面罩复合口咽通气道与喉罩在乳腺癌根治术患者气道管理中的效果比较

目的 观察面罩复合口咽通气道与一次性双管喉罩在乳腺癌根治术中的气道管理效果.方法 择期拟行全身麻醉乳腺癌根治术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35～64岁,体重46～76 kg,体重指数＜30 kg/m2,Mallampati分级Ⅰ～Ⅱ级.按随机数字表法随机分成两组,分别为面罩复合口咽通气道组（F组）和一次性双管喉罩组（S组）,每组各20例.麻醉诱导后,记录两组通气道首次置入成功率、置入时间、密封压及术中气道压,记录术中面部和口咽部漏气、低氧血症和不良反应发生情况.结果 两组通气道置入成功率均为100％;与S组比较,F组通气道首次置入成功率评分升高,置入时间缩短,血迹残留和咽痛发生率降低（P＜0.05）;S组有2例患者发生一过性气道压力增高和口咽部漏气情况,经处理后恢复,F组则无一例发生;两组均无低氧血症发生.结论 口咽通气道较一次性双管喉罩易于置入,且首次置入成功率高,不良反应少,可安全有效地用于乳腺癌根治术患者的气道管理.     

咪唑安定在鼻内镜手术中镇静程度的观察

鼻内镜手术是目前广泛开展的治疗鼻部疾患的方法，具有创伤小、恢复快的特点，手术多采用局部麻醉，术前用药多以苯巴比妥、阿托品肌肉注射，术中镇静效果不佳，常给患者带来较大的恐惧感，严重时使手术无法进行。本方法以咪唑安定用于术中镇静，取得较好效果，现报道如下。     

前列腺特异抗原检测及临床诊断价值初探

前列腺癌是常见的恶性肿瘤 ,多发于 5 0岁以上的男性。前列腺特异性抗原 (PSA)已成为前列腺癌中最具有临床诊断价值的癌标 ,其血清浓度检测对于前列腺癌的诊断与鉴别具有重要意义。有诸多因素影响 PSA浓度 ,为便于临床更合理地运用 PSA诊断前列腺疾病 ,作者总结 15 0例 PSA测定结果 ,并探讨其临床价值。1　材料与方法1.1　检测对象　 1998年 4月至 1999年 6月在本院门诊就诊及住院病人 ,良性前列腺增生 10 2例 ,前列腺癌 15例 ,非前列腺疾病 33例 ,共 15 0例。健康成年男性组 10 0例 ,其中汉族 6 0例 ,维吾尔族 30例 ,其它民族 10例 ,…     

退热清解汤联合西药治疗小儿外感发热疗效分析

目的 探讨退热清解汤联合西药治疗小儿外感发热的疗效. 方法 整群选取该院2013年1月—2014年12月期间小儿内科发热患者126例,将其随机分成治疗组(n=64)和对照组(n=62),对照组根据血象结果分为细菌感染和非细菌性(如病毒)感染所致,分别给予头孢克洛抗感染治疗和利巴韦林抗病毒治疗;治疗组在对照组处理的基础上加用退热清解汤治疗,观察两组患儿的治疗效果. 结果 治疗组患儿总有效率为92.19%,对照组患儿总有效率为75.81%,其差异有统计学意义(P<0.05). 结论 退热清解汤联合西药治疗小儿外感发热的疗效较单纯西药治疗小儿外感发热的效果好,值得临床推广应用.     

开展晨间护理课间见习方法及存在问题的对策

晨间护理是护生首先接触到的护理操作，也是护士最基础的工作。我校自1989年开始，在护生学习铺备用床及有人床整理一章后，安排学生课间到临床见习，收到了很好的效果，总结如下。     

尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定在2型糖尿病和高血压患者中的诊断价值

2型糖尿病（2DM）和原发性高血压（EH）常有共同的环境遗传因素和发病机制，二者可同时或相继发生。肾脏是2-DM和EH主要累及的靶器官之一。几乎所有DM患者随病情的发展，病程的延长，终将出现不同程度的微血管病变，继而发生肾脏的损害。当常规出现尿蛋白时，肾脏病变往往不可逆转，最终导致肾功能衰竭，这也是导致DM患者死亡的主要原因。     

代谢组学在糖尿病肾病早期诊断中的研究进展

糖尿病肾病作为糖尿病常见的并发症,是导致终末期肾病的主要原因之一。由于其病程进展迅速,加之治疗手段有限,因此,从早期实验诊断入手寻找生物标志物对于糖尿病肾病的治疗具有重要临床意义。目前,早期诊断糖尿病肾病的方法有限;而代谢组学作为一种应用较广泛的研究方法,可以检测疾病中的代谢产物,为疾病的诊断和预后提供生物标志物。该文对糖尿病肾病患者血液或尿液内氨基酸、脂质、有机酸等代谢物质的变化进行了归纳总结。     

转录调控子CRP对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 entC的调控机制

目的确定环腺苷酸(cAMP)受体蛋白(CRP)对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)肠杆菌素铁载体相关基因entC的调控机制。方法以CRKP-27野生株构建crp基因缺失株Δcrp和回补株c-Δcrp。利用铬天青S(CAS)定量试验观察CRP对CRKP铁载体分泌量的影响。RT-qPCR试验和lacZ报告基因融合试验研究CRP对entC表达及对其启动子的调控。凝胶阻滞试验(EMSA)确定CRP是否与entC启动子区结合, DNaseⅠ足迹试验进一步确定结合序列。结果成功构建Δcrp和c-Δcrp菌株;在正常条件和缺铁条件下, Δcrp菌株的铁载体分泌量均高于野生株和c-Δcrp菌株, 但仅在正常环境中有统计学意义(P<0.05);正常条件和缺铁条件下, Δcrp菌株中entC基因的mRNA相对表达量较野生株和c-Δcrp菌株明显降低(P均<0.05);正常条件和缺铁条件下, Δcrp菌株中entC基因的启动子活性低于野生株和c-Δcrp菌株(P均<0.05);EMSA结合试验显示随着CRP蛋白量的增加, entC探针朝正极移动的距离都相应缩短, 出现阻滞现象;DNas...