颅脑冲击波伤血瘀证实验模型的建立

建立一种较真实模拟颅脑冲击波伤急性期血瘀证模型 ,为活血化瘀治疗颅脑冲击波伤找出理论依据。方法应用BST-1型生物激波管闭口致伤大白兔28只。伤后进行病理解剖检查 ,同时2只致伤兔局部脑血流连续监测伤前及伤后2、4、6、8、24hrCBF变化。9只兔作脑组织含水量测定。结果伤后兔脑充血肿胀以脑干为主 ,桥脑区有小出血点 ,大脑背侧有气栓。局部脑血流监测结果为2、4、6、8、24hrCBF减慢 ,伤越重 ,rCBF降低愈明显 ,脑组织含水量增高。结论本实验与1988年10月国际会议定出的血瘀证诊断标准是相似的。实验成功复制了临床颅脑冲击波伤后急性期血瘀证的特征。     

周围神经损伤后的修复与再生

本文介绍了神经再生的理论基础,并提出了神经修复突出端侧吻合的优越性及较长神经缺损的修补方法。     

梭形双通道桥接管的研制及其桥接大鼠坐骨神经缺损的研究

目的 通过研制新型的梭形双通道桥接管建立坐骨神经缺损修复的理想实验研究模型，评估该模型的科学性及可行性。方法利用医用乳胶管制成梭形双通道桥接管，桥接管以中轴左右对称，垂直长度为lOmm，管外径2mm，内径1．8mm。用其桥接60只SD大鼠坐骨神经缺损，将大鼠随机分为三组，每组20只，A组：空白对照，B组：医用几丁糖凝胶100μl；C组：医用几丁糖凝胶100μl 20ng／μl神经生长因子(NGF)5μl和医用几丁糖凝胶100μl 60ng／μl睫状神经营养因子(12NTF)5μl。通过大体形态和组织病理学观察坐骨神经的再生情况。结果桥接管无移位、变形、塌陷及裂开，且桥接管周围组织炎性反应轻，病理学检查为网状纤维和新生血管；术后4，8，12周时，A组和B组两支管内再生神经大体形态和组织病理学无显著性差异，而c组CNTF侧再生纤维明显优于NGF侧。结论用新型的梭形双通道桥接管桥接大鼠坐骨神经缺损具有科学性和可行性，是研究周围神经缺损再生的理想模型。     

NGF对坐骨神经损伤后腰髓与损伤神经MBP含量变化的影响

目的：探讨大鼠周围神经损伤后相应神经与疹髓组织髓鞘碱性蛋白（Myelin basic protein,MBP）含量变化及神经生长因子（NGF）的影响。方法：Wistar大鼠行单侧坐骨神经切断,断端采用硅胶管桥接,管内注入NGF,应用酶联免疫吸附法测定腰段脊髓和损伤坐骨神经组织MBP含量的变化,实验分为I组：生理盐水对照;Ⅱ组：硅胶管内给NGF;Ⅲ组：硅胶管内给NGF＋每日肌肉注射NGF（500ng/kg连续2周）。结果：治疗组之间比较无统计学意义;治疗组与对照组相比较有非常显著性差异（P＜0．01）;治疗组24h、2周时MBP含量较伤前显著升高（P＜0．01）,4周恢复到伤前水平。结论：NGF治疗能减少MBP含量,且以局部应用加肌肉给药治疗的效果最好。     

