小针刀治疗弹响拇92例

弹响拇又名拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎,常因肌腱的过度使用劳损而致。症见拇指掌指关节处肿胀,疼痛,弹响和屈伸功能障碍。自2003年9月～2008年6月,作者利用小针刀共治疗92例,报道如下。     

端粒酶抑制剂对口腔肿瘤细胞生长的影响

目的　探讨端粒酶抑制剂作为肿瘤治疗药物的可行性。方法　选择人口腔鳞状细胞癌KB细胞株作为靶细胞 ,观察端粒酶抑制剂 3′叠氮3′脱氧胸腺核苷 （AZT）和人端粒酶模板区的硫代反义寡核苷酸片断（ASONS）对上述肿瘤细胞株的作用 ,用MTT试验测定细胞毒作用 ;3HTdR掺入试验测定细胞增殖速度 ;用端粒重复序列扩增法 （TRAP）半定量方法测定细胞染毒前后端粒酶活性的变化 ;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期。结果　ASONS和AZT在一定剂量范围内有抑制肿瘤细胞株繁殖的作用 ,在抑制细胞生长的同时 ,端粒酶活性降低。此外 ,ASONS和AZT还有诱导细胞凋亡以及使细胞阻滞在G1 期的作用。结论　AZT和ASONS在体外有抑制端粒酶活性和抗肿瘤细胞增殖的作用 ,这种作用可能与细胞凋亡的诱导和细胞周期的阻滞有关。     

肺动脉计算机断层摄影术血管造影意外检出升主动脉漂浮血栓一例

正1临床资料患者男性,68岁,5年前无明显诱因心悸,持续2~3小时,突发突止,无胸闷、胸痛,未予诊治。近1个月心悸发作频繁,每次持续时间约10小时。患者有30年吸烟史,平均10支/d,无高血压、糖尿病病史。急诊心电图示室上性心动过速,心率148次/min。实验室检查:D-二聚体1.740 mg/L(正常值0.5mg/L)。临床为除外肺动脉栓塞,急诊行肺动脉计算机断层     

双源 CT 能谱曲线与碘浓度在甲状腺 良恶性病变中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探究双源计算机断层扫描（CT）能谱曲线与碘浓度在甲状腺良恶性病变中的应用价值。方法：回顾性 选取商丘市第一人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 30 例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,选取同期 30 例结节性甲 状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组,两组患者均经病理学检查确诊,且接受双源 CT 检查。比较两组患者平扫时能谱曲线 斜率值及碘浓度,动脉期能谱曲线斜率值及甲状腺与颈总动脉碘浓度比值,静脉期能谱曲线斜率值及甲状腺与颈总动脉碘 浓度比值情况。结果：经双源 CT 平扫时,结节性甲状腺肿组患者的能谱曲线斜率值、碘浓度水平均高于甲状腺癌组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;结节性甲状腺肿组患者动脉期的能谱曲线斜率值、甲状腺与颈总动脉碘浓度比值均高于 甲状腺癌组患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;结节性甲状腺肿组患者静脉期的能谱曲线斜率值、甲状腺与颈总动 脉碘浓度比值与甲状腺癌组患者相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：双源 CT 能谱曲线与碘浓度在甲状腺良恶性 病变的诊断中联用,可获得甲状腺癌、结节性甲状腺肿平扫时、动脉期及静脉期的能谱曲线斜率及碘浓度情况,鉴别出患 者病情进展情况。     

高龄患者白内障摘除人工晶状体植入的临床观察

目的 探讨高龄患者白内障摘除人工晶状体植入术的临床效果。方法 对56例（56眼）高龄白内障患者行白内障囊外摘除或超声乳化吸出术及人工晶状体植入术，术后观察视力，手术并发症及老人的身心改变。结果 术后视力≥0.3者42眼（75％），0．05-0.25者9眼（16％），总脱盲率（91．1％）。结论 在精心准备下，对高龄患者行白内障人工晶状体植入是可行的。     

边防某部加强药品管理的几点做法

药品管理是基层医疗单位正规化管理的一项重要内容,也是避免浪费、减少开支、有效利用药品资源的有效举措。为此,我部在加强药品管理中采取了如下做法,收到较好效果。1建立健全药品出入库管理制度1.1制定药品进货检查验收制度成立由司药员、司库员、司务长和副队长组成的药品采购小组,并坚持从主渠道和正规单位采购药品,严格按     

