溃疡散治疗胃及十二指肠溃疡

<正>1资料107例均来自住院患者.经纤维胃镜检查,已被确认为消化性溃疡.其中最大年龄68岁,最小年龄19岁。溃疡散组74例。用呋喃唑酮组作对照组,为33例,两组均伴有胃及十二指肠炎。治疗前1天、2周、1月后分别进行胃镜检查,记录用药前后症状动态变化.     

甲钴胺联合伊托必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

目的分析甲钴胺胶囊与盐酸伊托必利胶囊两药联合治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的临床疗效。方法选取60例DGP患者,按照简单随机分组法分为两组,分别为Control组和Observation组,各30例。两组均给予胰岛素或降糖药治疗控制血糖。Observation组予甲钴胺胶囊、盐酸伊托必利胶囊两药联合治疗。Control组单用盐酸伊托必利胶囊治疗,剂量、用法及疗程同Observation组。结果 Observation组总有效率高于Control组(c2=4.692,P0.05),胃排空时间(51.07±10.01)min低于Control组(55.93±8.21)min,两组之间差异明显(P0.05)。结论甲钴胺胶囊与盐酸伊托必利胶囊两药联合治DGP,能有效改善胃排空功能,值得推广。     

术前MRI T2WI及MRCP诊断胆总管结石的临床价值

目的探究术前磁共振成像(MRI T2WI及磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胆总管结石的临床价值。方法选择2015年12月至2017年12月我院收治的疑似胆总管结石患者作为研究对象,所有患者在行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)及取石术检查前2周内进行MRIT2WI序列检查及MRCP检查,以ERCP诊断及术中所见作为金标准,分析T2WI及MRCP两种方法诊断胆总管结石的准确性、灵敏度、误诊率、漏诊率。结果 MRIT2WI序列诊断胆总管结石的敏感度、误诊率、漏诊率、准确率分别为97.53%、2.43%、3.70%、96.34%;MRCP方法对胆总管结石敏感度、误诊率、漏诊率、准确率分别为87.65%、0.00%、12.34%、87.80%;MRCP诊断漏诊率高于T2WI序列,差异具统计学意义(P0.05)。结论 MRCP对泥沙样结石及单发小结石漏诊率较高,对胆总管小结石的诊断效能不及T2WI序列。     

选择性钙通道拮抗剂在溃疡性结肠炎大鼠中的应用效果

目的 观察选择性钙通道拮抗剂治疗溃疡性结肠炎大鼠的效果。方法 将18只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组。对模型组、治疗组大鼠构建溃疡性结肠炎大鼠动物模型,给予治疗组相应剂量的选择性钙通道拮抗剂(匹维溴铵),给予对照组及模型组相应剂量的蒸馏水。通过观察大鼠的进食量、体质量、毛发状况、结肠炎性变化和结肠病理结果评估选择性钙通道拮抗剂对溃疡性结肠炎大鼠的治疗效果。结果 观察期间,对照组进食正常,毛发光泽,行动灵活。模型组大鼠行动迟缓且好扎堆,毛发失去光泽,出现收腹、舔舐腹部等现象,大便呈稀便,并含有少量血液,进食量与对照组相比减少,体质量逐渐下降(P<0.05);治疗组大鼠给药7 d后,进食和毛发状态优于模型组(P<0.05),至14 d时基本恢复正常,舔舐腹部现象消失,大便呈颗粒状,不含血液,进食量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),体质量先下降,后逐渐恢复。第14天时,对照组大鼠结肠呈粉红色,表明光滑,无淤血、水肿表现;模型组大鼠结肠大部分呈褐色改变,肠管广泛淤血、水肿;治疗组大鼠结肠有散在局部褐色改变,局部充血、水肿。结肠病理学显示对照组大鼠结肠...     

肝癌患者锌指蛋白281的表达水平及其对肝癌细胞增殖凋亡的影响

目的 探讨肝癌患者锌指蛋白281（ZNF 281）的表达水平,并分析其对人肝癌细胞HepG2增殖和凋亡的影响。方法 收集河南大学第一附属医院2014年1月至2017年1月经手术切除后病理切片证实的肝癌标本82例及癌旁正常组织标本50例,采用免疫组化法检测肝癌和癌旁正常肝组织标本中ZNF 281蛋白表达情况,并分析ZNF 281阳性表达与临床病理参数[性别、年龄、肿瘤直径、国际恶性肿瘤分期(TNM分期)、淋巴结转移、甲胎蛋白(AFP)]的关系;采用荧光定量PCR检测上述组织中ZNF 281 mRNA的表达情况;采用沉默RNA （siRNA） ZNF 281转染人肝癌细胞HepG2,根据转染情况分为空白对照组（正常培养的HepG2）、阴性对照组、siRNA ZNF 281组[转染ZNF 281基因特异性siRNA干扰组],并用荧光定量PCR检测转染后HepG2细胞中ZNF 281 mRNA的表达,四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测转染后细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果 肝癌组织中ZNF 281 mRNA的相对表达量高于正常肝组织（P<0.05）;肝癌组织ZNF 281蛋白阳性表达率为74.39%,高于癌旁正常肝组织的18.0%（P<0.05）,且ZNF 281蛋白阳性表达患者肿瘤直径>5 cm,TNM为Ⅲ~Ⅳ期,淋巴结转移比例分别为65.57%、73.77%、45.90%,高于ZNF 281蛋白表达阴性的38.10%、38.10%、14.29%（P<0.05）。siRNA ZNF 281组HepG2细胞中ZNF 281 mRAN表达量低于空白对照组和阴性对照组（P<0.05）;siRNA ZNF 281组细胞生长抑制率和细胞凋亡率均高于空白对照组和阴性对照组（P<0.05）;空白对照组和阴性对照组HepG2细胞中ZNF 281 mRAN表达量及细胞生长抑制率和细胞凋亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肝癌组织中ZNF 281蛋白及其RNA均呈高表达;沉默ZNF 281基因可抑制人肝癌细胞HepG2增殖,诱导其凋亡。     

