倍频Nd:YAG激光治疗白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变

目的:评价倍频Nd : YAG激光视网膜光凝治疗白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变的效果.方法:时47例(79眼)行白内障人工晶状体植入术后的糖尿病视网膜病变患者.在眼底荧光血管造影指导下,早期应用倍频Nd:YAG激光进行视网膜光凝治疗.随访6个月～3年.结果:视力提高26眼,占32.9%,视力不变47眼,占59.5%,视力下降6眼,占7.6%,总有效率92.4%.结论:白内障术后早期进行倍频Nd:YAG激光光凝治疗糖尿病视网膜眼底病变临床效果显著.     

多层螺旋ＣＴ低剂量扫描在副鼻窦检查中的应用

目的探讨副鼻窦低剂量CT扫描对图像质量及眼晶状体所受辐射剂量的影响。方法设置不同mAs对160例受检者进行冠状位及轴位CT扫描,同时检测受检者眼晶状体所受的辐射剂量,并对图像质量进行评分分析。结果当mAs从200?mAs依次降至100、50、25?mAs时,冠状位及轴位扫描组眼晶状体所受的辐射剂量依次较前一组明显降低。冠状位扫描四组中,200、100、50?mAs组之间在图像质量方面均没有统计学差异(P＞0.05）,25?mAs?组的图像质量低于其它三组,差异有统计学意义（P＜0.05）;轴位扫描冠状面重建的图像质量与直接冠状面扫描的图像质量比较,200、100?mAs组两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）,50?mAs组和25?mAs组重建图像质量低于冠状面扫描,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论副鼻窦冠状面CT扫描可降低管电流至50?mAs,而不损失图像诊断质量,同时晶状体所受放射剂量明显降低。在不低于50?mAs条件下可用轴位扫描冠状面重建图像代替直接冠状面扫描,而不降低对副鼻窦结构的显示。     

羊膜填充在小梁切除术中治疗难治性青光眼的临床观察

目的探讨在小梁切除术中应用羊膜填充治疗难治性青光眼的临床疗效。方法临床收治的12例(12眼)难治性青光眼患者,在施行小梁切除术中联合巩膜瓣下生物羊膜填充术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况。结果术后眼压稳定,视力无明显变化,功能性滤过泡形成良好,并发症仅为早期浅前房和低眼压。结论羊膜填充应用于难治性青光眼小梁切除术中可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并发症少,是治疗难治性青光眼安全、有效的手术方法。     

腹直肌旁入路在盆腔腹膜外软组织肿瘤手术中的应用

目的探讨腹直肌旁入路在盆腔腹膜外软组织肿瘤手术中应用的效果。方法 2012年1月～2017年1月间收治的应用腹直肌旁入路治疗的盆腔腹膜外软组织肿瘤病人19例。单一腹直肌旁入路5例,腹直肌旁入路+延长入路8例,腹直肌旁入路联合后方K-L入路6例。结果 19例盆腔腹膜外软组织肿瘤均完整切除,切口长度9～23 cm,手术时间90～210分钟,出血量420～1240 ml,无神经、盆腔脏器损伤及下肢深静脉血栓等并发症。2例术中出现股静脉损伤且术中及时修补,术后1周和术前VAS评分分别为3.4±0.8和7.3±1.6。19例均得到随访,随访时间8～58个月,平均(26.0±5.8)个月,无复发14例,局部肿瘤复发并再次行手术切除2例,恶性肿瘤因远处转移死亡3例。结论腹直肌旁入路可快速进入盆腔腹膜后位置,相比于骨盆其他手术入路,可触及解剖结构更为广泛,适用于盆腔腹膜后软组织肿瘤切除手术。     

新型弹性开放袢前房型人工晶状体植入术27例

作为无晶状体眼及白内障手术,术中后囊膜破裂无法植入后房型人工晶状体的补救措施之一,弹性开放袢前房型人工晶状体植入术已逐渐推广.     

硅胶局部注射隆鼻的并发症

硅橡胶凝胶液注入鼻背,用手指按压鼻背皮下硅胶,企图塑造理想的形态,方法简单,成型迅速,患者痛苦少而乐于接受,故曾较广泛应用于临床。但若使用不当,会造成很多并发症。如凝胶体多在鼻根部停留,呈球状变形;有的受体位或外力影响,造成某些部位异常隆起,某些部位又异常凹     

微量元素砷及其应用

<正> 砷(Arsenium)是一个广泛存在并具有类金属特性的元素。公元前二千年,人类就应用砷化合物治疗疾病。我国秦汉时期用砷类矿物平喘。《神农本草经》就有砷化合物强身健体作用的记载,《本草纲目》中则载有砷毒性作用。《中国矿物药》收载的54种原矿物药中,有砒霜、雄黄等17种原料药含砷,一般含量在0.001～3％,有的     

以腓浅血管为蒂的小腿前外侧岛状皮瓣的临床应用

用一种新皮瓣——以腓浅血管为蒂的小腿前外侧岛状皮瓣为一例左胫骨上端外露的病人修复了缺损,效果满意.作者认为:该皮瓣具有皮瓣薄、安全可靠、操作简单、方便等优点。还对皮瓣的应用解剖,手术方法、适应症及手术注意事项进行了讨论。     

带蒂包皮内板龟头隧道Ⅰ期修复尿道下裂

自1989年以来,我科采用带蒂包皮内板内翻90°,龟头隧道法尿道Ⅰ期成形术,以自选多处剪孔硅胶管做成尿道内引流支架,免做膀胱造瘘,治疗26例,疗效满意,报道如下。 资料与方法 一、临床资料 本组26例,阴茎体型16例,阴茎阴囊型10例。年龄2～12岁,平均4岁。修复尿道长度2～4.cm。尿道开口均位于阴茎龟头部正常部位。随访24例,并发尿瘘3例,修复治愈;3例尿道狭窄,扩张后治愈。均排尿正常,外观满意。     

乳癌根治一期乳房重建

本文自1985年至1989年5月,为6例乳癌患者作根治术的同时,一期作带血管神经肌蒂背阔肌岛状肌皮瓣移位重建乳房,全部取得成功。较详细讨论几个有关问题。