100倍,镇痛作用时     

对收支平衡点分析与医疗成本控制的探讨

本文以某院2001年度财务收支情况,根据医疗成本效益、平均工作量费用对收支平衡点进行实证分析。通过这一分析,就成本的控制,作如下探讨:1 基本数据 工作量:(1)2001年度门诊诊疗人次为37517人次;(2)2001年度实际占用总床日数为56451床日。因为人员经费、水电费等公用经费,门诊与病区难以分开核算,为便于计算单位工作量成本,根据工作量折算惯例,现将1个住院床日折合成3个门诊人次进行计算,即56451×3=169353(人次),2001年度总工作量为 375 171+169 353=544 524(人次)。     

唇腭裂患儿在全麻手术中体温调控的护理

目的 通过护理干预调控唇腭裂患儿术中躯体及铺巾下的环境温度,确保患儿全麻术中的安全.方法 将120例患儿随机分为实验组1、实验组2与对照组各40例.分别用支架铺巾法、冰袋降温法与传统铺巾法,测量分析患儿在手术开始后15 min和手术结束前15 min体温变化,探讨唇腭裂患儿术中控温的有效方法.结果 手术开始后15 min时患儿在无菌巾的环境温度与患儿体温3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术结束前15 min环境温度和患儿体温3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支架铺巾法与冰袋降温法明显优于传统铺巾法,而冰袋降温法在临床运用中更具有实用性.