低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

患者女，38岁，因头晕、恶心、耳呜3d来诊，既往无药物过敏史。查体：体温37℃，脉搏84次／min，呼吸20次／min，血压13．3／7.98kPa，瞳孔3mm，等大等圆，无眼震，皮肤无出血点及瘀斑，咽部无充血，心脏听诊正常，两肺听诊未闻干湿性啰音，腹部未见异常，查头颅多普勒(TCD)提示：大脑后动脉供血不足，给予脉络宁20ml，胞二磷胆碱1．0g加入50％GS 500ml中静脉滴注，     

夏秋季节蛋糕裱花制作环节表面大肠菌群污染状况调查

为了解夏秋季节蛋糕裱花制作环节表面大肠菌群的污染状况,随机采集52家蛋糕裱花制作间的548件制作环节表面样品进行大肠菌群检测,结果发现制作环节表面总体合格率为64.2%。其中大型超市、餐饮单位和集贸市场的合格率分别为78.1%、64.9%和45.9%(P<0.001);容器、裱花工具、裱花师的手、案板的合格率分别为87.0%、69.3%、54.2%和43.1%(P<0.001);裱花制作间温度≤25℃和>25℃的合格率分别为72.7%和47.2%(P<0.05)。提示要加强夏季各类蛋糕裱花制作间的卫生管理和制作环节的清洁消毒及监督控制工作。     

胫骨Pilon骨折的治疗策略

目的探讨胫骨Pilon骨折的手术方法、固定方式及疗效。方法总结、分析2009年1月至2011年10月采用有限内固定结合外固定支架治疗胫骨Pilon骨折26例。根据Ruedi-Allower分型：Ⅰ型4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型8例。结果术后随访28例,骨折全部愈合,愈合时间3～16个月。疗效评价采用Mazur踝关节功能评分标准：优8例,良14例,可4例。结论有限内固定结合外固定支架治疗胫骨Pilon骨折能有效避免伤口并发症,固定牢固,疗效满意,是治疗Pilon骨折较好的方法。     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床研究

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法对Hp相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果。方法85例Hp阳性的活动期DU患者随机分成两组:A组(45例),奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g,每日2次,饭前1 h服用,共5 d;B组(40例),奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、甲硝唑400 mg,每日2次,饭前1 h服用,共2周。治疗前和疗程结束后5~6周及1年各做1次电子胃镜检查,并取活组织做快速尿素酶和Warthin-Starry银染色检查Hp。结果A、B两组Hp根除率分别为91.11%(41/45)、92.50%(37/40),P>0.05;DU治愈率为88.89%(40/45)、90.00%(36/40),P>0.05;副作用发生率为11.11%(5/45)、10.00%(4/40),P>0.05。Hp是否根除的治愈率分别为89.74%(70/78)、57.14%(4/7),P<0.001;1年后DU复发率分别为10.26%(8/78)、42.86%(3/7),P<0.05。结论奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法治疗Hp相关性DU是一种短程、安全、高效、副作用小、依从性好的根除Hp方案。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效评价

我院骨科 1998年 1月至 1999年 7月 ,采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 95例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 69例 ,女性 2 6例 ,年龄 3～64岁。左侧 57例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。类型 :横行骨折 2 5例 ,斜行骨折 4 3例 ,粉碎骨折 2 7例。部位 :中 1/368例 ,外 1/ 32 7例。新鲜骨折 93例 ,陈旧骨折 2例。1.2　手术方法 :沿锁骨骨折处上缘作 4～ 5cm切口 ,显露骨折部位后 ,清除骨折端血肿及软组织 ,由近侧骨折端向外逆行穿入一根直径约 2～ 2 .5mm的克氏针 ,穿出肩峰部皮肤。骨折复位后再将克氏针击入近段髓腔内 ,碎…     

两种方法治疗股骨干骨折固定手术前后部分血液指标的比较

目的比较在股骨干骨折的治疗中应用旋转臂式自锁髓内钉与带锁髓内钉两种固定方法手术前后部分血液指标的变化。方法回顾性分析本科2002年1月至2008年12月间收治的股骨干骨折采用了髓内钉固定的患者失血量、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞沉降率（ESR）、肌酸激酶（CK）等指标手术前后的变化，其中应用旋转臂式自锁髓内钉固定的32例，应用带锁髓内钉的45例。结果自锁髓内钉组的手术前后失血量、HGB、ESR、CK变化程度明显低于带锁髓内钉组，差异有统计学意义。结论旋转臂式自锁髓内钉治疗股骨干骨折较带锁髓内钉能减轻手术创伤。     

手术治疗复杂移位髋臼骨折28例

目的探讨复杂移位髋臼骨折的手术方法和疗效。方法总结、分析2002年1月至2007年8月手术治疗的复杂移位髋臼骨折28例。结果28例均获随访,随访时间4~48个月,平均18个月。根据Matta的复位标准:解剖复位19例,良好复位8例,差1例。根据美国矫形外科研究院髋关节功能评定标准:优19例,良6例,可2例,差1例。结论早期手术、解剖复位、早期功能锻炼是治疗复杂移位髋臼骨折的一种有效、可靠的治疗方法。     

原子吸收法测定人发中锌铁铜镉的含量——七种消化体系研究

目的摸索湿法消化方法,以寻求较好的消化体系,解决人发中微量元素测定。方法通过发样进行多种消化方法实验检测,找出较好的消化体系,提高检测人发中微量元素准确率。结果筛选的HNO3 H2O2(常压)与HNO3(高压釜)二种消化体系,最适用于测定人发中各种微量元素。     

术中医源性阑尾穿孔的教训 (附18例报告)

临床资料 1985年6月1日至1988年4月1日,我院施行阑尾切除术共1567例,阑尾穿孔140例,其中术中医源性阑尾穿孔18例,占阑尾穿孔病人的12.86％。 18例中因分离阑尾与周围组织粘连时穿孔2例,牵拉阑尾时穿孔2例,离断阑尾系膜时剪刀误伤阑尾形成穿孔1例,钳夹阑尾时穿孔13例;其中8例用爱迪氏钳钳夹阑尾时造成穿孔,用血管钳钳夹阑尾基底部时致阑尾截断及部分截断各1例,另外用阑尾钳钳夹阑尾时穿孔3例。 18例术中医源性阑尾穿孔中,7例由于穿孔小,溢出脓液少,且较局限,局部用生理盐水纱在探拭后,置适量抗生素后关腹,11例置CD引流。患(?)分别