IL-1B和IL-1RN基因多态性 与非贲门胃癌发病风险的研究

摘要:目的　探索IL-1B+3954,IL-1RN-9876,IL-1RN-9739和 IL-1RN-9091基因多态性与非贲门胃癌发病风险之间的关系。方法　采用病例对照研究,收集四川省176名非贲门胃癌患者作为病例组,308例健康者作为对照组。使用自行设计的调查问卷,通过基因组测序检测IL-1B和IL-1RN的基因型。结果　病例组和对照组的男性分别为122例（69.3%）和224例（72.7%）,两组的平均年龄分别为（57.7±10.6）和（57.6±11.1）岁,年龄和性别在两组间具有可比性。家族癌症史和饮酒在病例组与对照组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。病例组和对照组携带IL-1B+3954 CC基因位点分别为166例（94.3%）和298（96.8%）,IL-1RN-9876 GG分别为141（82.5%）和229（81.5%）,IL-1RN-9739 AA分别为145（82.4%）和252（81.8%）,IL-1RN-9091 AA分别为60（34.1%）和118（38.3%）。本次研究的4个SNP位点与非贲门癌发病风险之间不存在关联（IL1B+3954 C/T调整OR值1.73,95% CI 0.69～4.30;IL-1RN-9876 G/A调整OR值0.99,95% CI 0.59～1.65;IL-1RN-9739 A/G调整OR值1.02,95% CI 0.62～1.68;IL-1RN-9091 A/C调整OR值1.25,95% CI 0.84～1.86）。此外,对IL-1RN 3个SNP位点进行的单倍体分析尚未发现其是非贲门癌发病的高危因素。结论　四川地区汉族人群IL-1B+3954,IL-1RN-9876,IL-1RN-9739和 IL-1RN-9091基因多态性与非贲门癌发病无关。     

补肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床观察

目的 研究补肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效和对肺功能的影响.方法 将125例患者随机分为治疗组85例和对照组40例,两组均经缓解期常规基础治疗,治疗组加用中药汤剂口服.两组均以2周为1个疗程,连续治疗4个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为90.0%,两组相比,P＜0.05;两组的主要症状和体征均改善,但治疗组对咳嗽、咳痰、喘促、气短以及肺部罗音等症状体征改善均优于对照组(P＜0.01);治疗组的肺功能的改善优于对照组(P＜0.05);治疗组的发病次数明显少于对照组(P＜0.05).结论 补肺活血法能有效改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床症状、体征、肺功能,减少患者发病次数,并提高其生活质量.     

产钳助娩在剖宫产胎头娩出困难中的优势

目的探究产钳助娩在剖宫产胎头娩出困难中的优势。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的采用横切口剖宫产术患者72例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规徒手助产,观察组采用产钳助产,观察比较两组产妇子宫切口裂伤情况、胎头娩出时间以及新生儿并发症。结果对照组胎头娩出时间为(56.4±11.6)s,观察组胎头娩出时间为(35.3±5.6)s,对照组胎头娩出时间明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,对照组子宫切口裂伤、新生儿并发症例数均多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产胎头娩出困难中应用产钳助产简便实用,而且能够显著缩短胎头娩出时间,降低并发症的发生率,值得临床借鉴使用。     

米非司酮在妇产科的临床应用探讨

目的 探讨米非司酮在妇产科临床的应用效果.方法 选取2012年6月-2013年1月,在该院接受米非司酮治疗的妇产科110例患者进行研究.其中终止妊娠为36例,紧急避孕12例,子宫肌瘤41例,子宫内膜异位症11例.另选取52例子宫肌瘤及子宫内膜异位症患者根据就诊顺序及患者意愿,设为对照组,应用常规手术方法治疗.两组患者在年龄及疾病程度方面无统计学意义.根据各类疾病不同进行不同服药方式.观察米非司酮治疗各类妇科疾病的有效率.并且比较子宫肌瘤及子宫内膜异位症患者服用米非司酮与手术治疗的有效率.结果 ①米非司酮在妇产科常见疾病中,对终止妊娠的有效率为91.67％,对紧急避孕的有效率达91.67％,对子宫肌瘤治疗的有效率为80.49％,对子宫内膜异位症治疗的有效率为81.82％.②米非司酮治疗子宫肌瘤及子宫内膜异位症有效率为82.69％,手术治疗有效率为80.76％.两组数据之间未有明显区别,P＞0.05.结论 米非司酮可广泛应用于妇产科临床实践,其临床有效性及安全性,易于被患者接受,值得临床推广.     

