颅内出血急性期心电图变化分析

本文收集2004年9月至2008年1月住院300例颅内出血患者的心电图改变,均经颅脑CT扫描定性和定位。现对颅内出血在急性期心电图改变的原因进行探讨,并对颅内出血的量和部位与心电图异常改变之间的相互关系进行讨论。1临床资料1.1一般资料300例颅内出血患者中,男208例,女92例。年龄30~89岁,平均58.6岁,其中心电图正常者50例,不正常者250例,占83.3%。入院时有高血压者210例,占70%,平均BP26.2/15.2kPa,既往有高血压史225例,占75%,平均7年,无高血压史75例,有冠心病史69例。1.2CT资料1.2.1血肿部位基底节出血120例,脑叶(额、顶、枕、颞叶)100例,珠网膜下腔出血30例,脑干出血20例,脑室出血20例,小颅内出血10例。1.2.2出血量按多田氏血肿量计算公式计算,出血量=π/6×长轴×短轴×层面厚度。<10ml的15例,11~20ml的105例,21~30ml的120例,>31ml以上60例。其心电图异常分别为7例、82例、103例、58例。所占构成比分别为46.7%、78.1%、85.8%、96.7%。1.3心电图资料300例颅内出血心电图改变如下:ST段...     

心电图诊断房颤伴快速心室率100例分析

心房颤动伴宽QRS波是室早还是房颤伴室内差异性传导,两者的鉴别具有重要的临床意义,它包含了发生机制及治疗原则均不相同的两种心律失常。本文通过对100例快速型房颤伴宽QRS波的心电图分析,旨在探讨房颤伴室早还是室内差异性传导的心电图特征,提高心电图诊断的准确率,更好地为临床服务。1资料与方法1.1一般资料2005年7月至2008年3月间,选择本院常规心电图检出快速型房颤伴有宽大畸形的QRS波100例,其中男48例,年龄37~85岁,平均(71±6.5)岁;女52例,年龄43~87岁,平均(73±5.9)岁。临床诊断:风湿性心脏病9例,冠心病37例,原发性高血压28例,扩张型心肌病4例,甲状腺功能亢进症2例,肺源性心脏病5例,共85例(85%),其余15例(15%)无明显的心脏器质性病变。1.2方法采用Agilent M2661A电脑心电图系统同步记录12导联心电图并加做1min连续V1导联的记录,按顺序统计以下资料以鉴别房颤伴室早或室内差异传导。V1导联主波向下伴电轴左偏;②V1导联主波向下伴无人区电轴;③V1导联主波向上伴正常电轴;④V1导联主波向上伴无人区电轴;⑤是否符合Ashman现象。2结果V1导联主波...     

急性心肌梗死不典型心电图改变18例分析

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）不典型心电图（ECG）的改变特点,以提高AMI诊断率。方法：选择不典型ECG改变的AMI患者18例,分析其ECG特点。结果：AMI不典型ECG改变主要表现为5种类型。结论：AMI患者大多数ECG都有典型的图形改变,但有不少患者AMI发生后ECG不出现典型改变。     

桃红四物汤加味治疗结节性痒疹

结节性痒疹为以疣状结节损害而发的奇痒为特征的疾病。笔者以桃红四物场为基本方加味治疗4例经西医激素、免疫抑制剂、激光等治疗无效的顽固性结节性疟疾患者,均获满意效果,介绍如下。王治疗方法内服方：桃红四物汤加味：桃仁、当归、赤芍、生地、黄柏各129,三模、获术、丹皮、丹参、海藻、夏枯草、路签革各159,川穹、红花、山桅各gg,蜈蚣2条,全蝎3g,生牡物309（先煎）,生甘草先。痒甚影响睡眠加磁石、珍珠母各309（先煎）,合欢花gg;月经失调加益母草309;大便干燥加生）！晖gg;气虚明显加炙黄茂159。外用药：疯油膏或皮炎宁配外…     

当紫膏治疗小儿烧伤56例临床观察

<正> 当紫膏系根据民间秘方整理配制而成,经56例小儿烧烫伤的临床观察,疗效显著。报告如下。 临床资料 本组患儿年龄最小9个月,最大13岁。其中浅Ⅱ°烧伤37例,深Ⅰ°烧伤19例。烧伤面积3-5％35例,5-10％18例,10％以上3例。 方剂与配制:当归60g,紫草80g,冰片10g。冰片研极细末、当归、紫草用香油500毫升炸至微枯捞出过滤,待油温降至40～50°之间将黄蜡少许徐徐掺入搅匀,待凉成稀膏状前加入冰片搅匀备用。     

