脂联素基因SNP276多态性与冠心病及胰岛素敏感性的相关性

目的:观察中国人脂联素基因(apM1)与冠心病(CHD)及胰岛素敏感性的关系。方法:对照组136例,冠心病患者281例,又分为单纯CHD患者131例,合并2型糖尿病患者150例,均为无亲缘关系的安徽地区汉族人。用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)估测胰岛β细胞胰岛素分泌功能及外周组织胰岛素敏感性。采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法初筛apM1基因后,进行DNA直接测序。结果:apM1基因SNP276基因型GG+CT与TT型相比患CHD的风险增加,风险比值(OR)=2.976,95%可信限1.135-7.804,P=0.027,在固定性别、年龄及体重指数后,偏相关分析表明,GG+CT基因型与HOMA-IR显著正相关(r=0.174,P=0.005)。对照组中GG型或GT型与TT型比较,GG型或GT型的体重指数、腰臀比、体脂百分比、收缩压、空腹胰岛素及HOMA-IR均高于TT型(P<0.05,0.01或0.001),同时,GG型的空腹血糖亦显著升高(P<0.05)。结论:apM1基因SNP276多态性与冠心病及胰岛素敏感性具有相关性。     

脂联素mRNA在肥胖症患者腹部皮下与网膜脂肪组织中表达水平的研究

目的探讨肥胖症患者腹部皮下脂肪组织与大网膜脂肪组织脂联素的表达水平及与BMI、WHR、血脂、胰岛素敏感性的关系。方法用半定量RT-PCR方法检测19例肥胖症患者(BMI≥25·0kg/m2)和28例非肥胖症患者(BMI<25·0kg/m2)腹部皮下与大网膜脂肪组织脂联素mRNA的表达水平,并测量BMI、WHR、BP,FPG、FIns、血脂和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果(1)肥胖组大网膜脂肪组织脂联素mRNA表达水平显著低于非肥胖组(P<0·05),肥胖组大网膜脂肪组织脂联素mRNA水平显著低于皮下脂肪组织(P<0·05)。(2)肥胖组FIns、HOMA-IR、BP、TG与VLDL-C均高于非肥胖组(P<0·05~P<0·01)。(3)非肥胖组中网膜脂肪组织脂联素mRNA表达量与BMI(r=-0·513,P<0·05)、VLDL-C(r=-0·733,P<0·01)显著负相关。结论肥胖症患者网膜脂肪组织脂联素mRNA表达水平显著降低,它可能在肥胖相关的代谢综合征的发病中起一定作用。     

警惕发生糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,也是内科最常见的急症之一。糖尿病酮症酸中毒发生是由于体内胰岛素活性缺乏或升糖激素不适当的升高,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。出现以高血糖、酮症酸中毒和脱水等为主要表现的临床综合征。     

酮症倾向的2型糖尿病研究进展

以自发性酮症起病的2型糖尿病具有1型和2型糖尿病的某些临床特征,其发生与重度胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能不足有关。在中止胰岛素治疗后,部分患者可获得正常血糖缓解。测定胰岛自身免疫抗体和胰岛β细胞功能对自发性酮症起病的2型糖尿病的临床管理具有指导意义。     

吃完水果后需要间隔多长时间监测血糖？

读了《糖尿病之友》2008年第6期的《饮食治疗,让生活更多乐趣》一文,我受益不浅,懂得了家中常备两件宝和分清“能吃”与“少吃”的重要性。为了掌握糖尿病病人吃什么水果,吃多少量的问题。我准备进行监测,并登记在案,以便今后掌握什么水果能吃,量应控制在多少。但有个问题需要请教专家,即：不管什么水果,在未掌握它的允许摄入量时,必须在吃水果前后进行血糖监测,那么,吃完水果后需要间隔多长时间监测血糖才准确？     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素治疗对绝经后骨质疏松症骨密度的影响.方法收集98例绝经后妇女,应用鲑鱼降钙素治疗78例绝经后骨质疏松症患者12周,A组24人鼻喷鲑鱼降钙素,B组54人每天肌注鲑鱼降钙素,两组均加服钙剂,C组20人单独服用钙剂(2 g/d).观察治疗前后腰椎骨密度的变化.结果两治疗组L1～4骨密度在治疗前后差异均有显著性,C组各观察指标无明显变化.结论鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢.     

生长抑素对羟自由基损伤的离体人胃粘膜细胞的作用

目的和方法：利用人手术切除胃标本,应用Ｐｒｏｎａｓｅ－ＥＤＴＡ法进行人正常胃粘膜细胞的分离及孵育,并采用羟自由基建立细胞损伤模型,观察八肽生长抑素（ＳＳ－８）对细胞损伤的影响。结果：（１）采用Ｐｒｏｎａｓｅ－ＥＤＴＡ法分离人胃粘膜上皮细胞,每４ｃｍ×５ｃｍ大小胃粘膜可分离细胞数为２４×１０６个,细胞存活率达９０％以上。（２）Ｆｅ２＋－Ｈ２Ｏ２体系产生的羟自由基（ＯＨ·）可直接导致人胃粘膜细胞存活率下降,细胞乳酸脱氢酶漏出量及细胞丙二醛含量增加,以ＳＳ－８预处理可减轻上述改变。结论：ＳＳ－８可减轻ＯＨ·对孵育状态下人胃粘膜细胞的损伤,作用与其减轻细胞的脂质过氧化程度有关。     

甲状腺癌手术后要终身补充甲状腺激素吗

编辑同志： 我今年45岁,女性,在1990年被查出患有滤泡型甲状腺癌,并做了右侧甲状腺全切手术和颈淋巴结清扫手术.术后,医生建议我终身补充甲状腺激素.因此我一直坚持服用甲状腺激素类药物,病情控制得很好.     

糖尿病遗传几率究竟有多大？

糖尿病属遗传易感性疾病。糖尿病易感者在环境因素的影响下，极易发生糖尿病。2型糖尿病有明显的遗传倾向，有以下几方面证据：     

SGLT2抑制剂：从尿降糖的降糖药

糖尿病主要是因高血糖引起一系列并发症而危害人体。目前降血糖途径有两种，一是减少葡萄糖进入血液，如减少糖的摄入，减少糖从肠道吸收等；二是增加糖的代谢，用胰岛素及口服药物使血糖被代谢而降低。目前人们已考虑另一种“泄洪”途径——把血糖从尿中排掉。