胎儿成红细胞增多症尸检分析及文献复习

成红细胞增多症是在出生前发生的一种溶血性贫血,是经胎盘而来的母体同种抗体破坏胎儿红细胞引起的,又叫新生儿溶血症,可发生于胎儿期或新生儿早期,常在妊娠晚期(孕28周)以后通过B超发现。成红细胞增多症胎儿尸体国内报道较少,现将我院2例B超发现胎儿异常引产后经胎儿尸体证实为胎儿成红细胞增多症报告如下。     

睾丸活检的病理组织学分析

目的探讨睾丸活检在男性不育诊治中的临床及病理意义。方法镜检观察36例男性不育者的睾丸活检组织,依据睾丸生殖病理进行诊断分类。结果36例男性不育患者:生殖功能低下12例,占33.3%;支持细胞综合征5例及曲细精管透明变性型5例,各占13.8%;生精细胞脱落和排列紊乱4例及混合损害型4例,各占11.1%,生精阻滞3例,占8.3%;未成熟型睾丸2例,占5.6%;正常或基本正常的睾丸组织1例占2.8%。结论睾丸活检是诊断无精子症或少精症的最直接的方法,并对治疗及预后判断有实用价值。     

甲状腺疾病手术后的预防与护理

手术是甲状腺疾病的主要治疗手段之一。由于缺乏良好的术前指导，术中常规的甲状腺手术体位和手术后的康复指导，导致部分术后患者引起头痛不适。头痛以枕部为主。据我院对甲状腺手术治疗的初步统计，术后头痛发生率约达40％。2006年3月～2008年9月。我院通过112例甲状腺患者进行了完善的术前准备，术中适时的体位的干预和体位垫的改进，以及改进术后护理。有效防止了术后头痛的发生。现报告如下：     

两种不同针吸细胞学操作流程的诊断准确率比较

目前乳腺肿块术前细针吸取细胞学检查已在国内医院较广泛开展 ,其对乳腺肿块性质的术前诊断准确性已达70 %～ 98% ,是目前公认的最为可靠有效的诊断方法之一[1,2 ] ,但其操作技术工作流程上仍有多种方式 ,导致临床工作中诊断准确性高低不一 ,甚至发生漏误诊。我们针对人员操作技术流程环节 ,对 5 88例乳腺组织肿块应用穿刺 制片 诊断细胞学 (简称三位一体 )法和非三位一体法操作技术流程 ,将术前穿刺细胞学诊断与术后病理结果进行对照研究 ,进一步探讨针吸细胞学诊断工作的最佳模式 ,提高细胞学诊断的准确性。一、材料和方法收集本院 1996～…     

使用可溶性止血纱布对剖宫产术后盆腔感染的影响

目的探讨剖宫产患者术中使用可溶性止血纱布对术后盆腔感染的影响。方法采用临床随访及回顾性分析的方法,调查产科组（322例）和妇科组（92例）剖宫产产妇的资料,其中产科组纱布采用团块状填塞,妇科组纱布采用平铺式填塞,比较可溶性止血纱布不同填塞方式及数量产妇术后盆腔感染发生率。结果产科组盆腔感染率为4.04%（13/322）,妇科组为0.00%（0/92）,两组比较,差异无统计学意义（P=0.082 )。剖宫产组手术过程中,使用可溶性止血纱布数量≤3块的产妇盆腔感染率为0,使用数量＞3块的产妇盆腔感染率为11.82%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.001)。结论剖宫产术中正确合理使用可溶性止血纱布,能有效避免术后盆腔感染的发生。     

应用ATP生物荧光检测法对医务人员手卫生质量评价北大核心

目的应用ATP生物荧光检测法对医务人员手卫生质量进行检测,探索手消毒效果快速评价方法。方法采用ATP生物荧光法,对某医院医务人员洗手效果进行检测,并实施有效干预措施,评价手卫生质量。结果实施有效的干预措施,使得医务人员手卫生知识知晓率由45.29%上升到92.67%,手卫生依从性从36.84%上升到95.45%。通过ATP荧光仪检测证明,实施干预措施后手消毒合格率从20.00%上升到90.00%。结论采取有效干预措施可明显改善医务人员手卫生知晓率、依从性和手卫生效果,ATP生物荧光检测法可用于手卫生质量评价。     

关节镜治疗髌软骨软化症的手术配合

髌软软化症是患者膝关节疼痛中常见的一种病变，多见于成年人。临床上广泛使用关节镜治疗，具有伤口小、愈合快、术后疼痛减小、康复远较切开手术者迅速、并发症极少等优点。我院自2000年至今对16例髌软骨软化症患者实施关节镜治疗，效果满意，现将手术疗法及护理配合报告如下。     

眼球内异物取出术后并发化脓性眼内炎的临床分析

目的 减少眼球内异物取出术后化脓性眼内炎的发生。方法 对我院1999年1月～2001年12月收治的各种眼球内异物62例(64眼)进行回顾性分析，男58例，女4例，年龄8～46岁，平均23岁；除l例(1眼)采用扁平部巩膜切口，磁铁吸出异物外，其余6l例(63眼)均采用玻璃体切除术。结果 术后共有3眼发生眼内炎(4．69％)；l例细菌培养为阳性(33．33％)；为革兰阳性杆菌；经玻璃体切除术，气—液交换等对症治疗，炎症得到有效控制，随访l例因眼球萎缩行眼内容物剜除术，另2例最终视力分别为0．02及0．05。结论 眼内异物伤取出术后化脓性眼内炎的发生率高，预后差，应引起高度重视；加强围手术期的管理，减少术后化脓性眼内炎的发生。     

Q-开关Nd:YAG激光与氩激光周边虹膜切除术的比较

为了探讨采用何种激光进行周边虹膜切除术更适合我国患者,我们对Q-开关Nd:YAG激光与氩激 光周边虹膜切除术的疗效、并发症等进行了临床比较,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料:本组共24例39眼,男8例13眼,女16例26眼,年龄47～69岁。分別确诊为闭角型青光眼临床前期、间歇期或慢性闭角型青光眼。随机分为氩激光组19眼和YAG激光组20眼。     

感染性眼内炎导致眼球丧失的流行病学调查

目的 探讨感染性眼内炎导致眼球丧失的相关危险因素。方法 对1993年2月～2002年12月收治的116例(117眼)感染性眼内炎患者进行回顾分析。结果 21例(21眼)行眼球摘除或眼内容物剜出，发生率为17．95％；其中视力无光感的眼内炎病例中眼球丧失的发生率是80％(P＝O．0001 OR＝73．6)；内源性眼内炎的发生率是45．45％(P＝0．0125 OR＝4．69)；眼球破裂伤的发生率是41．67％(P=0．0031 OR＝6．78)；女性眼内炎的发生率是35．29％(P＝0．002 OR＝4．48)；前、后5年眼球摘除或眼内容物列出的发生率分别是26．53％和11．76％(P＝0．040)。结论 眼内炎病例中视力无光感、内源性眼内炎、眼球破裂伤及女性是导致眼球摘除或眼内容物剜出的危险因素；眼球摘除或眼内容物剜出的发生率逐年减少。