感染性眼内炎导致眼球丧失的危险因素调查

目的:探讨感染性眼内炎导致眼球丧失的相关危险因素。方法:对1993-02/2002-12收治的116例(117眼)感染性眼内炎患者进行回顾分析。结果:21例(21眼)行眼球摘除或眼内容物剜出,发生率为17.9%。其中视力无光感的眼内炎病例中眼球丧失的发生率是80%(P=0.0001,OR=73.6);内源性眼内炎的发生率是45.4%(P=0.0125,OR=4.69);眼球破裂伤的发生率是41.7%(P=0.0031,OR=6.78);女性眼内炎的发生率是35.3%(P=0.002,OR=4.48)。前、后5a眼球摘除或眼内容物剜出的发生率分别是26.5%及11.8%(P =0.040)。结论:眼内炎病例中视力无光感、内源性眼内炎、眼球破裂伤是导致眼球摘除或眼内容物剜出的危险因素。眼球摘除或眼内容物剜出的发生率逐年减少。     

细胞块p16联合高危型HPV检测在ASCUS患者分流管理中的作用

目的 探讨细胞块p16联合高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测在未明确意义的非典型鳞状上皮(atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)患者分流管理中的作用.方法 选取108例子宫颈液基细胞学诊断为ASCUS的病例,同时行HR-HPV杂交捕获法Ⅱ(hybrid capture 2,HC2)检测及免疫组化p16染色,均行阴道镜下活检.结果 (1)p16表达率和HR-HPV检出率在炎症组、湿疣/CIN1、CIN2、CIN3组中分别为12.5％ (6/48)和31.25％(15/48)、60.53％ (23/38)和84.21％ (21/38),84.62％ (11/13)和92.31％(12/13)、100％ (9/9)和100％ (9/9),组间差异有统计学意义(P＜0.001);湿疣/CIN1组与CIN2/3组间p16表达率分别为60.53％ (23/38)、90.91％ (20/22),差异有统计学意义(P＜0.0125).(2)p16联合HR-HPV检测、单纯行p16和HR-HPV检测在ASCUS中分流子宫颈病变的敏感性和阴性预测值分别为98.33％ (59/60)、71.67％ (43/60)、88.33％ (53/60),97.06％ (33/34)、71.19％ (42/59)、82.5％ (33/40),差异均有统计学意义(P＜0.05).p16 +/HC2+者高级别病变检出率(44.19％,19/43)与p16-/HC2+者(8％,2/25)比较差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 p16蛋白可以作为一种辅助诊断CIN的免疫组化标志物.细胞块p16联合HR-HPV检测可以有效分流ASCUS中的子宫颈病变患者.     

医院感染监测信息系统开发与应用

结合上海市第十人民医院实际情况开发医院感染监测信息系统,介绍系统的需求、整体架构、功能模块、功能特点及应用成效。该系统实现医院感染监测、报表、统计分析等工作的整合,真正建立医院感染监测的3级网络体系。     

10例胎盘血管瘤临床病理分析

目的探讨胎盘血管瘤的临床特点及病理特征。方法对我院收治的10例胎盘血管瘤患者的临床及病理资料作回顾性分析。结果10例病理诊断为胎盘血管瘤的患者产前均行超声检查,6例诊断为胎盘血管瘤;2例临床误诊为胎盘早剥血肿;2例产后胎盘病理检查时发现而诊断;7例直径〈5 cm,3例直径〉5 cm,其中2例合并胎盘早剥（〉5 cm）。结论胎盘血管瘤发生率较低,超声检查是产前诊断的唯一辅助手段,小者易漏诊及误诊,亦无并发症,妊娠合并较大绒毛膜血管瘤患者对胎儿危害较大,病理分为3种基本类型。     

乳腺凝胶性假瘤12例临床病理分析

目的探讨隆乳术后凝胶渗漏引起凝胶性假瘤的形态学变化。方法12例患者实施注入式隆乳术后发生肿块，行肿块针吸细胞学观察，并对其中2例怀疑合并乳腺其他病变者行手术切除进行病理组织学观察。结果12例针吸细胞学检查抽吸物为粘稠透明胶状物，镜下证实为凝胶渗漏，其中2例经病理组织学检查为凝胶渗漏，并非真性肿瘤。结论术后发生渗漏的肿块应实施细胞学检查，可明确诊断，但同时要排除合并其它病变。