基于院内局域网的神经外科手术直播平台的建立和应用

目的 根据实际需求开发神经外科手术直播平台并用于临床教学。方法 2018年7月至2020年6月调查分析神经外科临床教学需求,构建专用手术直播平台,并在实际教学中使用。通过问卷调查反馈汇总,并据此改进平台。结果 回收需求分析有效问卷239份,医学生、住培/专培生、带教医生的需求各不相同。成功构建神经外科手术直播平台,并成功用于临床教学。回收使用反馈有效问卷347份,其中神经外科专科医生满意度为90.91%,住培/专培生满意度为100%,医学生满意度为71.66%,手术医生满意度为87.50%。需改进的方面包括增加手术间整体视频、录播回放功能及改善设备舒适感。结论 基于院内局域网的直播平台可有效实现神经外科手术直播,更适用于神经外科专科医生和住培/专培生。     

自制褥疮液治疗褥疮和护理多发性褥疮的体会

通过对数例因长期卧床发生褥疮的患者使用自制褥疮液进行治疗,认为采用自制褥疮液有收敛、消炎,促进肉芽组织生长的作用,对于破溃渗出较严重的褥疮患者确有疗效,此种治疗方法操作简便、药源方便、用费低廉,药效理想。而在褥疮的预防中,护理工作非常重要。     

脐带间充质干细胞移植预防宫腔粘连的研究

目的:采用机械刮宫建立大鼠宫腔粘连(IUA)模型,研究脐带间充质干细胞(UCMSCs)对IUA的预防作用。方法:将雌性未受孕SD大鼠麻醉后进行机械刮宫,分别于术后第3、5、7、9、12天进行大体观察,取子宫刮宫段,Western blot法检测TGF-β1表达,观察子宫内膜愈合情况。将雌性未受孕SD大鼠随机分为生理盐水组、干细胞组,麻醉后行机械刮宫,术后分别给药,于给药第3天打开腹腔进行大体观察,取刮宫段,Western blot法检测TGF-β1表达;常规固定组织后进行HE染色、Masson染色,观察受损子宫的愈合程度;免疫组化检测CD34和结缔组织生长因子(CTGF)的表达。结果:刮宫后第3天,与其余时间点相比,TGF-β1表达明显增加,IUA程度最为严重。与生理盐水组相比,干细胞组的IUA评分显著降低(P0.05)。Western blot结果显示,与生理盐水组相比,干细胞组的TGF-β1表达明显降低,差异有统计学意义(P0.01);HE染色、Masson染色显示,与生理盐水组相比,干细胞组的子宫内膜纤维化程度较低,内膜愈合较好。与生理盐水组相比,干细胞组子宫组织的CTGF染色分值明显下降(P0.01),CD34染色分值明显升高(P0.01)。结论:UCMSCs可有效预防术后IUA,促进子宫内膜愈合。     

宫腹腔镜术联合中药五联疗法治疗输卵管不孕46例

目的:探讨宫腹腔镜手术后配合中药口服、中药保留灌肠、中药热敷、低频脉冲电治疗、针灸治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:将确诊为输卵管阻塞性不孕症的92例患者随机分为治疗组和对照组。两组均采取宫腹腔镜手术及术后输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、中药保留灌肠、中药热敷、低频脉冲电治疗、针灸五联疗法,对照组术后未使用五联疗法。随访其妊娠情况。结果:治疗组正常妊娠34例,占73.9%;对照组正常妊娠18例,占39.1%,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腹腔镜手术联合中药五联疗法是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。