强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效分析

目的：探讨强脉冲光（IPL）联合脉冲染料激光（PDL）治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的治疗效果。方法：回顾性分析2004年7月-2007年6月在本院整形美容外科用强脉冲光联合脉冲染料激光治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的患者175例，总结其治疗方案、治疗次数、皮损性质等与疗效的关系以及不良反应的发生。结果：175例紫红型和增厚型患者分别先经IPL治疗3次，再用PDL治疗，治疗间隔2～3月，共经过4～8次的治疗，其治疗8次后总有效率和治愈率分别达到51．43％（90／175）和14．29％（25／175），且4～8次的治疗中，治疗次数越多，活疗效果越好（P〈0．05）。175例患者中，1．14％（2／175）出现增生性瘢痕，1．71％（3／175）出现色素减退，2．86％（5／175）出现色素沉着。结论：强脉冲光（IPL）联合脉；中染料激光（PDL）治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣疗效可靠。并发症少、是目前治疗紫红型和增厚型鲜红癍痣的最常见的治疗方法。     

冠心病心肌梗死合并室壁瘤室间隔穿孔1例

患者 男,65岁,高血压病史2年,吸烟史 20年.2014-02-26 因冠心病急性心肌梗死于外院行PCI术,左前降支置入支架1枚.术后1月余再发胸闷、不能平卧,入本院急诊.听诊二尖瓣区 3/6 级全收缩期杂音,向左腋下传导.超声心动图示左室壁节段性运动异常,左室心尖部室壁瘤,室间隔前部穿孔,最大径1.2 cm(图1).急诊心脏 CT 血管成像(心脏CTA)示陈旧性左心室前壁心肌梗死伴室壁瘤形成;室间隔前部穿孔,最大径1.9 cm;左前降支支架开通(图2,3).行内科抗血小板聚集、调节血脂、利尿、营养心肌等治疗,症状明显好转后出院.后于 6个月内 3 次入本院内科治疗.2014-08-18再次入院,为进一步明确支架情况、穿孔部位、大小、心功能等,复查心脏CTA和超声心动图,结果同前.拟行室间隔穿孔修补、室壁瘤切除术.术中见心尖部与心包粘连,室壁明显变薄,室间隔前部穿孔,最大径1.9 cm.术后7 d复查超声心动图,未见异常分流.术后14个月复查心脏 CTA 示室间隔处未见交通,左前降支支架开通(图4).     

TCF-4在肺癌中高表达并与肺癌的进展有关

背景与目的T细胞因子4(Tcellfactor4,TCF-4)是Wnt信号传导通路的重要分子,但其mRNA及蛋白在肺癌组织及细胞系中的表达情况和意义的相关研究较少。本研究的目的是检测TCF-4在肺癌组织和细胞系中的表达情况,并探讨其与肺癌的临床病理因素和生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学(S-P法)检测120例肺鳞癌和肺腺癌患者及10例癌旁正常肺组织中TCF-4的表达;应用免疫荧光法检测肺癌细胞系及HBE(人正常支气管上皮)细胞系中TCF-4的表达水平及亚细胞定位;应用RT-PCR方法检测九种肺癌细胞系中TCF-4mRNA的表达水平。结果在120例肺鳞癌和肺腺癌组织标本中,96例为TCF-4高表达(80.0%),其中包括37例同时有细胞浆和核表达(30.8%)。TCF-4的高表达水平与患者的TNM分期正相关(P=0.022),10例癌旁正常肺组织无TCF-4表达。免疫荧光显示TCF-4蛋白在正常支气管上皮细胞系中表达极弱,而在肺癌细胞系中则出现明显的表达,主要定位于细胞核。TCF-4的mRNA在不同组织学类型的肺癌细胞系中的表达并不一致,巨细胞癌细胞系中相对较高,而腺癌细胞系中表达较低。结论TCF-4的高表达与肺癌的进展密切相关,有效抑制TCF-4在肺癌中的高表达可能成为肺癌治疗的新途径。     

100例老年急性性脓性胆管炎外科治疗

通过对１００例老年急性化脓性胆管炎的临床资料进行分析,分别讨论了老年患者该病的临床特点,术前并存病、术后并发症及治疗方法。结果１００例中治愈８７例,好转５例,死亡８例。说明对老年急性化脓性胆管炎的治疗,要重视术前并存病、术后并发症,及时有效的手术引流,可以提高生存率。