儿童外伤性腔隙性脑梗死24例临床分析

目的：探讨儿童外伤性腔隙性脑梗死的发病机制和治疗效果。方法：回顾性分析24例儿童外伤后腔隙性脑梗死的临床表现、治疗结果和预后。结果：儿童外伤性腔隙性脑梗死多发生于一侧基底节区，均采用内科保守治疗，痊愈22例，1例轻度语言障碍，1例左侧肢体肌力Ⅲ-Ⅳ级，效果良好。结论：儿童外伤性腔隙性脑梗死的发病机理，主要在于基底节区供血小动脉的特殊解剖特点、血液高凝状态、脑血管痉挛以及血管损伤形成夹层动脉瘤等，根据病史、CT和MRI做出早期诊断，及时治疗，能取得良好疗效。     

机器人甲状腺手术中相关神经损伤的研究进展

随着手术机器人在甲状腺外科的逐步应用与推广，其入路方式已衍生出双侧腋窝乳晕入路、口腔前庭入路、单侧腋窝入路及耳后入路等。不同入路的机器人甲状腺手术伴有的神经损伤类型、原因及比例等均有差异。本文现检索机器人甲状腺手术的相关文献，对不同入路所涉及的神经损伤进行分析与归纳，以期更好地指导机器人甲状腺手术的开展。     

结肠淋巴瘤的CT诊断

目的:分析探讨结肠淋巴瘤的CT平扫及增强表现。方法:回顾经肠镜(4例)、手术(8例)证实的结肠淋巴瘤患者的CT影像资料,分析其相关CT表现。结果:结肠淋巴瘤大多表现为肠壁的弥漫性增厚及周围淋巴结增大。结论:CT对诊断结肠淋巴瘤的有独特的优越性,对病变分期的判断有非常重要的价值。     

替罗非班对接受PCI治疗的ACS患者炎性反应及预后的影响

目的对比替罗非班对不同炎性反应水平的急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)围手术期血小板活性、炎性因子及临床预后的影响。方法 348例ACS患者分为A1:SIRS替罗非班组(n=64),A2:SIRS非替罗非班组(n=64),B1:对照替罗非班组(n=110),B2:对照非替罗非班组(n=110)。所有患者给予标准的冠心病二级预防及PCI治疗。A1、B1组给予阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班抗血小板治疗;A2、B2组给予阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。测定4组患者PCI术前及术后2d(24～48h),最大血小板聚集率(mPAR)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清可溶性CD40L、血清基质金属蛋白酶9(MMPs-9);观察4组患者术后30d不良事件的发生率。结果术前,A1、A2组4项指标水平均高于B1、B2组(P<0.01)。A1、A2组之间及B1、B2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2d,A1、B1、B2组mPAR较术前降低(P<0.01);4组患者hs-CRP均低于术前(P<0.01);A1、B1组sCD40L低于术前(P<0.05);A1组MMPs-9较术前降低(P<0.01),B2组术后较术前升高(P<0.05)。术后2d,A1组mPAR、hs-CRP、sCD40L、MMPs-9均低于A2组(P<0.05),B1组mPAR、sCD40L均低于B2组(P<0.05)。术后30d,A2组缺血事件的发生率高于A1、B1、B2组(P<0.05)。A1、A2组出血事件的发生率高于B1、B2组(P<0.05)。结论炎性反应可能是导致血小板功能活化的一个因素,对于高度炎性反应的患者,应用替罗非班可以改善临床预后。     

干细胞治疗缺血性脑卒中机制的研究进展

脑卒中是威胁全球人类健康,导致死亡与致残的主要疾病之一~([1]).随着国民生活水平的提高,生活方式的改变,平均寿命的延长,脑卒中的发病率和病死率都在上升.在治疗方面,目前除了纤维蛋白溶酶原激活剂以外,没有其他有效治疗手段.     

青年学生中男男性行为人群HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率的趋势分析

目的了解青年学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率趋势状况。方法分析2006-2009年青年学生中男男性行为人群调查资料,比较分析HIV、梅毒感染率以及估计的HIV发病率的趋势。估计HIV发病率=HIV阳性数/[(年龄-与男性发生首次性行为的年龄)之和]。结果 2006-2009年分别调查了青年学生MSM人群210、206、181人和190人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的48.0%上升至2009年的64.3%,最近6个月与男性发生无保护性肛交的比例由2006年的71.1%下降至2009年的65.3%。2006-2009年HIV感染率为4.3%、3.9%、11.0%、11.1%,梅毒感染率为7.1%、3.9%、2.8%、5.8%,对22岁及以下年龄组的估计发病率为1.4%、0.9%、2.4%和2.5%。结论重庆市MSM人群中青年学生HIV感染率高并呈上升的趋势,估计发病率也呈上升的趋势,流行形势严峻,急需针对该人群开展艾滋病防治工作。     

X线透视下行无水酒精平阳霉素注射治疗体表静脉畸形

目的：探讨X线透视下行无水酒精平阳霉素治疗体表静脉畸形的疗效。方法：用一次性静脉输液针穿刺体表静脉畸形,先注入碘海醇显像,再分别注入无水酒精、平阳霉素。结果：本组31例患者,经1～5次治疗,21例治愈,8例显效,总有效率93.5%。结论：X线透视下行无水酒精、平阳霉素局部注射治疗特别适用于位置较深、边界不清的体表静脉畸形。     

隧道式瘘管切除术治疗高位肛瘘26例分析

目的 探讨隧道式瘘管切除术治疗高位肛瘘的治疗效果.方法 回顾性分析2007年以来我科采用隧道式瘘管切除术治疗的26例高位肛瘘患者病例资料.结果 全部病例一次手术治愈,无严重并发症,创口愈合时间平均为18d,随访1～3年未见复发.结论 隧道式瘘管切除术治疗高位肛瘘效果满意,与经典的挂线法相比并发症少,疗程短.     

畸胎瘤细胞源性生长因子shRNA增强胰腺癌细胞株Panc-1对健择敏感性的研究

目的 通过转染针对畸胎瘤细胞源性生长因子(PCDGF)shRNA至胰腺癌细胞株Panc-1中,观察对健择敏感性的变化,分析PCDGF因子对化疗药物敏感性的影响.方法 免疫组织化学和定量聚合酶链反应(PCR)测定PCDGF在胰腺癌组织中的表达,构建含2条shRNA的RNAi质粒,脂质体转染PCDGF shRNA至Panc-1,测定转染前后细胞对健择敏感性的变化.结果 PCDGF表达于多数胰腺癌细胞的细胞质中(阳性率为84.5%),显示胰腺癌组织PCDGF的表达明显高于胰腺囊腺瘤和胰腺炎(t=11.41,P<0.05),构建PCDGF shRNA质粒经脂质体转染后PC-DGF的表达显著受到抑制(抑制率为82.3%),在较高浓度时,健择的细胞毒作用明显增强.结论 针对PCDGF的shRNA能显著增加Panc-1对健择的敏感性.