生殖器肛门人乳头瘤病毒感染研究进展

人类乳头瘤病毒（Human Papillomavirus,HPV）有一百多个种类,其中超过四十种可以感染生殖器肛门部位。为临床医生熟知的尖锐湿疣是HPV感染引起的临床表现之一,在大多情况下HPV呈一过性无症状感染,感染在持续一段时间后自行消退。一些型别的HPV呈持续感染状态,这些型别的感染与肿瘤发生有关。     

下生殖道解脲脲原体致病性研究进展

解脲脲原体(UU)是泌尿生殖道中常见的微生物.近年来的一些研究显示UU在下生殖道的定植及致病性受多种因素的影响,如UU的生物群/血清型、载量、UU与其他微生物的协同作用及宿主等相关因素.UU是病原体还是在疾病发展过程中只作为协同因素,或仅仅由于其他致病因素而引起泌尿生殖道内UU定植的增加,有待深入研究.     

非小细胞肺癌患者血清中纤维母细胞生长因子受体表达意义及其与血清肿瘤标志物的相关性研究

目的 研究非小细胞肺癌患者血清中纤维母细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor-1,FGFR1)表达意义及其与血清肿瘤标志物的相关性。方法 研究对象选取我院收治的非小细胞肺癌患者65例,并选取同期14例肺良性病变患者、25例原发性肝癌患者及35名健康体检者作为对照组,应用实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组受试者血清FGFR1 DNA表达水平,采用电化学发光法检测肺癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白(cytokeratin-19-fragment,Cyfra21-1)以及神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。比较各组血清FGFR1 DNA表达水平的差异并进行ROC曲线分析血清FGFR1水平诊断肺癌的准确性。采用Pearson相关性分析法分析肺癌患者血清FGFR1表达水平与CEA、Cyfra21-1及NSE的相关性。结果 单因素方差分析显示:各组血清FGFR1 DNA表达水平差异具有统计学意义(F=249.38,P<0.001);且肺癌患者血清FGFR1 DNA表达水平明显高于良性病变组(t=11.41,P<0.01)、肝癌组(t=9.09,P<0.01)及健康组(t=36.96,P<0.01);不同临床特征肺癌患者血清FGFR1 DNA表达水平具有明显差异,其中鳞癌患者血清FGFR1表达水平明显高于腺癌和其他肺癌(F=45.22,P<0.001),晚期(Ⅲ~Ⅳ)肺癌患者明显高于早期(Ⅰ~Ⅱ)肺癌患者(F=171.11,P<0.001),淋巴结转移阳性患者明显高于阴性患者(F=125.34,P<0.001)。ROC曲线分析显示:AUC=0.904>0.5具有诊断价值,最佳诊断临界值为1.79×10^5copies/μL,灵敏度为94.65%,特异性为82.76%。Pearson相关性分析显示:鳞癌患者血清FGFR1表达与CEA、Cyfra21-1及NSE均呈明显正相关(P<0.05),其中与Cyfra21-1的相关性最大(r=0.528);腺癌患者血清FGFR1表达与CEA呈弱相关关系(r=0.145,P=0.03),与Cyfra21-1、NSE均无明显相关性;其他类型肺癌患者血清FGFR1表达与CEA、Cyfra21-1及NSE均无明显相关性(P>0.05)。结论 肺癌患者血清FGFR1表达具有显著的临床意义,在肺癌的诊断中具有较高的诊断效能,另外FGFR1的表达与血清肿瘤标志物具有明显相关性,进一步表明其在肺癌的诊断、病理分型及预后的评估等方面具有重要临床意义。     

携VEGFR2靶向超声微泡在肾癌裸鼠模型中的显像研究

目的评价携血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)抗体的靶向超声微泡在原位移植裸鼠肾癌模型中的显像效果。方法建立人肾透明细胞癌原位移植裸鼠模型,制备携VEGFR2抗体的靶向微泡(MBV)及携同型抗体IgG的对照微泡(MBC),每只裸鼠分别注射MBV及MBC(顺序随机,注射时间间隔30min)后行超声造影检查,比较注射两种微泡后10min内肿瘤的增强强度,并对肿瘤组织行VEGFR2免疫组化检测。结果超声造影示注射微泡后10s时两种微泡增强强度上升百分比比较差异无统计学意义,注射微泡后1,2,4,6,8,10min时MBV增强强度上升百分比明显高于MBC(P<0.05)。免疫组化显示肾肿瘤血管内皮VEGFR2高表达。结论应用携VEGFR2抗体的靶向微泡与肾癌新生血管内皮靶点特异性结合,能持续增强显像,可作为评价肿瘤新生血管及监测抗血管治疗疗效的重要分子成像方法。     

梅毒疫苗研究进展

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的临床最常见的性传播疾病之一.近年来国内外梅毒发病率逐年升高,防控梅毒迫在眉睫.疫苗开发作为防控病原体感染最行之有效的手段,在梅毒研究领域得到越来越多的重视.本文综述近年来梅毒疫苗研究进展,以期为遏制梅毒传播提供帮助.     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用分析