Svate—3与NGF、GM1对家兔脊髓缺血损伤的作用

目的：本实验旨在证实3种药物对神经损伤的作用及用药方法。方法：实验选用日本大耳兔24只,分5组,A组－正常组（致伤前）;治疗组：B组－Svate-3 NGF GM1,C组－GNF＋GM1;D组－Svate-3;E组－生理盐水（NS）对照组,采用清醒家兔肾动脉下腹主动脉（IRA）阻断血流,造成脊髓12以下节段缺血模型,缺血时间为20min,观察24小时,测定脊髓诱发电位（MEP,SEP,脊髓血流量（SCBF）,血液粘度和血气。结果：MEP潜伏期伤后治疗组和对照组均比伤前延长,P＜0．05,治疗B组和C组在伤后8小时和24小时潜伏期延长,D组和对照组在伤后4小时,6小时,8小时有24小时均有显著延长（P＜0．01）,SEP潜伏期B,C,D,E组均比损伤前A组延长,C组在4小时,24小时潜伏期缩短,B,C组优于其它组,SCBF：B,C,D组与损伤前比较,没有显著差异（P＞0．05）, 务后1小时,24小时SCBF下降,全血粘度（BCP）和血浆粘度B组,D组在24小时均下降,P＜0．05,E,C组比伤前升高,P＞0．05,血气PH均在正常范围,各组血气指标没有显著差别（P＞0．05）,结论：NGF＋GM1或Svate-3 NGF GM1联合应用对神经损伤的修复效果优于单纯用Svate3.3种药物对血气无影响。     

离子含量失衡和水肿在脊髓缺血性继发损伤中的作用

采用原子吸收光谱技术测定清醒兔脊髓缺血２０ｍｉｎ再灌流不同时间的Ｎａ、Ｋ、Ｃａ、Ｍｇ和Ｆｅ含量，并用干湿法测定脊髓水含量。在再灌流１２～４８ｈ，Ｌ７、Ｌ６和Ｌ５发生严重水肿，Ｌ４在４８ｈ也发生水肿；Ｌ４的Ｎａ含量在再灌流４ｄ、Ｃａ含量在再灌流７ｄ才显著升高，提示Ｎａ储留、水肿和Ｃａ超载是脊髓继发损伤过程中的病理表现。Ｌ４Ｋ含量在缺血２０ｍｉｎ下降不显著，但再灌流２ｈ即进行性下降，持续至７ｄ；Ｌ４Ｍｇ在缺血２０ｍｉｎ即显著下降，再灌流１２ｈ恢复，２４～４８ｈ再次下降；表明Ｋ和Ｍｇ含量下降与脊髓缺血性继发损伤和功能障碍密切相关。     

前臂游离皮瓣及肌髂骨瓣在颌面整复中的应用——附六例报告

七十年代开始,国内外已有不少成功的带血管游离皮瓣、肌皮瓣和复合骨瓣的报道,在国内前臂皮瓣已广泛用于整复外科,但带血管的肌髂骨瓣应用于颌面整复在国外仅有个案报告。现将我科4例带血管的游离前臂皮瓣和2例带血管的肌髂骨瓣修复颌面缺损介绍如下:     

Experimental study on the apoptosis of the astrocytes and the oligodendrocytes induced by Ca^2＋ reperfusion

OBJECTIVE: To investigate the apoptosis rules of the astrocytes and oligodendrocytes induced by Ca(2+) reperfusion. METHODS: The apoptosis of purified cultured astrocytes and oligodendrocytes induced by Ca(2+) reperfusion and the relationship between the development of the cell apoptosis and post-reperfusion time was observed. RESULTS: Both the astrocytes and oligodendrocytes were obviously in a time-dependent fashion, and the apoptosis ratios of the oligodendrocytes (39.73%+/-4.16%) were higher than the astrocytes (19.64%+/-4.67%) 24 hours after Ca(2+) reperfusion. The TUNEL positive cells were 13.6+/-1.82 and 21.4+/-1.95 at every visual field of astrocytes and oligodendrocytes respectively 24 hours after Ca(2+) reperfusion. CONCLUSIONS: The astrocytes and oligodendrocytes are similar wi th the development rules on apoptosis and have different susceptiveness to the situation.     

大血管吻合器实验研究的病理学观察

本文用大血管吻合器对山羊的胸主动脉和下腔静脉进行了吻合实验,术后一年内进行了病理学动态观察。观察结果表明,大血管吻合器吻合血管,效果比缝线吻合要好一些。     

国产73型血管吻合器的临床应用(附15例报告)

1976年以来我们应用第三军医大学野战外科研究所和山东新华医疗器械厂共同研制的73型血管吻合器,为15例血管损伤伤员施行了血管吻合手术,效果较为满意,现总结如下。