曲美他嗪(万爽力)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效分析

目的探讨曲美他嗪治疗CHF临床疗效及安全性。方法将86例CHF患者均分为观察组和对照组,对照组给予利尿剂+洋地黄+β-受体阻滞剂治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗,观察两组临床疗效,并进行对比分析。结果观察组总有效率为88.37%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05)。结论曲美他嗪用于治疗CHF安全有效,值得推广应用。     

慢性胰腺炎误诊1例

男患44岁,因乏力,食欲减退,呕吐,黄疸3个月,于6月26日入院。入院后病情明显如重,消瘦不能进食,6月8日医大检查结果:RBC3.42×10~(12)/L,WBC6.2×10~9/L,GPT220u,黄疸指数180u、胆固醇6.14mol/L,总胆红     

耻骨上前列腺摘除术胱颈粘膜瓣内翻折叠止血法——附22例报告

耻骨上前列腺摘除术,为控制术后腺体血管出血,强调于5、7点钟处常规作8字形缝扎,其操作时有部位深在,止血不甚确实等不足之处,本文介绍采用胱颈粘膜瓣内翻折叠止血法,操作时部位浅在,术中出血少,副损伤少,术后易于管理等优点,通过22例临床应用,效果满意。     

经皮椎板间内镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的 评价和总结经皮椎板间入路使用椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗特定性腰椎间盘突出症的症状改善及安全性指标,从而为特定性椎间盘突出症患者寻找合理的治疗方法。 方法 回顾性分析于2012～2014年在骨科诊断为腰椎间盘突出症并给予经皮椎板间入路使用椎间孔镜治疗的患者共计51例。使用电话、电子邮件、门诊随访等方式对患者的术中及术后各因素进行详实准确的随访,在患者的VAS疼痛改善、腰椎功能及生存质量提高等方面进行综合的评估和总结。对所有患者均进行至少6个月标准化的术后随访,并在术后及术后6个月就观察指标进行观察。 结果 所有患者在术后及术后6个月疼痛情况较前均有明显改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。患者的Lehmann腰椎功能评分和SF-36生存质量评分均较术前亦有明显改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。在手术疗效方面,所有患者术后6个月时对其MacNab疗效进行评估,其优良率为92.1%。 结论 对于符合手术适应证的腰椎间盘突出患者,使用经皮椎板间入路椎间孔镜治疗相对安全,可实现微创治疗,并收到良好的治疗效果,患者的疼痛、功能和生活质量较术前均有明显的改善,在临床工作中可以进一步的使用和推广。      

膀胱憩室畸胎瘤1例

患者女性,57岁,10余年尿频急尿痛,诊断为膀胱炎抗菌素治疗无效,近两年多次排出毛发和石屑。X光示膀胱结石,阴道双合诊于膀胱区扪到鹅卵大硬块手术切开膀胱,取出7cm灰白色光滑结石一块,     

自拟愈疡液保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎

慢性非特异性溃疡性结肠炎，又称“溃疡性结肠炎”，“持发性大肠炎”。本病治疗方法很多，但疗效不佳，笔者采用自拟的愈疡液保留灌肠取得了良好的疗效。现报告如下。     

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症微创开窗减压术保留黄韧带的效果观察

目的 观察腰椎间盘突出症侧隐窝狭窄症患者微创操作下行黄韧带保留腰椎间盘摘除局部"开窗"减压术的效果.方法 选择榆林市第四医院(星元)骨一科2013年1月至2015年12月拟行手术治疗的腰椎间盘突出症侧隐窝狭窄症患者82例,采用随机数表法分为对照组和观察组各41例,对照组于内窥镜下行腰椎间盘摘除局部"开窗"减压术,观察组于内窥镜下行黄韧带保留腰椎间盘摘除局部"开窗"减压术,比较两组患者的手术时间、切口长度、出血量、住院时间;术前、术后6个月、12个月采用日本骨科学会(JOA)评分评价临床症状改善情况.结果 观察组患者的平均手术时间为(119.32±18.27)min,长于对照组的(98.25±12.64)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均切口长度、术中出血量、平均住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月、12个月的JOA评分分别为(28.71±1.52)分、(30.87±1.29)分,明显高于对照组的(23.55±1.52)分、(25.32±1.41)分,差异均有统计学意义(P<00.05).结论 微创操作下行黄韧带保留腰椎间盘摘除局部"开窗"减压术对腰椎骨性结构破坏少,可明显改善患者的中远期症状.     

经髂腹股沟联合K-L入路治疗髋臼骨折的临床研究

目的探讨经髂腹股沟联合K-L入路治疗髋臼骨折的临床疗效。方法将93例复杂髋臼骨折患者随机分成2组,观察组49例采用髂腹股沟和K-L联合入路切开复位重建钢板内固定术治疗,对照组44例采用髂腹股沟入路切开复位重建钢板内固定术治疗,记录手术时间、术中出血量、输血量,用Matta标准评价骨折复位程度,用Brooker标准评价异位骨化情况。结果观察组的手术时间明显长于对照组,术中出血量和输血量多于对照组,复位满意率显著高于对照组,总异位骨化发生率显著低于对照组。结论采用经髂腹股沟和K-L联合入路切开复位重建钢板内固定术治疗复杂髋臼骨折可获得良好效果。     

阴囊湿痒熏洗剂合中药外扑治疗阴囊湿疹22例疗效观察

阴囊湿疹为瘙痒糜烂流滋的过敏性炎症性皮肤疾患,祖国医学称之为"肾囊风、绣球风"等.一般可分为急性、亚急性和慢性.慢性可经久不愈,迁延数月至数年.笔者采用徐真銈《外科选要》的阴囊湿痒洗剂和自拟的中药散剂外扑散,治疗22例该病患者,取得了很好的疗效,现报道如下.     

帕金森病患者不同临床分期焦虑与运动障碍关系研究

目的：研究帕金森病（PD）患者不同临床分期焦虑与运动障碍的关系。方法：根据汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和Hoehn-Yahr分期量表将PD患者分为早期焦虑组/非焦虑组（A1组/B1组）和中晚期焦虑组/非焦虑组（A2组/B2组）。采用统一PD评定量表的第二和第三部分（UPDRS-Ⅱ和UPDRS-Ⅲ）、肌肉张力检测仪、10 m步行实验（10MWT）和“行走-起立”计时测试（TUGT）测评患者运动功能。结果：A1组UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、TUTG高于B1组;A1组上肢肌张力、步长低于B1组,差异具有统计学意义（P<0.05）。经相关性分析,早期PD患者焦虑与TUGT、步长、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ具有相关性（P<0.05）。结论：焦虑在PD患者中高发,也是加剧PD运动障碍的重要因素,且对PD早期运动功能的影响更为显著。