TZAP蛋白在乳腺导管癌中的表达及临床意义

目的：观察端粒锌指相关蛋白(TZAP)在乳腺导管癌及癌旁非瘤组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化法检测145例乳腺浸润性导管癌、35例导管原位癌及癌旁正常乳腺组织中TZAP的表达，分析其表达与临床病理特征的关系。结果：与癌旁正常乳腺组织100%强阳性相比(180/180),TZAP蛋白在乳腺导管内癌中虽然都有着色(总阳性率100%,35/35),但总体表达下调(其中强阳性率5.71%,2/35;中等阳性率68.57%,24/35;弱阳性率25.71%,9/35);在浸润性导管癌中表达下调更明显(阳性率为45.52%,66/145;阴性率为54.48%,79/145)。TZAP阴性的病例具有组织学分级较高、肿瘤体积较大、有淋巴结转移、HER2基因有扩增、Ki67增殖指数较高、TNM分期较高的特点，表明TZAP表达下调与乳腺导管癌的发生和进展有关。结论：TZAP在乳腺导管癌组织中表达下调，可能在其发生和恶性进展中起重要作用。     

输液过程中药物残留情况分析

在临床护理实践中,通过对药物配制到静脉输液结束拔除的整个过程的观察,发现均存在药物的残留情况.加药时安瓿内会残留药物,输液结束后,输液瓶内会有药物残留,输液管内也有药物残留.笔者经过多次反复实验,对药物残留有了一定认识,并针对问题采取了一些具体措施,现报道如下.     

凝血因子活性测定的规范化问题

凝血因子合成减少或缺陷,常会引起出血;凝血因子合成增加或异常激活,则会导致血栓 [1].所以,凝血因子活性检测对疾病的诊治具有重要意义.由于凝血因子活性检测可受多种因素干扰,加强试验的规范化尤为重要, 我们对试验的规范化作一简述.     

碘酊涂擦病灶联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的护理

目的：探讨碘酊涂擦病灶联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的护理。方法：对真菌性角膜溃疡的患者入院后局部及全身行抗真菌治疗,多次行溃疡面碘酊涂擦,待炎症控制后行羊膜移植手术。术后术眼用绷带包扎1～2天,裂隙灯下观察植片成活情况,其间注意术眼护理、心理护理及基础护理,提高患者的自护能力。结果：29例患者中26例痊愈,而且视力恢复良好,3例好转后自动要求出院。结论：目前采用的治疗方法正确,护理措施有效,对真菌性角膜溃疡的修复起到了重要作用,值得推广。     

依据卫生行业标准建立产前监测和开放性神经管缺损诊断AFP中位值及评价

目的 依据卫生行业标准(WS/T247-2005)推荐方法建立产前监测和开放性神经管缺损诊断AFP中位值.方法 分别用100例15-20孕周的孕中期母体血清检测AFP结果计算AFP中位值,与累积中位值相比较,并评价中位值与孕周的线性关系.结果 按标准方法计算的中位值与累积中位值无明显差异,与孕周呈良好的半对数线性关系,其筛查总阳性率为1.09%.结论 卫生行业标准(WS/T247-2005)推荐的产前监测和开放性神经管缺损诊断AFP中位值建立方法与大批量监测数据计算结果高度一致,在尽量降低数据量的前提下,保证了中位值计算结果的可靠性.     

CELL-DYN 3700全自动血细胞分析仪VAR LYM异常提示的可信性

目的分析CD-3700全自动血细胞分析仪VAR LYM异常提示的可信性.方法收集仪器白细胞分类栏有VAR LYM异常提示的标本68例及无VAR LYM异常提示的标本279例涂片镜检与仪器结果进行比较.结果68例有VAR LYM异常提示的标本镜检异型淋巴细胞(包括原始、幼稚淋巴细胞)阳性40例,其敏感性为93%,阳性预测值为58.82%;而279例无VAR LYM异常提示的标本中,镜检发现变异淋巴细胞3例,假阴性为1%.结论CD-3700血细胞分析仪对VAR LYM异常提示的敏感性高,阳性预测值较高,但其假阳性率也较高(41.18%),因此CD-3700对VAR LYM异常提示可作为一个有效的过筛工具,还不能完全代替显微镜检测.     

系统性红斑狼疮遗传易感性研究进展

系统性红斑狼疮 (SLE)的发病机理复杂 ,研究发现SLE是一种多基因复合性疾病 ,并存在遗传异质性 ,遗传因素在SLE易感性方面起重要作用。目前已知与人类SLE易感性有关的基因有 :人类白细胞抗原 (HLA)基因、补体基因、Fc受体 (FcR)基因、凋亡相关基因等。通过对这些基因的研究 ,有利于阐明SLE分子发病机制 ,并进一步指导临床基因诊断和基因治疗。本文就SLE的遗传易感性研究进展进行综述。     

乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平、HBV标志物及肝脏功能的相关性研究

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义。方法 分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较。结果 Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2％)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1％)(P<0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(-)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P<0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性。结论 Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是最理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常。     

Sysmexk-1000血球计数仪血小板计数应用评价

目的:根据血球计数仪血小板计数与手工方法进行比较,再结合血小板体积分布图,了解Sysmexk-100O 血球计数仪血小板计数在什么情况下必须人工复查。方法:随机抽取325份标本,在血球计数仅计数的同时用手工方法计数二次,两组资料进行配对资料t 检验。结果:血小板数在80×10~9/L以上,血小板体积分布图形正常的标本,两法计数结果无显著性差异;血小板数高于 80×10~9/L 而血小板体积分布图形不正常的标本、血小板数低于 80×10~9/L及 MCV<70fl 的标本,两法计数结果有显著性差异。结论:对 PLT>80×10~9/L 且体积分布图不正常、PLT<80×10~9/L及MCV<70fl 的标本在血球计数仪计数的同时均应手工复查。     

肾素-血管紧张素系统基因多态性与原发性高血压左心室肥厚关系的探讨

目的　探讨肾素 血管紧张素系统 (RAS)基因多态性与原发性高血压左心室肥厚 (EH LVH)的相关性以及在EH LVH产生中的多基因协同作用。方法　对 10 9例原发性高血压病 (EH)患者 ,采用聚合酶链反应 (PCR)以及聚合酶链反应 限制性片段长度多态性方法检测血液白细胞染色体DNA中血管紧张素转换酶 [ACE(I D) ]、血管紧张素原 [AGT(M2 35T) ]和血管紧张素Ⅱ 1型受体 [AT1 R(A116 6C) ]基因多态性 ;利用超声心动图检测左心室质量 (LVM)并计算左心室质量指数 (LVMI)。结果　ACE(I D)基因多态性D等位基因频率在EH LVH组中明显增高 (χ2 =4 .6 9,P=0 .0 30 ) ,男性EH患者中 ,ACE(I D)基因型构成比与LVH有关联 (χ2 =9.5 5 ,P =0 .0 0 8)。协同存在AGT TT型时 ,ACE(I D)基因多态性与EH LVH有关 (χ2 =6 .2 2 ,P =0 .0 4 4 ) ,且D等位基因在EH LVH明显增高 (χ2 =6 .91,P =0 .0 0 9) ,该类EH患者发生LVH的相对危险度增高 (OR :2 .5 0 ,95 %CI:1.2 5～ 5 .0 0 )。结论　ACE(I D)基因多态性D等位基因可能是LVH的独立危险因子。ACE基因多态性与AGT基因多态性之间的协同效应表明 ,同时携带AGT TT型时 ,具有ACE(I D)基因多态性D等位基因的EH患者更易发生LVH。