目的探讨置入下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析自2004年1月至2008年5月我科共收治的244例下肢深静脉血栓形成患者的临床及随访资料。结果下腔静脉滤器未置入组与置入组肺动脉栓塞发生率的差异有统计学意义(分别为8.19%和0%,P<0.05)。未置入组中有23例(23/196)患者因深静脉血栓形成复发再次住院治疗,下腔静脉滤器置入组中有6例(6/48)患者复发,两组之差异无统计学意义(P>0.05)。下腔静脉滤器置入组的肺栓塞发生率显著降低,但其中1例滤器倾斜,2例滤器移位,2例下腔静脉血栓形成,4例入路侧深静脉血栓形成和3例穿刺点血肿形成。结论下腔静脉滤器近期预防下肢深静脉血栓引起的肺栓塞简便有效,但其近、远期并发症应引起重视;其在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值有待进一步评估和探讨。     

太空监护仪红外感光触摸屏故障检修

美国太空实验室的监护仪,大多采用红外感光触摸屏技术来实现监护仪的操作和功能设置.我们医院手术室共有太空 90309型便携式监护仪 5台,已经使用 8年以上,出现的故障大多与红外线触摸屏相关.该型设备不支持鼠标,没有触摸屏校正功能,检修较为不便.我们将该型号设备的触摸屏故障进行分析,总结出相应的检修方法,供大家参考.     

角质细胞生长因子及氯化锂诱导毛囊干细胞定向分化中的信号通路

背景：毛囊干细胞的增殖分化受到自身基因及外来信号的共同作用,Wnt/β-catenin信号通路在毛囊毛发发育中起重要作用,但详细机制尚未明确。 目的：探讨在角质细胞生长因子及氯化锂干预下,Wnt/β-catenin信号通路在人毛囊干细胞向毛囊乳突细胞或表皮细胞定向分化中的作用及与其他信号分子的相互关系。 方法：获取毛囊隆突区干细胞进行培养,检测其生长曲线,观察1×10^6 L^-1、1×10^7 L^-1、1×10^8 L^-1和1×10^9 L^-1培养的毛囊干细胞在不同时间点的增殖效应;使用免疫荧光染色法对毛囊干细胞及其分化细胞进行鉴定。分别以0,0.5,1.5,10,25 mmol/L氯化锂及0,10,25,50,100μg/L角质细胞生长因子诱导毛囊干细胞分化,对比各组细胞的增殖效应,探索促毛囊干细胞分化的最佳氯化锂及角质细胞生长因子浓度。使用RT-PCR检测未处理对照组、10 mmol/L氯化锂组和10μg/L角质细胞生长因子组干预后3,5,7,9 d细胞的β-catenin、APC、GSK-3β、Axin和Lef1的mRNA转录水平。 结果与结论：分离培养的毛囊干细胞在体外经多次传代后仍具有很强的增殖能力和多向分化潜能,随氯化锂浓度升高,细胞增殖效应减弱;而随角质细胞生长因子组质量浓度增高细胞增殖能力增强。含有氯化锂的K-SFM条件培养基中毛囊干细胞形态改变明显,各组间有明显差别,氯化锂〉10 mmol/L时分化比例高,β-catenin表达量增高;而含有角质细胞生长因子K-SFM条件培养基中毛囊干细胞向表皮细胞分化,β-catenin变化不明显。提示氯化锂在促毛囊干细胞分化中,激活 Wnt/β-catenin 信号通路,抑制降解复合物重要成分GSK-3β的表达下降,促使β-catenin在细胞浆表达增加并转入核内,增加靶基因转录,促使毛囊干细胞向毛囊细胞方向分化。氯化锂〉10 mmol/L是促毛囊干细胞分化的最佳浓度,但增殖效应减弱。角质细胞生长因子可促进毛囊干细胞向表皮分化,可促进毛囊干细胞增殖和迁移,促进创面再上皮化及创面愈合。氯化锂和角质细胞生长因子促毛囊干细胞定向分化的作用机制可能为激活Wnt/β-catenin信号通路,促使β-catenin表达改变,从而激活Wnt信号通路中Lef介导相关靶基因的转录。     

溶血葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的 了解临床标本中溶血葡萄球菌(SHA)分布及对20种抗生素的耐药性和敏感性,指导临床合理治疗SHA感染。方法 常规培养分离细菌,用美国BD Phoenix-100全自动微生物鉴定及药敏仪进行鉴定菌种和药敏试验,药敏试验全部使用该仪器的微量肉汤稀释法,按美国CLSI2015^[1]规定标准执行。结果 162株SHA从年龄段的分布看,1岁以下的幼儿占比最高,占比为30.9%; 从科室分布看,主要分布在儿科(30.9%)、重症医学科(22.2%)、内科(17.3%)、外科(12.3%); 从标本类型分布看,主要分布在血液(33.3%)、痰液(25.9%)、伤口(11.1%)、分泌物(9.9%)。在162株SHA中甲氧西林耐药溶血葡萄球菌(MRSH)占比为93.8%,其中152株MRSH中多重耐药(MDR)发生率高达61.8%, MRSH比甲氧西林敏感溶血葡萄球菌(MSSH)的抗生素耐药率明显偏高,前者对氨苄西林、头孢西丁、青霉素G、红霉素的耐药率极高,都超过了98.7%; 两者对利奈唑胺、万古霉素、阿米卡星的敏感率均为100%,对夫西地酸、替考拉宁、呋喃妥因的敏感率也很高,都超过了95.5%。结论 利奈唑胺、万古霉素、阿米卡星、夫西地酸、替考拉宁及呋喃妥因均可作为SHA感染的经验用药,除此外其他抗生素选用要参照药敏试验进行。