疏利化瘀法治疗新生儿肝炎综合征46例临床报道

新生儿肝炎综合征是指在新生儿期起病的以黄疸、肝脏肿大、肝功能异常为主要表现的临床症候群。我们于1987年3月至1995年10 月使用中药疏利化瘀法治疗本病46例,经与用西药治疗的42例作对照观察,疗效较满意,现报告如下。 1 临床资料诊断标准依据1985年全国小儿病毒性肝炎防治座谈会制定的标准,参照诸福堂等主编的《实用儿科学》有关内容。入选病例按随机化原则分为治疗组和对照组。治疗组46例,男33     

熊去氧胆酸治疗脂肪肝的临床研究

目的探讨熊去氧胆酸(UDCA)对脂肪肝的临床疗效。方法选择临床确诊为脂肪肝患者100例,分为治疗组60例(其中酒精性脂肪肝30例,非酒精性脂肪肝30例)均口服熊去氧胆酸;对照组40例(其中酒精性脂肪肝20例,非酒精性脂肪肝20例)均口服水飞蓟素片,两组均在1个疗程结束后进行疗效比较。结果治疗前后观察组和对照组的血清酶、血脂之间疗效比较有显着性差异(P<0.01)。结论熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝疗效显着,值得临床推广应用。     

超细胃镜在胆管疾病诊治中的应用效果

目的 探讨超细胃镜在胆管疾病诊治中的应用价值。方法 以2013年2月至2015年2月河南大学第一附属医院接受胃镜检查的60例胆管疾病患者为研究对象,随机双盲法将其分为十二指肠镜组（36例）与超细胃镜组（24例）,比较两组患者围检查期生命体征变化、反应分级,同时观察记录超细胃镜插镜情况及检查结果。结果 超细胃镜组24例一次性操作成功率100.0%,进镜视野A级占95.8%。3例超细胃镜直视下活检证实为腺瘤恶性病变,12例巨大嵌顿直视下激光碎石成功,3例疑似残余结石通过单纯胆总管探查排除结石残留。无胆管炎等并发症发生。超细胃镜组患者检查中收缩压为（96.40±9.18）mmHg,血氧饱和度为（97.85±1.37）%,优于十二指肠镜组的（103.42±10.74）mmHg、（95.71±3.05）%,差异均有统计学意义（P<0.05）;超细胃镜与十二指肠镜检查,患者反应分级差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超细胃镜作为经口胆道镜诊治胆管疾病安全可行。     

改良术式治疗86例阑尾炎患者的临床疗效分析

目的评价对186例阑尾炎进行改良术式的临床治疗效果。方法选取本院2011年1月至2013年12月期间在本院行手术患者372例,所有研究对象随机分为两组。治疗组186例,采用改良式腹直肌外缘切口手术的方式进行治疗,对照组186例,采用传统手术切口术式进行治疗,对比这两种术式临床疗效。结果治疗组与对照组进行临床评价比较:在手术平均时间、切口大小方面治疗组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);在术中、术后并发症、平均住院天数、术后切口愈合外观满意度方面比较有统计学差异(P<0.05)。结论改良式阑尾切除术既能够满足术后切口美观的要求,又能充分显露病灶,根据术中需要进行切口顺延,腹腔冲洗更简便易行,从而使手术更彻底,大大减少患者并发症,缩短住院天数,具有较好的美容和临床治疗效果,值得临床推广。     

尿常规检测在社区卫生服务工作中的重要临床意义

近几年随着国家对基层医疗服务机构政策的逐步落实以及地方政府对社区医疗服务机构的重视和资金投入的增加,社区基层医疗服务机构环境的改善和就医的方便及时性,导致社区公共卫生服务和基本医疗服务量逐年增加［1］。作为临床三大常规检查的项目之一,尿常规检测显示出越来越重要的作用,已经成为社区老年人体检和门诊患者常规检查的项目。尿常规检测不仅能反映泌尿系统疾病,还对糖代谢类疾病、肝胆系统等多种疾病的筛选有重要意义,同时也是基层临床医务人员用来掌握社区就诊患者病情的重要辅助手段之一,对于在基层医疗服务机构工作的社区医生来讲掌握尿常规检测结果的分析能力有着重要的临床意义。尿常规检查是医院尤其是基层社区医疗服务机构使用率最高的检查项目,因其方便、快捷、无创伤,且价格低廉的特点得到越来越广泛的应用。