两种血培养系统对细菌与真菌检测能力比较

目的 对法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D与美国Trek公司Versa TREK两种血培养系统进行性能比较.方法 两种血培养系统分成需氧瓶组、厌氧瓶组和抗菌药物瓶组,将无菌血、菌液、抗菌药物按要求分别注入血培养瓶内,放入自动化仪器内进行培养,然后记录5d内阳性瓶的检出时间,试验结束后对不同系统血培养瓶检出时间进行比较.结果 不含抗菌药物组大肠埃希菌(7.77±0.42/9.44±0.27)h、金黄色葡萄球菌(9.73±0.12/11.92±0.14)h、铜绿假单胞菌(9.44±0.69/12.48±0.00)h、流感嗜血菌(10.77±0.15/15.04±0.73)h、难辨梭菌(18.00±0.87/20.88±4.34)h,Versa TREK检出时间早于BacT/ALERT 3D,差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎链球菌(17.83±0.31/15.84±2.70)h、普通拟杆菌(54.80±2.10/24.16±0.60)h,BacT/ALERT 3D检出时间早于Versa TREK,差异有统计学意义(P＜0.05);不含抗菌药物组脆弱拟杆菌(21.90±0.30/21.84±1.73)h、产气荚膜梭菌(11.10±0.46/11.04±0.00)h,两种血培养系统检出时间差异无统计学意义;对含抗菌药物环丙沙星的大肠埃希菌,BacT/ALERT 3D检出时间小于Versa TREK,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌Versa TREK小于BacT/ALERT 3D;含抗菌药物头孢他啶和头孢噻肟的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,含抗菌药物万古霉素的金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌,Versa TREK检出时间早于BacT/ALERT 3D,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种血培养系统均能有效检测由细菌和真菌引起的血流感染,Versa TREK检出病原菌时间早于BacT/ALERT 3D.     

爱全乐联合万托林不同雾化治疗COPD急性加重期的疗效观察

目的:观察爱全乐联合万托林两种不同雾化方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将92例COPD急性加重期患者随机分为两组,观察组采用氧气驱动雾化吸入方法,对照组采用超声雾化吸入方法,雾化药物均选用爱全乐与万托林加入生理盐水,观察两组疗效及症状、体征的变化。结果:观察组症状体征明显改善,疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:爱全乐联合万托林氧气驱动雾化吸入治疗COPD急性加重期,能显著改善患者的症状和体征,明显缩短治疗时间,较其他雾化吸入疗法更安全、有效,值得临床推广。     

防治血栓,该选华法林还是阿司匹林

对于心脑血管病患者来说,阿司匹林和华法林都是经常听闻甚或要经常用到的药物。二者均是抗血栓药物,但作用机制不一样。那么,同样是预防血栓,什么情况下需要服用阿司匹林,什么情况下需要服用华法林呢?阿司匹林和华法林能不能互相替换?两种药能不能一起吃呢?本期专家评药,我们聚焦这两种抗血栓药物——     

益气聪明汤临证验案举隅

益气聪明汤广泛应用治疗神经内科杂症,如眩晕、偏头痛、耳鸣、脑动脉粥样硬化、血管性痴呆、脑鸣等,疗效确切,本文介绍临证时应用此方诊治验案并附上分析,以更好的理解学习益气聪明汤的组方原则和方义,以便于临床更准确的应用此方。     

经鼻插管机械通气治疗COPD的护理

探讨经鼻插管机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理,在治疗过程中做好心理护理、病情观察、加强气道管理、并发症的处理.通气治疗后28例患者的临床症状得到改善,治疗前后PaO2、PaCO2、SpO2差异有显著性(P＜0.01).熟练掌握护理操作,确保有效通气,对改善低氧血症和CO2潴留有明显效果.